多选题初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P100次／分，BP200／115mmHg，水肿（++），腹软无压痛，胎心130次／分。尿蛋白（±），血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是（　）A诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象B诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期C静脉应用降压药

题目
多选题
初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P100次／分，BP200／115mmHg，水肿（++），腹软无压痛，胎心130次／分。尿蛋白（±），血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是（　）
A

诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象

B

诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期

C

静脉应用降压药，使血压尽快降至140／90mmHg左右

D

血压控制后及早行引产

E

应用硫酸镁解痉

F

不宜应用肾素-血管紧张素类药物

相似考题

1.初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是A．间隔四小时后重复测量血压B．查尿常规C．查肝肾功能D．心电图E．OGTT

2.孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的 A.妊娠期高血压 B.轻度子痫前期 C.重度子痫前期 D.慢性高血压并发子痫前期 E.妊娠合并慢性高血压

3.某孕妇，34岁，第1胎；既往体健，孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，孕34周时出现头痛，查：血压160/115mmHg，水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，其最可能的诊断是A.原发性高血压合并妊娠 B.轻度子痫前期 C.妊娠合并慢性肾炎 D.妊娠期高血压 E.重度子痫前期

4.孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P 100次／分，BP 200／115mmHg，水肿(++)，腹软无压痛，胎心130次／分。尿蛋白(±)，血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是A．诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象B．诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期C．静脉应用降压药，使血压尽快降至140／90mmHg左右D．血压控制后及早行引产E．不宜应用肾素一血管紧张素类药物

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  • 第1题：

    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    ：进一步处理正确的是
    A.预约羊水穿刺，排查染色体疾病
    B.OGTT
    C.建议患者引产
    D.间隔四小时后重复测量血压
    E.确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗
    F.心电图
    G.查肝肾功能
    H.查尿常规
    I.教育患者注意合理营养

    答案：B,D,E,F,G,H,I
    解析：

  • 第2题：

    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95Kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160／100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g／L，血小板70×109／L，谷草转氨酶120U／ml。初步诊断为

    A、慢性高血压、高血压危象
    B、慢性高血压合并重度子痫前期
    C、胎盘早剥
    D、前置胎盘
    E、早产临产
    F、HELLP综合征
    G、AFLP
    H、血小板减少症
    I、死胎

    答案：B,C,F,I
    解析：
    HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，在此题中患者已经出现了血小板减少等特征并且有相应的高血压病史，所以需要考虑为HELLP综合征。子痫最容易导致胎盘早剥。
    重度子痫前期：①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；②蛋白尿≥2.0g/24小时或随机蛋白尿≥（++）；③血清肌酐≥1.2 mg/dL除非已知之前就已升高；④血小板＜100,000/ML（＜100×10∧9/L）；⑤微血管病性溶血—LDH升高；⑥血清转氨酶水平升高—ALT或AS；，⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍；⑧持续上腹部疼痛。

  • 第3题：

    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    ：出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T37℃，BP160／100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g／L，血小板70×109／L，谷草转氨酶120U／ml。初步诊断为
    A.死胎
    B.HELLP综合征
    C.慢性高血压合并重度子痫前期
    D.慢性高血压、高血压危象
    E.血小板减少症
    F.胎盘早剥
    G.AFLP
    H.前置胎盘
    I.早产临产

    答案：A,B,C,F
    解析：

  • 第4题：

    初产妇，30岁，孕17周， 无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分， 胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    提问1：进一步处理正确的是
    A.间隔四小时后重复测量血压
    B.查尿常规
    C.查肝肾功能
    D.心电图
    E.OGTT
    F.教育患者注意合理营养
    G.建议患者引产
    H.确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗
    I.预约羊水穿刺，排查染色体疾病

    答案：A,B,C,D,E,F,H
    解析：

  • 第5题：

    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95Kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    进一步处理正确的是

    A、间隔四小时后重复测量血压
    B、查尿常规
    C、查肝肾功能
    D、心电图
    E、0GTT
    F、教育患者注意合理营养
    G、建议患者引产
    H、确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗
    I、预约羊水穿刺，排查染色体疾病

    答案：A,B,C,D,F,H
    解析：
    患者初次产检，血压较高，应再次测血压值，尿常规、心电图、肝肾功应该是第一次产检的时候应做的。胎儿胎心率正常，大小符合孕周，暂时还没有引产的指征，首先进行排查之后再决定做染色体的检查。

  • 第6题：

    28岁孕妇，孕2产0，孕34周，出现双下肢水肿，休息后不能缓解，现停经36周，有头痛，无恶心、呕吐及视物不清史。检查：血压164/108mmHg，双下肢水肿（++），尿常规示尿蛋白（++）~（+++），管型红细胞1~2个/HP，白细胞2～5个/HP，无管型，产科检查：胎先露头，胎心率142次／分。眼底检查：小动脉与小静脉比例为1：2，视网膜水肿，心电图正常。应考虑的诊断是（）

    • A、慢性高血压合并重度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、慢性肾炎合并妊娠
    • D、肾盂肾炎合并妊娠
    • E、妊娠合并高血压疾病
    • F、轻度子痫前期

    正确答案:B

  • 第7题：

    初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为（）

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、子痫
    • E、慢性高血压并发子痫前期

    正确答案:C

  • 第8题：

    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的（）。

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:C

  • 第9题：

    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是（　）

    • A、间隔四小时后重复测量血压
    • B、查尿常规
    • C、查肝肾功能
    • D、心电图
    • E、OGTT
    • F、教育患者注意合理营养
    • G、建议患者引产
    • H、确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗
    • I、预约羊水穿刺，排查染色体疾病

    正确答案:A,B,C,D,F,H

  • 第10题：

    单选题
    某孕妇，34岁，第1胎，既往体健，孕前血压为115/86 mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，孕34周时出现头痛，查体：血压160/115 mmHg，水肿(+)，尿蛋白定量3.5 g/24 h，其最可能的诊断是
    A

    原发性高血压合并妊娠

    B

    妊娠合并慢性肾炎

    C

    妊娠期高血压

    D

    轻度子痫前期

    E

    重度子痫前期


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    多选题
    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T37℃，BP160／100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿（++++）；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白（+++），血红蛋白78g／L，血小板70×10g/L，谷草转氨酶120U／ml。初步诊断为（）。
    A

    慢性高血压、高血压危象

    B

    慢性高血压合并重度子痫前期

    C

    胎盘早剥

    D

    前置胎盘

    E

    早产临产

    F

    HELLP综合征

    G

    AFLP

    H

    血小板减少症

    I

    死胎


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是（）
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    子痫

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压

    F

    妊娠期高血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初产妇，30岁，孕17周， 无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分， 胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    提问3：出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160/100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g/L，血小板70×10/L，谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为
    A.慢性高血压、高血压危象
    B.慢性高血压合并重度子痫前期
    C.胎盘早剥
    D.前置胎盘
    E.早产临产
    F.HELLP综合征
    G.AFLP
    H.血小板减少症
    I.死胎

    答案：B,C,F,I
    解析：

  • 第14题：

    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    ：孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P100次／分，BP200／115mmHg，水肿(++)，腹软无压痛，胎心130次／分。尿蛋白(±)，血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是
    A.不宜应用肾素-血管紧张素类药物
    B.静脉应用降压药，使血压尽快降至140／90mmHg左右
    C.诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象
    D.血压控制后及早行引产
    E.诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期
    F.应用硫酸镁解痉

    答案：A,C
    解析：

  • 第15题：

    初产妇，30岁，孕17周， 无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分， 胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    提问2：孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P 100次/分，BP 200/115mmHg，水肿(++)，腹软无压痛，胎心130次/分。尿蛋白(±)，血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是
    A.诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象
    B.诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期
    C.静脉应用降压药，使血压尽快降至140/90mmHg左右
    D.血压控制后及早行引产
    E.应用硫酸镁解痉
    F.不宜应用肾素一血管紧张素类药物

    答案：A,F
    解析：

  • 第16题：

    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95Kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。

    孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P 100次／分，BP200／115mmHg，水肿(++)，腹软无压痛，胎心130次／分。尿蛋白(±)，血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是

    A、诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象
    B、诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度予痫前期
    C、静脉应用降压药，使血压尽快降至140／90mmHg左右
    D、血压控制后及早行引产
    E、应用硫酸镁解痉
    F、不宜应用肾素一血管紧张素类药物

    答案：A,E,F
    解析：
    肾素一血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤，甚至死亡。妊高症是全身小血管痉挛，首要的治疗措施就是解痉，应用硫酸镁，患者出现血压升高、视物模糊、尿蛋白阳性，考虑妊高症，肯定要用硫酸镁治疗的。高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。

  • 第17题：

    29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是（）

    • A、轻度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、子痫
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压
    • F、妊娠期高血压

    正确答案:B

  • 第18题：

    某孕妇，34岁，第1胎；既往体健，孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，孕34周时出现头痛，查：血压160/115mmHg，水肿（+），尿蛋白定量5.5g/24h，其最可能的诊断是（）。

    • A、原发性高血压合并妊娠
    • B、妊娠合并慢性肾炎
    • C、妊娠期高血压
    • D、轻度子痫前期
    • E、重度子痫前期

    正确答案:E

  • 第19题：

    初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。辅助检查结果提示尿蛋白阴性，眼底检查A：V=2：3，其余检查未见明显异常，孕妇最合适的诊断为（）。

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、慢性肾炎并发妊娠
    • F、子痫

    正确答案:A

  • 第20题：

    25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    二五岁初孕妇，孕38周，诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g，胎心率140次/分。 该孕妇最可能的诊断为（　）
    A

    子痫

    B

    重度子痫前期

    C

    妊娠合并慢性高血压

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    轻度子痫前期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P100次／分，BP200／115mmHg，水肿（++），腹软无压痛，胎心130次／分。尿蛋白（±），血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是（）。
    A

    诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象

    B

    诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期

    C

    静脉应用降压药，使血压尽快降至140／90mmHg左右

    D

    血压控制后及早行引产

    E

    应用硫酸镁解痉

    F

    不宜应用肾素-血管紧张素类药物


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是（）。
    A

    间隔四小时后重复测量血压

    B

    查尿常规

    C

    查肝肾功能

    D

    心电图

    E

    OGTT

    F

    教育患者注意合理营养

    G

    建议患者引产

    H

    确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗

    I

    预约羊水穿刺，排查染色体疾病


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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