单选题患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。本病不可发生于（）A 大脑白质B 脊髓C 脑室周围D 脑干E 基底节F 周围神经

题目
单选题
患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。本病不可发生于（）
A

大脑白质

B

脊髓

C

脑室周围

D

脑干

E

基底节

F

周围神经

相似考题

1.患者男性，43岁，半年前出现双下肢无力，右肢较左侧明显，伴有肉跳，后出现肌肉萎缩，左下肢明显，走路呈剪刀步态。肌电图呈可见明显纤颤电位及巨大电位，感觉、运动传导速度正常。该患者查体可见A、上肢腱反射亢进B、下肢腱反射亢进C、眼外肌麻痹D、括约肌受累E、感觉障碍

2.男性，56岁，突然头晕，呕吐8小时。体检：双眼向右水平眼震。指鼻和跟膝胫试验右侧不稳，颈轻度抵抗。肌力和感觉检查无明显异常。血压150/85mmHg,临床诊断为 （ ）。

3.患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。CSF检查哪项升高有意义 A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG E.IgD

4.男性患者，58岁，突然出现右侧肢体活动不灵。查体：神清语明，脑神经正常，四肢肌力及肌张力正常，右上肢指鼻试验不准确、轮替运动差，右下肢跟膝胫试验差。病变部位在A．小脑蚓部B．右侧脑桥前庭神经核C．右侧小脑半球D．左侧脑桥前庭神经核E．左侧小脑半球

更多“患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头”相关问题

  • 第1题：

    患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。

    关于该病叙述不正确的是
    A.单相性自身免疫病
    B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎
    C.高龄发病者预后不佳
    D.有共济失调及瘫痪者预后差
    E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好
    F.可表现为复发-缓解病程

    答案：A
    解析：
    1.青年患者，亚急性起病，出现大脑、小脑同时受累表现，空间上多发，应考虑为MS。患者无脊髓、视神经受损表现除外急性脊髓炎及视神经脊髓炎；无感染史不支持脑膜炎；无脑血管病危险因素，起病形式不符合脑梗死。
    2.MS患者腰穿40%蛋白轻度增高，压力、细胞数、糖、氯化物一般正常，单核细胞数可正常或轻度增高。
    3.皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，该患者应与甲强龙冲击治疗。
    4.该病为中枢神经系统脱髓鞘疾病，故不累及周围神经。
    5.MS的CSF-IgG增高主要为CNS内合成，是CSF重要的免疫学检查。
    6.MS多呈复发-缓解病程，故A选项错误。

  • 第2题：

    患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。本病不可发生于（）

    • A、大脑白质
    • B、脊髓
    • C、脑室周围
    • D、脑干
    • E、基底节
    • F、周围神经

    正确答案:F

  • 第3题：

    女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。此患者若行下列辅助检查，除哪一项外，其余均很可能出现异常（）。

    • A、诱发电位
    • B、神经传导和肌电图
    • C、颅脑CT
    • D、颅MRI
    • E、CSF检查

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性40岁，20天前有"感冒"病史，5天前出现复视、走路不稳。查体：神清语利，双侧眼球各个方向活动受限，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，四肢肌力肌张力正常，四肢腱反射消失，四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性．Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问：应进行的检查包括（）

    • A、头颅MRI
    • B、头颅MRA
    • C、脑电图
    • D、视觉诱发电位
    • E、腰穿脑脊液检查
    • F、DSA

    正确答案:A,E

  • 第5题：

    单选题
    患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。本病不可发生于（）
    A

    大脑白质

    B

    脊髓

    C

    脑室周围

    D

    脑干

    E

    基底节

    F

    周围神经


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。CSF检查哪项升高有意义（）
    A

    IgA

    B

    IgM

    C

    IgE

    D

    IgG

    E

    IgD


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。应予以下何种治疗（）
    A

    抗病毒治疗

    B

    甲强龙

    C

    营养神经

    D

    改善循环

    E

    抗血小板治疗

    F

    补钾


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，7岁。病前2周有水痘病史，因双手震颤、步态不稳3天就诊，查体：神志清楚，眼球震颤，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是（）
    A

    踝阵挛阳性

    B

    腹壁反射消失

    C

    下肢痛觉消失

    D

    脑膜刺激征阳性

    E

    跟膝胫试验阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患儿男，7岁。病前2周有水痘病史，因双手震颤、步态不稳3天就诊，查体：神志清楚，眼球震颤，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是（）

    • A、踝阵挛阳性
    • B、腹壁反射消失
    • C、下肢痛觉消失
    • D、脑膜刺激征阳性
    • E、跟膝胫试验阳性

    正确答案:E

  • 第10题：

    男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。进一步的体格检查最可能出现的阳性体征是（）

    • A、踝阵挛阳性
    • B、腹壁反射消失
    • C、下肢痛觉消失
    • D、脑膜刺激征阳性
    • E、跟膝胫试验阳性

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者女，38岁，因“行走不稳伴肢体动作不协调3年”来诊。家族史：祖父、父亲、一个伯父及其一个女儿有类似表现，发病年龄逐代提前。神经系统查体：慢眼动，水平眼震，构音障碍，指鼻、跟膝胫试验欠稳准，步态不稳，步基宽，摇晃，肌张力增高，下肢腱反射消失，双侧病理反射阳性。家族中患者发病年龄逐代提前，称为（）

    • A、个体差异
    • B、表型变异
    • C、遗传异质性
    • D、CAG动态突变
    • E、遗传早现

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。关于该病叙述不正确的是（）

    • A、单相性自身免疫病
    • B、常表现为急性视神经炎或球后视神经炎
    • C、高龄发病者预后不佳
    • D、有共济失调及瘫痪者预后差
    • E、以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好
    • F、可表现为复发-缓解病程

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。若行腰穿检查，哪项结果最符合此病（）
    A

    压力60mmH2O，细胞数120×106/L，蛋白1g/L，糖1.6mmol/L，氯化物124mmol/L

    B

    压力160mmH2O，细胞数1200×106/L，蛋白1g/L，糖1.6mmol/L，氯化物124mmol/L

    C

    压力160mmH2O，细胞数14×106/L，蛋白0.7g/L，糖3.6mmol/L，氯化物124mmol/L

    D

    压力660mmH2O，细胞数120×106/L，蛋白1g/L，糖1.6mmol/L，氯化物94mmol/L

    E

    压力260mmH2O，细胞数1×106/L，蛋白0.1g/L，糖3.6mmol/L，氯化物124mmol/L


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。目前考虑诊断为（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    小脑梗死

    C

    腔隙性脑梗死

    D

    脑膜炎

    E

    多发性硬化

    F

    视神经脊髓炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    女性40岁，20天前有"感冒"病史，5天前出现复视、走路不稳。查体：神清语利，双侧眼球各个方向活动受限，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，四肢肌力肌张力正常，四肢腱反射消失，四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性．Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问：应进行的检查包括（）。
    A

    头颅MRI

    B

    头颅MRA

    C

    脑电图

    D

    视觉诱发电位

    E

    腰穿脑脊液检查

    F

    DSA


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。进一步的体格检查最可能出现的阳性体征是（）
    A

    踝阵挛阳性

    B

    腹壁反射消失

    C

    下肢痛觉消失

    D

    脑膜刺激征阳性

    E

    跟膝胫试验阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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