单选题患者男，20岁。发病前5d有性接触史，出现阴茎包皮疼痛性溃疡，腹股沟淋巴结肿大并压痛。最可能的诊断是（）。A 腹股沟肉芽肿B 软下疳C 梅毒D 性病性淋巴肉芽肿E 皮肤鳞状上皮癌

题目
单选题
患者男，20岁。发病前5d有性接触史，出现阴茎包皮疼痛性溃疡，腹股沟淋巴结肿大并压痛。最可能的诊断是（）。
A

腹股沟肉芽肿

B

软下疳

C

梅毒

D

性病性淋巴肉芽肿

E

皮肤鳞状上皮癌

相似考题

1.患者男，43岁，主因"自幼包茎，发现龟头肿物半年余"就诊。自幼包茎，未诊治。半年前偶然触及阴茎龟头肿物，约黄豆大小，未予重视。龟头结节逐渐增大至蚕豆大小。半个月前于外院行包皮环切+龟头肿物活检，龟头肿物病理为"高分化鳞癌"。自发病来无排尿困难，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无阴茎疼痛及瘙痒，无恶心、呕吐，无腹泻，无消瘦、乏力及发热。精神、食欲可，体重无明显减轻。既往史：否认高血压、冠心病及糖尿病病史；否认肝炎、结核接触史；否认冶游史；否认药物过敏史。个人史：生于并长于原籍，否认疫区及疫水接触史，吸烟20余年，20支／天；少量饮酒。婚育史：已婚，育1子，爱人及孩子均体健。家族史：否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。体格检查：发育正常，营养中等，神清合作，体位自主。外生殖器检查：龟头背侧偏右侧见菜花样肿物一枚，约3.0cm×2.5cm，基底宽。肿物边缘距阴茎根部约5cm;包皮呈包皮环切术后改变，包皮系带左侧见红色乳头状肿物，直径约0.8cm。双侧腹股沟区可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.0cm×0.8cm大小，边界清，光滑、活动、质软、无压痛。辅助检查：胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；双侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.2cm×0.6cm，均可见淋巴门结构，倾向良性。阴茎肿物活检病理会诊：高分化鳞状细胞癌。针对该患者阴茎病灶最适合的治疗是（ ）A、放疗B、局部外用5氟尿嘧啶软膏C、阴茎部分切除术D、激光治疗E、阴茎全切术F、静脉化疗（提示 该患者行阴茎部分切除术。术后病理：高分化鳞状细胞癌，肿瘤侵犯阴茎海绵体，未侵犯尿道，尿道海绵体及阴茎海绵体切缘未见癌。）目前该患者的病理T分期是（ ）A、TisB、TaC、T2D、T2E、T3F、T4（提示 患者予以抗炎治疗1周复查腹股沟超声，双腹股沟可见小淋巴结，同前相仿。患者选择双侧腹股沟严密随诊。术后5个月时自己触及右侧腹股沟淋巴结较前增大。外院抗炎治疗1个月，右腹股沟淋巴结未见缩小。体检：双侧腹股沟区可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.8cm×1.5cm大小，边界清，活动尚可、质偏硬、无压痛。胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；右侧腹股沟区见一约1.6cm×1.5cm大小淋巴结，左侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.8cm×1.5cm，其内可见血流信号。）针对该患者腹股沟淋巴结的处理，可选择以下方案中的（ ）A、继续观察随诊B、放疗C、化疗D、肿大淋巴结针吸活检E、肿大淋巴结切除活检F、射频治疗（提示 患者行右腹股沟肿大淋巴结针吸活检示"符合鳞状细胞癌"。）该患者进一步的治疗首选方案为（ ）A、密切观察B、抗炎治疗C、单纯肿大淋巴结切除D、腹股沟淋巴结清扫E、放疗F、化疗

2.患者男，20岁。发病前5 d有性接触史，出现阴茎包皮疼痛性溃疡，腹股沟淋巴结肿大并压痛。最可能的诊断是A、腹股沟肉芽肿B、软下疳C、梅毒D、性病性淋巴肉芽肿E、皮肤鳞状上皮癌为明确诊断，需要做病原体培养，培养此病原体需要的培养基是A、普通培养基B、巧克力培养基C、含血清的琼脂培养基D、乳糖蛋白胨培养基E、含肉汤的培养基如用阿奇霉素治疗该疾病，推荐使用的治疗方法为A、1 g/d，单剂量口服B、500 mg，2次/d，共3 dC、500 mg，4次/d，共7 dD、500 mg/d，单剂量口服E、1 g/d，分2次口服

3.患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多个）小丘疹、糜烂、溃疡，数日后自愈；1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学：有星状脓肿，周围上皮细胞呈栅栏状排列。最可能的诊断是A、腹股沟肉芽肿B、软下疳C、梅毒D、性病性淋巴肉芽肿E、皮肤鳞状上皮癌该病的病原体为A、克雷伯杆菌B、肉芽荚膜杆菌C、杜克雷嗜血杆菌D、沙眼衣原体E、解脲支原体关于该病的治疗，叙述错误的是A、治疗期间禁止性生活B、早期、足量、规则治疗，定期追踪观察，预防晚期并发症C、性伴同时治疗D、手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行E、妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素

4.关于软下疳,叙述正确的有A、发病前4～5 d有性接触史B、由杜克雷嗜血杆菌引起C、疼痛性溃疡D、常有压痛的化脓性腹股沟淋巴结肿大E、可有尿道瘘

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 该患者腹股沟区CT检查未见腹股沟淋巴结转移，对该患者进一步的处理措施是（）

    • A、随访观察
    • B、化疗
    • C、放疗
    • D、双侧腹股沟淋巴结清扫术
    • E、双侧腹股沟淋巴结动态前哨淋巴结活检术
    • F、抗炎治疗

    正确答案:A,E

  • 第2题：

    男性，29岁，已婚，两周前曾有不洁性交史，3天前在其龟头处发现成簇的粟粒大小的小丘疱疹，部分皮损已破溃糜烂，自觉疼痛，可触及腹股沟淋巴结肿大，其最可能的诊断为（）

    • A、生殖器疱疹
    • B、梅毒
    • C、包皮龟头炎
    • D、软下疳
    • E、尖锐湿疣

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多个）小丘疹、糜烂、溃疡，数日后自愈；1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学：有星状脓肿，周围上皮细胞呈栅栏状排列。关于该病的治疗，叙述错误的是（）

    • A、治疗期间禁止性生活
    • B、早期、足量、规则治疗，定期追踪观察，预防晚期并发症
    • C、性伴同时治疗
    • D、手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行
    • E、妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素

    正确答案:E

  • 第4题：

    关于阴茎癌，下列哪项是错误的（）

    • A、大多有包茎或包皮过长史
    • B、很少浸润尿道海绵体
    • C、病理类型主要是鳞癌
    • D、腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌
    • E、以手术治疗为主

    正确答案:D

  • 第5题：

    多选题
    关于软下疳，叙述正确的有（）
    A

    发病前4～5d有性接触史

    B

    由杜克雷嗜血杆菌引起

    C

    疼痛性溃疡

    D

    常有压痛的化脓性腹股沟淋巴结肿大

    E

    可有尿道瘘


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，25岁，因“阴茎包皮溃疡1周”来诊。1个月前有冶游史，20d后阴茎包皮上出现单发丘疹，逐渐发展成触之易出血的增生性肉芽肿性溃疡损害，溃疡不痛，牛肉红样、质脆、有卫星状小溃疡。镀银染色可在组织切片中找到杜诺凡小体。最可能的诊断是（）。
    A

    腹股沟肉芽肿

    B

    软下疳

    C

    梅毒

    D

    性病性淋巴肉芽肿

    E

    皮肤鳞状上皮癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，20岁。发病前5d有性接触史，出现阴茎包皮疼痛性溃疡，腹股沟淋巴结肿大并压痛。为明确诊断，需要做病原体培养，培养此病原体需要的培养基是（）
    A

    普通培养基

    B

    巧克力培养基

    C

    含血清的琼脂培养基

    D

    乳糖蛋白胨培养基

    E

    含肉汤的培养基


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多个）小丘疹、糜烂、溃疡，数日后自愈；1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学：有星状脓肿，周围上皮细胞呈栅栏状排列。该病的病原体为（）。
    A

    克雷伯杆菌

    B

    肉芽荚膜杆菌

    C

    杜克雷嗜血杆菌

    D

    沙眼衣原体

    E

    解脲支原体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多个）小丘疹、糜烂、溃疡，数日后自愈；1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学：有星状脓肿，周围上皮细胞呈栅栏状排列。最可能的诊断是（）。
    A

    腹股沟肉芽肿

    B

    软下疳

    C

    梅毒

    D

    性病性淋巴肉芽肿

    E

    皮肤鳞状上皮癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 为明确病情，该患者下一步最有意义的检查是（）【提示】该患者行包皮环切术，术后肿物病理报告：鳞状细胞癌，T1aG2期，切缘阴性。查体：双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

    • A、双侧腹股沟超声
    • B、腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查
    • C、骨扫描
    • D、胸部X线平片
    • E、尿道造影
    • F、双侧腹股沟淋巴结活检术

    正确答案:B

  • 第11题：

    关于软下疳，叙述正确的有（）

    • A、发病前4～5d有性接触史
    • B、由杜克雷嗜血杆菌引起
    • C、疼痛性溃疡
    • D、常有压痛的化脓性腹股沟淋巴结肿大
    • E、可有尿道瘘

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题：

    患者男，20岁。发病前5d有性接触史，出现阴茎包皮疼痛性溃疡，腹股沟淋巴结肿大并压痛。为明确诊断，需要做病原体培养，培养此病原体需要的培养基是（）

    • A、普通培养基
    • B、巧克力培养基
    • C、含血清的琼脂培养基
    • D、乳糖蛋白胨培养基
    • E、含肉汤的培养基

    正确答案:C

  • 第13题：

    男，65岁，包皮过长，发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年，直径2cm，距离阴茎根部还有4cm，双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是（）

    • A、阴茎部分切除
    • B、阴茎全切
    • C、阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫
    • D、阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫
    • E、阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者男，20岁。发病前5d有性接触史，出现阴茎包皮疼痛性溃疡，腹股沟淋巴结肿大并压痛。如用阿奇霉素治疗该疾病，推荐使用的治疗方法为（）
    A

    1g/d，单剂量口服

    B

    500mg，2次/d，共3d

    C

    500mg，4次/d，共7d

    D

    500mg/d，单剂量口服

    E

    1g/d，分2次口服


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，67岁，自幼患包皮过长，经常发生感染，6年前行包皮环切术，一个月来龟头出现一硬结，轻痛。查体：龟头腹侧系带旁有直径1cm硬结，呈菜花状，表面有破溃，少量渗血，病变周围红肿，两腹股沟淋巴结增大不融合。下列诊断哪种可能性大（）
    A

    阴茎头炎症

    B

    包皮术后瘢痕感染

    C

    阴茎癌继发感染

    D

    阴茎软下疳

    E

    阴茎乳头状瘤


    正确答案： C
    解析： 40岁以上有包茎或包皮过长病史，发生阴茎头部肿物，应高度怀疑阴茎癌。如出现阴茎头部典型的菜花样肿物及有双侧淋巴结增大，阴茎癌的可能性更大，可作活组织检查以确诊。

  • 第16题：

    单选题
    男，55岁，有包茎，包皮口溢血性分泌物半年，阴茎冠状沟处扪及一直径2cm之结节样硬块，双侧腹股沟区触及多个蚕豆大小的淋巴结。合理的治疗是（）.
    A

    阴茎部分切除

    B

    阴茎全切

    C

    阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫

    D

    阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫

    E

    阴茎部分切除及腹股沟淋巴结活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多个）小丘疹、糜烂、溃疡，数日后自愈；1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学：有星状脓肿，周围上皮细胞呈栅栏状排列。关于该病的治疗，叙述错误的是（）
    A

    治疗期间禁止性生活

    B

    早期、足量、规则治疗，定期追踪观察，预防晚期并发症

    C

    性伴同时治疗

    D

    手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行

    E

    妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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