单选题女,23岁,昏迷,病史不详,BP100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,双肺满布湿啰音,血尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,首先考虑为()A 糖尿病昏迷B 尿毒症昏迷C 肝性昏迷D 有机磷中毒E 感染中毒性休克

题目
单选题
女,23岁,昏迷,病史不详,BP100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,双肺满布湿啰音,血尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,首先考虑为()
A

糖尿病昏迷

B

尿毒症昏迷

C

肝性昏迷

D

有机磷中毒

E

感染中毒性休克


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  • 第1题:

    (83~84题共用备选答案)

    83.阿托品中毒

    A.深昏迷,双侧眼球同向偏斜

    B.昏迷伴扑翼样震颤

    C.瞳孔缩小、多汗、流涎

    D.深昏迷、瞳孔时大时小

    E.瞳孔散大、烦躁谵妄


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

    A、肾功能检查

    B、肝功能检查

    C、血氨检查

    D、头颅CT

    E、胆碱酯酶活力测定


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

    A.肾功能检查
    B.肝功能检查
    C.血氨检查
    D.头颅CT
    E.胆碱酯酶活力测定

    答案:E
    解析:
    根据年轻患者,突然出现昏迷,血压下降,典型的瞳孔针尖样缩小和全身出现肌颤,高度怀疑有机磷农药中毒,全血胆碱醋酶活力测定为诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性指标,故应选此项检查。

  • 第4题:

    女,23岁,昏迷,病史不详,BP100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,双肺满布湿啰音,血尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,首先考虑为()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、尿毒症昏迷
    • C、肝性昏迷
    • D、有机磷中毒
    • E、感染中毒性休克

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性20岁,因昏迷2小时被家人送来,病史不详,查体:血压90/60mmHg,双瞳孔缩小,直径1C.m,呼吸有蒜样臭味,全身皮肤潮湿多汗,口角流涎,双肺布满湿啰音。急救用药应选用()

    • A、依地酸二钠钙
    • B、亚甲兰
    • C、二巯基丙醇
    • D、解磷注射液
    • E、硫代硫酸钠

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,30岁。昏迷,呼气有刺激性蒜臭味,双侧瞳孔针尖样大小,首先考虑()

    • A、视神经萎缩
    • B、阿托品中毒
    • C、深昏迷
    • D、有机磷中毒
    • E、濒死状态

    正确答案:D

  • 第7题:

    有机磷农药中毒的临床表现不包括()

    • A、两肺布满哮鸣音
    • B、瞳孔缩小如针尖样
    • C、肌肉抽搐
    • D、腹痛、腹泻
    • E、多汗、流涎

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    与有机磷农药中毒的临床表现不符的有()
    A

    两肺布满哮鸣音

    B

    瞳孔缩小如针尖样

    C

    肌肉抽搐

    D

    腹痛、腹泻

    E

    多汗、流涎


    正确答案: E
    解析: 有机磷农药急性中毒可出现三类综合征:①毒蕈碱样症状:表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、发绀等,严重时发生肺水肿;②烟碱样症状:病人皮肤血管收缩,面色苍白,心率增快,血压增高,肌束颤动,肌阵挛或肌麻痹;③中枢神经系统症状:早期可有头晕、头痛、倦怠无力、抽搐及昏迷,最终可导致脑水肿而死亡。综上,本题应选A。解题关键:急性有机磷农药中毒症状归纳为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。 【考点】:有机磷农药中毒的临床表现

  • 第9题:

    单选题
    患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是()
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,23岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%。其诊断应首先考虑(  )。
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷杀虫药中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,23岁,昏迷,病史不详,BP100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,双肺满布湿啰音,血尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,首先考虑为(  )。
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性22岁,昏迷急症入院,病史不详。查体:血压正常,瞳孔如针尖,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,多汗,两肺满布湿啰音。血尿常规正常,下列哪项应首先考虑:()
    A

    糖尿病昏迷

    B

    肝性昏迷

    C

    尿毒症昏迷

    D

    有机磷中毒

    E

    低血糖昏迷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性22岁,昏迷急症人院,病史不详,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,血常规正常,下列哪项应首先考虑

    A.糖尿病昏迷

    B.肝昏迷

    C.尿毒症昏迷

    D.有机磷中毒

    E.低血糖昏迷


    正确答案:D

  • 第14题:

    有机磷农药中毒

    A.深昏迷,双侧眼球同向偏斜

    B.昏迷伴扑翼样震颤

    C.瞳孔缩小、多汗、流涎

    D.深昏迷、瞳孔时大时小

    E.瞳孔散大、烦躁谵妄


    正确答案:C

  • 第15题:

    女,20岁,服药(不详)半小时后昏迷入院,查体:血压120/70mmHg,瞳孔小如针眼,呼吸有蒜臭味,全身肌肉阵发性震颤,可能的诊断是()

    • A、阿托品中毒
    • B、安眠药中毒
    • C、有机磷中毒
    • D、药物过敏
    • E、氰化钾中毒

    正确答案:C

  • 第16题:

    女,24岁,今晨因昏迷不醒人院,瞳孔如针尖大,呼吸有蒜味,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,肌肉间断性颤动,应首先考虑的诊断为()

    • A、急性一氧化碳中毒
    • B、急性安眠药中毒
    • C、急性有机磷中毒
    • D、吗啡中毒

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、尿毒症昏迷
    • C、肝性昏迷
    • D、有机磷农药中毒
    • E、感染中毒性休克

    正确答案:D

  • 第18题:

    22岁女性,昏迷,病史不详。血压90/60mmHg,瞳孔缩小,口中蒜嗅味,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿罗音,血尿常规正常,下列哪项应首先考虑?()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、尿毒症昏迷
    • C、肝性昏迷
    • D、有机磷农药中毒

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性22岁,昏迷急症入院,病史不详。查体:血压正常,瞳孔如针尖,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,多汗,两肺满布湿啰音。血尿常规正常,下列哪项应首先考虑()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、肝性昏迷
    • C、尿毒症昏迷
    • D、有机磷中毒
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,20岁,服药(不详)半小时后昏迷入院,查体:血压120/70mmHg,瞳孔小如针眼,呼吸有蒜臭味,全身肌肉阵发性震颤,可能的诊断是()
    A

    阿托品中毒

    B

    安眠药中毒

    C

    有机磷中毒

    D

    药物过敏

    E

    氰化钾中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,22岁,昏迷,病史不详,血压l00/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%。下列哪项应首先考虑( )
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷杀虫药中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷农药中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    有机磷农药中毒的临床表现不包括()
    A

    两肺布满哮鸣音

    B

    瞳孔缩小如针尖样

    C

    肌肉抽搐

    D

    腹痛、腹泻

    E

    多汗、流涎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,28岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多湿啰音。最可能的诊断是(  )。
    A

    有机磷农药中毒

    B

    安眠药中毒

    C

    糖尿病昏迷

    D

    肝性昏迷

    E

    尿毒症昏迷


    正确答案: D
    解析: 暂无解析