老年人药物剂量应该减少
应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物
应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物
避免用造成或者加重骨质疏松的药物
多药联合治疗
第1题:
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是()
第2题:
患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。 关于术前评估,叙述正确的有(提示患者尝试了多种药物治疗,仍有频繁发作,拟手术治疗)()。
第3题:
患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 最可能的诊断是()
第4题:
[复合型非选择题]患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为()
第5题:
[复合型非选择题]患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。关于术前评估,叙述正确的有(提示患者尝试了多种药物治疗,仍有频繁发作,拟手术治疗。)()
第6题:
[复合型非选择题]患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。关于该患者的治疗,叙述正确的有()
第7题:
癫痫发作
昏厥
短暂性脑缺血发作(TIA)
帕金森病
低血糖
第8题:
非癫痫性发作
睡眠障碍
全面性癫痫发作
局灶性癫痫发作
复杂部分性发作
第9题:
反射性晕厥
全面性癫痫发作
C.短暂性脑缺血发作(TI
简单部分性癫痫发作
癔症性发作
复杂部分性癫痫发作
第10题:
复查脑电图
渐减抗癫痫药物剂量
继用原剂量服用
检测血药浓度
停用抗癫痫药
第11题:
早期治疗
根据发病年龄选药
单种药治疗
联合用药
为减少不良反应,发作停止后即减量至停药
服药要规律,疗程要适量
注意药物不良反应
第12题:
[复合型非选择题]患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()
第13题:
患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。EEG://发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是()
第14题:
患儿,5岁,发作性意识障碍1年,发作时双腿凝视、恐惧、自言自语,每次持续10分钟,发作后不能回忆。初诊为癫痫。已用药物治疗9个月,未再发作,下一步应该()
第15题:
[复合型非选择题]患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波,叙述正确的有()
第16题:
[复合型非选择题]患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。EEG://发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是()
第17题:
患儿,女,7岁,因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d,每次持续10余秒,发作时不摔倒,可由过度呼吸诱发。该患儿应用抗癫痫药物的治疗原则为()
第18题:
发作症状学分析:提示发作起源
发作期脑电图分析:直接记录大脑癫痫的起源
结构影像学检查:提示癫痫性结构病变
PET检查:有助于定位癫痫源区
阿米妥试验:有助于语言和记忆半球定侧
如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位,考虑进行有创性检查
第19题:
发作症状学分析:提示发作起源
发作期脑电图分析:直接记录大脑癫痫的起源
结构影像学检查:提示癫痫性结构病变
PET检查:有助于定位癫痫源区
阿米妥试验:有助于语言和记忆半球定侧
如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位,考虑进行有创性检查
第20题:
老年人药物剂量应该减少
应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物
应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物
避免用造成或者加重骨质疏松的药物
多药联合治疗
第21题:
老年人药物剂量应该减少
应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物
应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物
避免用造成或者加重骨质疏松的药物
多药联合治疗