单选题男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者的最有效治疗是()。A 皮质激素缓解组织液渗出B 苯海拉明抗过敏C 多巴胺支持左心功能D 大量补液,使用利尿剂增加尿量并碱化尿液E 补充凝血因子

题目
单选题
男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者的最有效治疗是()。
A

皮质激素缓解组织液渗出

B

苯海拉明抗过敏

C

多巴胺支持左心功能

D

大量补液,使用利尿剂增加尿量并碱化尿液

E

补充凝血因子


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  • 第1题:

    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者的最有效治疗是()。

    • A、皮质激素缓解组织液渗出
    • B、苯海拉明抗过敏
    • C、多巴胺支持左心功能
    • D、大量补液,使用利尿剂增加尿量并碱化尿液
    • E、补充凝血因子

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()

    • A、使用强心剂
    • B、快速补充血容量
    • C、使用大剂量利尿药
    • D、应用缩血管药
    • E、使用糖皮质激素

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者最可能的诊断是()。
    A

    大量失血

    B

    弥散性血管内凝血

    C

    溶血性输血反应

    D

    急性左心衰

    E

    麻醉过深


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 避免这种情况发生的有效措施是()。
    A

    积极监测血容量并补充

    B

    进行凝血功能监测

    C

    执行严格的交叉配血与输血核对制度

    D

    使用经食管超声等设备监测左心功能

    E

    预防性使用激素防止过敏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。
    A

    皮疹

    B

    血红蛋白尿

    C

    D-二聚体水平升高

    D

    心动过速

    E

    中心静脉压升高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者最可能的诊断是()。

    • A、大量失血
    • B、弥散性血管内凝血
    • C、溶血性输血反应
    • D、急性左心衰
    • E、麻醉过深

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()

    • A、加快输液速度
    • B、头高脚低位
    • C、静注升压药
    • D、头低脚高位
    • E、面罩给氧

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()
    A

    使用强心剂

    B

    快速补充血容量

    C

    使用大剂量利尿药

    D

    应用缩血管药

    E

    使用糖皮质激素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,45岁。车祸后双侧股骨干骨折。血压90/60mmHg,中心静脉压8cmH2O,首选的处理措施是(  )。
    A

    利尿

    B

    强心药治疗

    C

    糖皮质激素治疗

    D

    应用肾上腺素

    E

    补液试验


    正确答案: A
    解析:
    患者血压降低,中心静脉压正常,应考虑心功能不全或血容量不足,应行补液试验。