单选题患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。提示：血糖≥38mmol/L，血浆渗透压≥335mmol/L，尿酮体阴性或弱阳性。考虑的诊断是（）A 脑萎缩B 脑出血C 低血糖昏迷D 脑梗死E 高血糖高渗状态F 乳酸酸中毒昏迷

题目
单选题
患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。提示：血糖≥38mmol/L，血浆渗透压≥335mmol/L，尿酮体阴性或弱阳性。考虑的诊断是（）
A

脑萎缩

B

脑出血

C

低血糖昏迷

D

脑梗死

E

高血糖高渗状态

F

乳酸酸中毒昏迷

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1.患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7 h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T 36.7 ℃，P 123次/min，R 23次/min，BP 125/90 mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。为明确诊断，应紧急检查的项目包括A、头颅CTB、血糖C、血毒物检测D、血液电解质E、尿常规F、肝功能急诊应尽快做的紧急处理包括(提示 患者昏迷前长时间应用利尿药。尿酮体（-），尿糖（++++）。)A、静脉输注0.9%氯化钠溶液B、吸氧C、胰岛素D、抗凝治疗E、抗生素F、静脉输注碱性液体考虑的诊断是(提示 血糖≥38 mmol/L，血浆渗透压≥335 mmol/L，尿酮体阴性或弱阳性。)A、脑萎缩B、脑出血C、低血糖昏迷D、脑梗死E、高血糖高渗状态F、乳酸酸中毒昏迷

2.患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。为明确诊断，应紧急检查的项目包括（）A、头颅CTB、血糖C、血毒物检测D、血液电解质E、尿常规F、肝功能

3.患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。提示：血糖≥38mmol/L，血浆渗透压≥335mmol/L，尿酮体阴性或弱阳性。考虑的诊断是（）A、脑萎缩B、脑出血C、低血糖昏迷D、脑梗死E、高血糖高渗状态F、乳酸酸中毒昏迷

4.患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有（）A、硝酸酯类药物扩冠治疗B、补液治疗C、毛花甙丙强心治疗D、阿司匹林嚼服E、低分子肝素皮下注射F、急诊PCI治疗

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  • 第1题：

    患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（）（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、心源性休克
    • D、肺栓塞
    • E、糖尿病
    • F、高血压

    正确答案:A,C,E,F

  • 第2题：

    患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断，应急行的检查是（）

    • A、胸部X线
    • B、腹部超声
    • C、心肌酶
    • D、血常规
    • E、心电图
    • F、血、尿淀粉酶
    • G、腹部Ｘ线平片
    • H、尿常规

    正确答案:C,E

  • 第3题：

    患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。提示：患者昏迷前长时间应用利尿药。尿酮体（-），尿糖（++++）。急诊应尽快做的紧急处理包括（）

    • A、静脉输注0.9%氯化钠溶液
    • B、吸氧
    • C、胰岛素
    • D、抗凝治疗
    • E、抗生素
    • F、静脉输注碱性液体

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断，应急行的检查是（）

    • A、胸部X线
    • B、腹部超声
    • C、心肌酶
    • D、血常规
    • E、心电图
    • F、血、尿淀粉酶

    正确答案:C,E

  • 第5题：

    患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、心源性休克
    • D、肺栓塞
    • E、气胸
    • F、高血压
    • G、糖尿病

    正确答案:A,C,F,G

  • 第6题：

    多选题
    患者男，68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T36.5℃，P126次/min，R26次/min，BP120/75mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。为明确诊断，应紧急检查的项目包括（）
    A

    尿常规

    B

    血、尿淀粉酶

    C

    腹部B超检查

    D

    心电图

    E

    血电解质

    F

    血糖


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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