多选题男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。下列哪些情况对甲亢诊断有意义（）A多食善饥，体重增加B失眠易怒，手眼震颤C心悸气短，脉压减小D腹胀便秘，肠梗阻E周期性下肢瘫痪F白细胞总数降低G皮肤苍白粗糙

题目
多选题
男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。下列哪些情况对甲亢诊断有意义（）
A

多食善饥，体重增加

B

失眠易怒，手眼震颤

C

心悸气短，脉压减小

D

腹胀便秘，肠梗阻

E

周期性下肢瘫痪

F

白细胞总数降低

G

皮肤苍白粗糙

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1.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A．血总T3、T4升高B．血FT3、FT4升高C．TSH降低D．休息时心率>100次／分E．体重不随妊娠月数而增加

2.患者，男性，36岁。颈粗10年，心悸、乏力半年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音。心率88次/分，可闻及期前收缩5～6次/分。则最可能的病因诊断是A、Graves病B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、亚急性甲状腺炎D、分化型甲状腺癌E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

3.（题干）某女性患者，28岁，妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。 以下哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息时心率>100次/分E.体重不随妊娠月数而增加

4.男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：尤突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是A、Graves病B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、桥本病D、甲亢性心脏病E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

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  • 第1题：

    患者，女性，25岁，半月来怕热、心悸、多汗，体重下降，查体：血压130／70mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律规则。

    对患者首选的治疗方案是

    A．放射性碘治疗

    B．口服碘剂治疗

    C．口服抗甲状腺药物治疗

    D．口服心得安

    E．手术治疗


    正确答案：C

  • 第2题：

    ( 73～75 题共用题干)

    患者，女性，24岁，主诉心悸，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，性情急躁，月经失调。查体：呼吸20次/分钟，心率100次/分钟，手震颤，甲状腺I°肿大，可闻血管杂音。

    第 73 题 最可能诊断是（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，45岁。颈部增粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺二度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是

    A、Graves病

    B、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症

    C、桥本病

    D、甲亢性心脏病

    E、单纯性甲状腺肿伴冠心病


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。

    下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助
    A.血总T、T升高
    B.血FT、FT升高
    C.TSH降低
    D.休息时心率>100次/分
    E.体重不随妊娠月数而增加

    答案：A
    解析：
    1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高，引起血总T、T升高，妊娠期甲亢诊断应依赖血FT、FT和TSH，而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。
    2.妊娠是放射碘治疗的禁忌证，妊娠8周并非手术时机，碘剂只抑制甲状腺激素释放，不能抑制其合成，故排除C、D、E项。在选择抗甲状腺药物治疗的基础上，丙硫氧嘧啶因不易通过胎盘而作为首选。
    3.Graves病患者应戒碘，故不宜高碘饮食，故选答案B。而其他选择都是在甲亢治疗过程中应该做到的。

  • 第5题：

    患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。最可能的诊断为（）。

    • A、甲状腺癌
    • B、单纯性甲状腺肿
    • C、Graves病
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是（）

    • A、甲状腺恶性病变
    • B、白血病
    • C、甲状腺功能减退症
    • D、甲亢危象
    • E、白细胞减少症
    • F、肝功能异常

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。下列哪些情况对甲亢诊断有意义（）

    • A、多食善饥，体重增加
    • B、失眠易怒，手眼震颤
    • C、心悸气短，脉压减小
    • D、腹胀便秘，肠梗阻
    • E、周期性下肢瘫痪
    • F、白细胞总数降低
    • G、皮肤苍白粗糙

    正确答案:B,E,F

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：尤突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是（）.
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲亢

    C

    桥本病

    D

    甲亢性心脏病

    E

    单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，22岁，因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管性杂音，拟诊为甲亢。查体时哪项体征可能不符合（）
    A

    手抖

    B

    突眼

    C

    心率115次/分

    D

    舌颤

    E

    颜面部水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次/分，心律整。对患者首选的治疗方案是（）
    A

    口服抗甲状腺药物

    B

    口服β受体阻滞剂

    C

    放射性碘治疗

    D

    口服碘剂

    E

    口服甲状腺素片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，50岁，颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1月；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平。无触痛，可闻及血管杂音，心率90次/分，可闻及期前收缩6～8次/分。最可能的诊断是（　　）。
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲亢

    C

    桥本病

    D

    甲亢性心脏病

    E

    单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。下列哪些情况对甲亢诊断有意义（）
    A

    多食善饥，体重增加

    B

    失眠易怒，手眼震颤

    C

    心悸气短，脉压减小

    D

    腹胀便秘，肠梗阻

    E

    周期性下肢瘫痪

    F

    白细胞总数降低

    G

    皮肤苍白粗糙


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是

    A.Graves病

    B.结节性甲状腺肿伴甲亢

    C.桥本病

    D.甲亢性心脏病

    E.单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案：B
    该病人为中年男性，长期甲状腺肿大后出现甲亢的症状及体征，毒性结节性甲状腺肿可能性最大；甲状腺肿时间久、不平、无突眼，不首先考虑Graves病；桥本病在男性较少见，且桥本甲亢往往发生在起病初期；该病人心界不大，无严重心律失常，根据现有资料甲亢性心脏病证据不足；患者的甲状腺不平，有血管杂音，可除外茧纯，咎甲状腺肿，如上所述，目前尚无心脏病的足够证据。

  • 第14题：

    21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊,化验检查T3、T4明显升高.体格检查最有意义的发现为

    A、皮肤潮湿

    B、双膝反射亢进

    C、心率100次／分

    D、双侧甲状腺闻及血管杂音

    E、甲状腺Ⅱ度肿大


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，女，25岁。半月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/ 65mmHg，无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次/分，心律整。
    对患者首选的治疗方案是


    答案：A
    解析：
    患者怕热、心悸、出汗多,体重下降,甲状腺弥漫性肿大，心率增快， 诊断为原发性甲亢。患者为女青年，症状不重,甲状腺轻度肿大，应首选抗甲状腺药物治疗。受体阻 滞剂能通过降低心率改善临床症状，不能从根本上降低甲亢的高代谢状况,临床上仅作为辅助治疗。放 射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法，但我国应用较少。口服碘剂仅应用于术前准备和甲危 的治疗。

  • 第16题：

    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗（）。

    • A、甲巯咪唑
    • B、丙硫氧嘧啶
    • C、碘剂
    • D、放射碘治疗
    • E、甲状腺次全切除术

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，22岁，因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管性杂音，拟诊为甲亢。查体时哪项体征可能不符合（）

    • A、手抖
    • B、突眼
    • C、心率115次/分
    • D、舌颤
    • E、颜面部水肿

    正确答案:E

  • 第18题：

    男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。检验：3小时及24小时摄Ⅰ率增高，服T复查下降<50%，治疗首选（）

    • A、甲巯咪唑
    • B、甲状腺片
    • C、次全切除术
    • D、放射性碘
    • E、甲巯咪唑+复方碘溶液
    • F、丙硫氧嘧啶

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗（）。
    A

    甲巯咪唑

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    碘剂

    D

    放射碘治疗

    E

    甲状腺次全切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。若患者心率为120次/分，血白细胞2.8×10/L，目前治疗方案宜选用（）。
    A

    甲巯咪唑

    B

    I治疗

    C

    复方碘溶液

    D

    普萘洛尔

    E

    甲巯咪唑及普萘洛尔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。最可能的诊断为（）。
    A

    甲状腺癌

    B

    单纯性甲状腺肿

    C

    Graves病

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    甲状腺功能亢进症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是（）
    A

    甲状腺恶性病变

    B

    白血病

    C

    甲状腺功能减退症

    D

    甲亢危象

    E

    白细胞减少症

    F

    肝功能异常


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常该患者忌用的治疗是（）。
    A

    ATD治疗

    B

    β受体阻滞剂治疗

    C

    RAI治疗

    D

    L～T4治疗

    E

    以上都对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。检验：3小时及24小时摄Ⅰ率增高，服T复查下降<50%，治疗首选（）
    A

    甲巯咪唑

    B

    甲状腺片

    C

    次全切除术

    D

    放射性碘

    E

    甲巯咪唑+复方碘溶液

    F

    丙硫氧嘧啶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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