单选题患者女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼，舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是（）A 加多巴胺B 加左旋多巴C 停氯丙嗪，换药D 减量，用安坦E 加大氯丙嗪的剂量

题目
单选题
患者女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼，舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是（）
A

加多巴胺

B

加左旋多巴

C

停氯丙嗪，换药

D

减量，用安坦

E

加大氯丙嗪的剂量

相似考题

1.女性，40岁，诊断为精神分裂症，氯丙嗪治疗10年。近来出现口舌、面部肌肉不自主运动等。考虑为A、急性肌张力障碍B、惊厥C、震颤麻痹综合征D、静坐不能E、迟发性运动障碍

2.患者，女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼，舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是A、加多巴胺B、加左旋多巴C、停氯丙嗪，换药D、减量，用苯海索E、加大氯丙嗪的剂量

3.女性，20岁，先心病患者，诊断为精神分裂症而住院治疗。下列药物中，最合适的是A、氯氮平B、泰尔登C、氟哌啶醇D、氯丙嗪E、甲硫达嗪患者经合理的抗精神病药治疗，临床痊愈，用同一种药物维持治疗5年，近1年渐出现反复持续性的咀嚼、舔唇动作。停用药物后，这些动作仍然持续，而且出现明显的被害妄想及评论性幻听。最佳的治疗药物应是逐渐改换为A、奥氮平B、奋乃静C、氟哌啶醇D、三氟拉嗪E、舒必利

4.患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合A、震颤麻痹综合征B、急性肌张力障碍C、强迫障碍D、迟发性运动障碍E、精神病性作态

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 迟发性运动障碍(TD)为长期使用抗精神病药物引起的一种慢性不自主、无规律、无目的运动。有学者认为TD与脑内多巴胺功能活动增强有关，除长期服用抗精神病药物引起外，其他如抗抑郁剂、抗帕金森药，抗癫痫、抗组胺药均可引起。正确的处理方式为立即停药。因此答案为C。
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  • 第1题：

    氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是

    A．氟哌啶醇

    B．氟哌利多

    C．三氟哌多

    D．氯普噻吨

    E．氯氮平


    正确答案：E
    解析：本题考查抗精神病药物的临床应用。氯氮平特异性阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D4亚型受体，临床用于治疗急慢性精神分裂症，并对其他药物无效的病例有较好疗效，也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药引起的迟发性运动障碍，故此题选E。

  • 第2题：

    患者，男，60岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。

    恰当的处理措施是
    A.减量，用苯海索
    B.选用多巴胺
    C.选用左旋多巴
    D.选用阿托品
    E.加大氯丙嗪的剂量

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼，舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，合理的处理措施是（）。

    • A、加多巴胺
    • B、加左旋多巴
    • C、停氯丙嗪，换药
    • D、减量，用安坦
    • E、加大氯丙嗪的剂量

    正确答案:C

  • 第4题：

    氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是（）

    • A、氟哌啶醇
    • B、氟哌利多
    • C、三氟哌多
    • D、氯普噻吨
    • E、氯氮平

    正确答案:E

  • 第5题：

    关于自动症，下面哪项是正确的（）

    • A、患者有强直、震颤等不自主运动
    • B、有精神性发作
    • C、表现为舞蹈样动作
    • D、是自主神经功能障碍的一种表现
    • E、复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，女性，20岁。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪治疗。用药达5天时突然出现头颈歪斜，面肌痉挛，言语含糊不清。考虑其为（）

    • A、急性肌张力障碍
    • B、震颤麻痹综合征
    • C、迟发性运动障碍
    • D、惊厥
    • E、静坐不能

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，45岁，4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退，最可能的诊断为（）

    • A、肝豆状核变性
    • B、Huntington舞蹈病
    • C、迟发性运动障碍
    • D、Creutzfeldt-Jakob病
    • E、Sydenham舞蹈病

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，26岁，患精神分裂症，给予氯丙嗪治疗一段时间后，躁动不安、幻觉妄想等症状得到控制，目前出现明显震颤、流涎等症状。此不良反应症状应属于（）
    A

    过敏反应

    B

    急性肌张力障碍

    C

    帕金森症

    D

    静坐不能

    E

    迟发性运动障碍


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，62岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。针对上述变化，合理的处理措施是用（）
    A

    用多巴胺

    B

    用左旋多巴

    C

    用阿托品

    D

    减量，用苯海索

    E

    加大氯丙嗪的剂量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是（）
    A

    氟哌啶醇

    B

    氟哌利多

    C

    三氟哌多

    D

    氯普噻吨

    E

    氯氮平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼，舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是

    A．加多巴胺

    B．加左旋多巴

    C．停氯丙嗪，换药

    D．减量，用安坦

    E．加大氯丙嗪的剂量


    正确答案：C
    迟发性运动障碍(TD)为长期使用抗精神病药物引起的一种慢性不自主、无规律、无目的运动。有学者认为TD与脑内多巴胺功能活动增强有关，除长期服用抗精神病药物引起外，其他如抗抑郁剂、抗帕金森药，抗癫痫、抗组胺药均可引起。正确的处理方式为立即停药。因此答案为C。

  • 第12题：

    患者男性，62岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。针对上述变化，合理的处理措施是用（）

    • A、用多巴胺
    • B、用左旋多巴
    • C、用阿托品
    • D、减量，用苯海索
    • E、加大氯丙嗪的剂量

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，tid治疗。关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现，下列不正确的是（）

    • A、帕金森综合征
    • B、急性肌张力障碍
    • C、静坐不能
    • D、迟发性运动障碍
    • E、开-关现象

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征，临床诊断为（）

    • A、PD
    • B、肝豆状核变性
    • C、Huntington舞蹈病
    • D、小舞蹈病
    • E、迟发性运动障碍

    正确答案:C

  • 第15题：

    迟发性运动障碍的主要临床特征为（）

    • A、震颤
    • B、舞蹈-手足徐动样动作
    • C、扭转痉挛
    • D、肌强直
    • E、肌阵挛

    正确答案:B

  • 第16题：

    [复合型非选择题]患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征，临床诊断为（）

    • A、PD
    • B、肝豆状核变性
    • C、Huntington舞蹈病
    • D、小舞蹈病
    • E、迟发性运动障碍

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    女性，40岁，诊断为精神分裂症，氯丙嗪治疗10年。近来出现口舌、面部肌肉不自主运动等。考虑为（）
    A

    急性肌张力障碍

    B

    惊厥

    C

    震颤麻痹综合征

    D

    静坐不能

    E

    迟发性运动障碍


    正确答案： E
    解析： 迟发性运动障碍最早的体征常是舌或口唇周围的轻微震颤。多见于持续用药几年后。

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，tid治疗。关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现，下列不正确的是（）
    A

    帕金森综合征

    B

    急性肌张力障碍

    C

    静坐不能

    D

    迟发性运动障碍

    E

    开-关现象


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    该患者经处理好转后，改用氟哌啶醇治疗，精神症状消失，但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作，此时应（　　）。
    A

    减少氟哌啶醇的剂量

    B

    增加氟哌啶醇的剂量

    C

    应用安坦

    D

    停用一切药物

    E

    肌注东莨菪碱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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