单选题21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察()A 疼痛的变化B 血压的变化C 脉搏的变化D 体温的变化E 患指血循环的变化

题目
单选题
21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察()
A

疼痛的变化

B

血压的变化

C

脉搏的变化

D

体温的变化

E

患指血循环的变化


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,28岁,中指离断伤再植术后10小时。发现患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取的措施为

    A.抬高患肢,保温

    B.臂丛神经阻滞麻醉

    C.应用抗凝溶栓药物

    D.立即手术探查吻合的血管情况

    E.继续观察


    正确答案:D

  • 第2题:

    青年患者,入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折

    B、右上臂完全离断伤

    C、右上臂不完全离断伤

    D、右肱骨开放性骨折,伴血管损伤

    E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    该患者的治疗方案应选择A、清创术,右肱骨内固定术

    B、清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管

    C、清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经

    D、断肢再植术

    E、清创后,残端缝合

    该患者术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是A、静脉栓塞或痉挛

    B、动脉栓塞或痉挛

    C、动、静脉同栓塞或痉挛

    D、属正常现象

    E、创口部有活动性出血

    此时,该患应如何处理A、解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗

    B、选用有效的抗生素

    C、理疗,抬高患肢

    D、拆除缝线止血

    E、手术切开,取动静脉血栓


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:A

  • 第3题:

    二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为 ( )A、右上臂完全离断伤

    B、右上臂不完全离断伤

    C、右肱骨严重的开放性骨折

    D、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    E、右肱骨开放性骨折伴血管损伤

    该患者的治疗方案应选择 ( )A、断肢再植术

    B、清创后,残端缝合

    C、清创术,右肱骨内固定术

    D、清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管

    E、清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经

    患者术后20小时,出现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃,其原因可能是 ( )A、属正常现象

    B、动脉栓塞或痉挛

    C、动、静脉同时栓塞或痉挛

    D、创口部有活动性出血

    E、静脉栓塞或痉挛

    此时应如何处理 ( )A、理疗,抬高患肢

    B、手术切开,取动静脉血栓

    C、拆除缝线止血

    D、选用有效的抗生素

    E、解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:E

  • 第4题:

    男性,35岁,中指离断伤,再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3°C,经解除包扎、解痉药物等处理,不见好转,此时应采取

    A.抬高患肢,保温
    B.臂丛神经阻滞麻醉
    C.应用抗凝溶栓药物
    D.立即手术探查吻合的血管情况

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察()

    • A、疼痛的变化
    • B、血压的变化
    • C、脉搏的变化
    • D、体温的变化
    • E、患指血循环的变化

    正确答案:E

  • 第6题:

    青年患者,入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。患者应诊断为()

    • A、右肱骨严重的开放性骨折
    • B、右上臂完全离断伤
    • C、右上臂不完全离断伤
    • D、右肱骨开放性骨折,伴血管损伤
    • E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    患者男,30岁,右示指近节离断再植术后10h,发现再植指体发灰,皮温比健侧低3℃,可以采取的措施是()
    A

    继续观察

    B

    更换敷料

    C

    肌内注射罂粟碱60mg

    D

    溶栓治疗

    E

    手术探查


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时,患手出现静脉危象。静脉危象的表现有()
    A

    再植指皮肤暗紫

    B

    再植指皮肤苍白

    C

    皮温下降2℃

    D

    皮温下降1℃

    E

    指腹肿胀

    F

    指腹塌陷

    G

    毛细血管回流时间缩短(小于1秒)


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是()
    A

    继续观察

    B

    截除再植的肢体

    C

    补充血容量

    D

    臂丛阻滞麻醉

    E

    应用抗凝药物


    正确答案: B
    解析: 缺血时间较长的高位断肢再值,因肌肉已发生坏死,释放出有毒物质进入全身,会引起严重的全身毒性反应,保留肢体可能危及患者生命。

  • 第10题:

    单选题
    某患者中指离断伤,再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3℃.经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转。此时应采取(  )。
    A

    抬高患肢,保温

    B

    继续观察

    C

    臂丛神经阻滞麻醉

    D

    应用抗凝溶栓药物

    E

    立即手术探查吻合的血管情况


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    该患者应诊断为(  )。
    A

    右上臂不完全离断伤

    B

    右上臂完全离断伤

    C

    右肱骨严重的开放性骨折

    D

    右肱骨开放性骨折,伴血管损伤

    E

    右肱骨开放性骨折伴神经损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    30岁女性患者,环指离断伤,行再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3℃,予解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取( )
    A

    继续观察

    B

    臂丛神经阻滞麻醉

    C

    抬高患肢,保温

    D

    应用抗凝溶栓药物

    E

    立即手术探查吻合的血管情况


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,给予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是

    A.继续观察

    B.截除再植的肢体

    C.补充血容量

    D.臂丛阻滞麻醉

    E.应用抗凝药物


    正确答案:B
    缺血时间较长的高位断肢再植,因肌肉已发生坏死,释放出有毒物质进入全身,会引起严重的全身毒性反应,保留肢体可能危及患者生命。

  • 第14题:

    青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。

    该患者应诊断为

    A.右上臂不完全离断伤

    B.右上臂完全离断伤

    C.右肱骨严重的开放性骨折

    D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤


    正确答案:B

  • 第15题:

    21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察( )

    A.疼痛的变化

    B.血压的变化

    C.脉搏的变化

    D.体温的变化

    E.患指血循环的变化


    正确答案:E

  • 第16题:

    某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现,患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取()

    • A、抬高患肢,保温
    • B、臂丛神经阻滞麻醉
    • C、应用抗凝溶栓药物
    • D、立即手术探查吻合的血管情况
    • E、继续观察

    正确答案:D

  • 第17题:

    女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是()

    • A、继续观察
    • B、截除再植的肢体
    • C、补充血容量
    • D、臂丛阻滞麻醉
    • E、应用抗凝药物

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示患者及家属强烈要求保肢治疗,行手再植术。术后主要治疗与护理措施是()
    A

    抗感染治疗

    B

    抗血栓治疗

    C

    抗过敏治疗

    D

    抗血管痉挛

    E

    全身及再植指观察

    F

    卧床10~14天,抬高患肢使之处于心脏水平位


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。可行的手术治疗为()
    A

    直接残段缝合

    B

    腕再植术

    C

    指延长术

    D

    缩短骨,残端缝合

    E

    带蒂皮瓣移植

    F

    植皮术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    配伍题
    右拇指末节离断伤( )|左手小指末节离断伤( )
    A

    开放伤口换药

    B

    游离植皮

    C

    转移皮瓣

    D

    断指再植

    E

    缩短指骨缝合皮肤


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。 该患者应诊断为( )
    A

    右上臂完全离断伤

    B

    右上臂不完全离断伤

    C

    右肱骨严重的开放性骨折

    D

    右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    E

    右肱骨开放性骨折伴血管损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,33岁,右上臂中段齿轮绞伤,仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连,相连的皮肤挫伤严重,其余组织均完全离断。该伤者应诊断为()
    A

    右开放性骨折

    B

    右上臂不完全离断

    C

    右上臂完全离断

    D

    右肱骨开放性骨折伴血管、神经断裂

    E

    右肱骨开放性骨折伴软组织严重撕裂伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    21岁男性,3小时前刀伤致右腕完全离断,已行再植术,术后述说有疼痛,此时应重点观察( )
    A

    患指血循环的变化

    B

    疼痛的变化

    C

    体温的变化

    D

    血压的变化

    E

    脉搏的变化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析