单选题41岁男性患者，发现腰部酸肿不适10多年，近来年感病情加重，腰部活动受限，晨起腰部僵直1年，最佳的诊断是（　）A 腰椎退行性变B 弥漫性骨质增生症C 强直性脊椎炎D 斯梯尔综合征E 化脓性脊柱炎

题目
单选题
41岁男性患者，发现腰部酸肿不适10多年，近来年感病情加重，腰部活动受限，晨起腰部僵直1年，最佳的诊断是（　）
A

腰椎退行性变

B

弥漫性骨质增生症

C

强直性脊椎炎

D

斯梯尔综合征

E

化脓性脊柱炎

相似考题

1.患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A、腰椎间盘突出症B、劳累性腰痛C、腰部肌筋膜炎D、腰扭伤E、腰部慢性损伤

2.Schober试验用于检查A．腰部侧方活动受限情况B．腰部后伸活动受限情况C．腰部前屈活动受限情况D．胸廓扩张活动受限情况E．颈椎后伸活动受限情况

3.患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限 2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。最可能的诊断是A、腰部骨质增生B、椎管狭窄C、腰部骨折D、急性腰扭伤E、腰肌劳损确诊依据不包括A、腰部X线片B、搬重物扭伤C、腰部后伸受限D、第4~5腰椎椎体压痛E、舌红苔白，脉沉细关于腰部疼痛的治疗，叙述错误的是A、腰部正中疼痛，病在督脉者，取人中或龈交B、腰部一侧或两侧疼痛，病在太阳者，取患侧或双侧攒竹或养老C、督脉、太阳同病者，取人中或龈交D、局部肌肉紧张痉挛者，取阿是穴E、当远端部位行针时，应配合做扭伤部位的活动

4.患者男性，26岁，汽车修配工人，3天前起身时腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽和排便时加重，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是A、腰椎压缩性骨折B、腰椎间盘突出C、腰肌肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎结核

更多“41岁男性患者，发现腰部酸肿不适10多年，近来年感病情加重，腰部活动受限，晨起腰部僵直1年，最佳的诊断是（　）”相关问题

  • 第1题：

    男孩，9个月。生后发现腰部中线处肿物，大小约5cm×4cm×3cm，局部有毛发增生及色素沉着，轻度尿、便失禁。最可能的诊断是A、腰部脊膜膨出

    B、腰部脊髓外翻

    C、腰部脂肪瘤

    D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱

    E、腰部脊髓脊膜膨出

    想明确诊断最直接有效的检查方法是A、脊柱X线片

    B、脊柱CT

    C、脊髓MRI

    D、肿物穿刺

    E、酚红试验


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。 请给诊断意见？


    正确答案: 男性病人，40岁，翻砂工，有慢性损伤的职业史。无明显外伤史，腰背痛休息时症状减轻或消失，劳累时加重，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，故诊断为腰部慢性损伤的可能性较大。

  • 第3题：

    腰椎小关节紊乱的临床表现，以下哪项是错误的（）。

    • A、腰部剧痛难忍
    • B、腰部酸胀疼痛
    • C、腰部活动几乎丧失
    • D、腰肌紧张僵硬

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。确诊依据不包括（）

    • A、腰部X线片
    • B、搬重物扭伤
    • C、腰部后伸受限
    • D、第4~5腰椎椎体压痛
    • E、舌红苔白，脉沉细

    正确答案:E

  • 第5题：

    腰部有劳伤或陈伤史，劳累、晨起、久坐加重，腰部两侧肌肉触之有僵硬感，痛处固定不移，宜选用的腧穴是（）。

    • A、阿是穴
    • B、膈俞
    • C、大肠俞
    • D、腰阳关
    • E、委中

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    男孩，10个月，生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm，局部伴毛发增生及色素沉着，并伴有轻度尿、便失禁。最可能的诊断是（）

    • A、腰部脊膜膨出
    • B、腰部脊髓外翻
    • C、腰部脂肪瘤
    • D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱
    • E、腰部脊髓脊膜膨出

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性腰椎扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰部肌筋膜炎

    D

    腰椎屈曲型压缩骨折

    E

    腰椎结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    劳累性腰痛

    C

    腰部肌筋膜炎

    D

    腰扭伤

    E

    腰部慢性损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）
    A

    腰椎结核

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰部肌筋膜炎

    E

    急性腰扭伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。 进行下列哪种诊断措施最佳（）
    A

    腰部CT扫描

    B

    腰部MRI

    C

    全身骨核素扫描

    D

    腰部X线片

    E

    B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    Schober试验用于检查（）
    A

    腰部侧方活动受限情况

    B

    腰部后伸活动受限情况

    C

    腰部前屈活动受限情况

    D

    胸廓扩张活动受限情况

    E

    颈椎后伸活动受限情况


    正确答案： E
    解析： 该试验有助于检查腰椎前屈受限情况，强直性脊柱炎早期一般正常。

  • 第12题：

    单选题
    男，30岁，腰部疼痛3个月，发病前曾有腰部扭伤史，初为钝痛，休息则轻，劳累加重，咳嗽、打喷嚏时加重，并稍有向右下肢放射感，夜痛不明显，体检发现腰肌痉挛，腰部压痛，双侧直腿抬高试验阳性，血沉25mm/h。 进一步体检，可发现有意义的体征是（　）
    A

    直腿抬高试验阳性并加强试验阳性

    B

    患侧髋关节伸直受限，髂窝部有饱满感

    C

    腰部有后凸和侧凸畸形

    D

    腰部活动受限

    E

    腰骶关节试验阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，30岁，腰部疼痛3个月，发病前曾有腰部扭伤史，初为钝痛，休息则轻，劳累加重，咳嗽、打喷嚏时加重，并稍有向右下肢放射感，夜痛不明显，体检发现腰肌痉挛，腰部压痛，双侧直腿抬高试验阳性，血沉25mm/h。 进一步体检，可发现有意义的体征是（　）

    • A、直腿抬高试验阳性并加强试验阳性
    • B、患侧髋关节伸直受限，髂窝部有饱满感
    • C、腰部有后凸和侧凸畸形
    • D、腰部活动受限
    • E、腰骶关节试验阳性

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，男，40岁。近1个月觉腰部疼痛，全身不适，食欲减退，午后低热，查体腰部活动受限，有叩击痛，CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶。应首先考虑的是（）

    • A、肿瘤骨转移
    • B、腰椎结核
    • C、腰椎骨髓炎
    • D、椎间盘炎
    • E、腰椎压缩骨折

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。要进一步明确诊断，还需做的实验室检查是（提示患者腰部及髋关节活动受限，有晨僵。）（）

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、CRP
    • D、ESR
    • E、HLA-B27

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。 进行下列哪种诊断措施最佳（）

    • A、腰部CT扫描
    • B、腰部MRI
    • C、全身骨核素扫描
    • D、腰部X线片
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第17题：

    Schober试验用于检查（）

    • A、腰部侧方活动受限情况
    • B、腰部后伸活动受限情况
    • C、腰部前屈活动受限情况
    • D、胸廓扩张活动受限情况
    • E、颈椎后伸活动受限情况

    正确答案:C

  • 第18题：

    问答题
    男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。 请给诊断意见？

    正确答案： 男性病人，40岁，翻砂工，有慢性损伤的职业史。无明显外伤史，腰背痛休息时症状减轻或消失，劳累时加重，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，故诊断为腰部慢性损伤的可能性较大。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    腰部有劳伤或陈伤史，劳累、晨起、久坐加重，腰部两侧肌肉触之有僵硬感，痛处固定不移，宜选用的腧穴是（）。
    A

    阿是穴

    B

    膈俞

    C

    大肠俞

    D

    腰阳关

    E

    委中


    正确答案： A,B
    解析： 本证属瘀血腰痛，故在基本处方的基础上加具有活血化瘀作用的膈俞。

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能的诊断是（　　）。
    A

    腰扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰部肌筋膜炎

    D

    劳累性腰痛

    E

    腰部慢性损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，28岁，双髋部疼痛，跛行6年。6年前无明显诱因感双髋部疼痛，尤以晨起为甚，渐加重，现感双髋及腰部疼痛，活动受限。PE腰椎生理曲度变浅，腰部活动受限，以背伸为甚，双髋部活动亦受限。骨盆挤压试验（＋），“4”字试验（＋）。实验室检查ESR 300mm/h，HLA-B27（＋）。X线检查双骶髂关节间隙狭窄，边缘模糊，致密影，双股骨头骨质疏松，关节间隙狭窄，髋臼、股骨头边缘骨质增生。本病诊断为何病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    PE腰椎生理曲度变浅，X线检查双骶髂关节间隙狭窄，边缘模糊，致密影，双股骨头骨质疏松，关节间隙狭窄，髋臼、股骨头边缘骨质增生提示本病为强直性脊柱炎。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。最可能的诊断是（）
    A

    腰部骨质增生

    B

    椎管狭窄

    C

    腰部骨折

    D

    急性腰扭伤

    E

    腰肌劳损


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男孩，10个月，生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm，局部伴毛发增生及色素沉着，并伴有轻度尿、便失禁。最可能的诊断是（）
    A

    腰部脊膜膨出

    B

    腰部脊髓外翻

    C

    腰部脂肪瘤

    D

    腰部脊膜膨出合并神经性膀胱

    E

    腰部脊髓脊膜膨出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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