单选题一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是()。A 脑电图检查B CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)C 检查发现有感觉障碍平面D Lhermitte征(+)E 脊髓MRI检查

题目
单选题
一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是()。
A

脑电图检查

B

CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)

C

检查发现有感觉障碍平面

D

Lhermitte征(+)

E

脊髓MRI检查


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  • 第1题:

    女性,50岁,半年前因急性上腹部疼痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月,上腹部逐渐隆起,无腹痛及发热,进食后有腹胀。检查:上腹部可触及巨大肿物,表面光滑,有波动感。初步诊断为( )。

    A.肝包虫病

    B.胰腺寄生虫囊肿

    C.胰腺假性囊肿

    D.胰腺囊腺瘤

    E.肝肿瘤


    正确答案:C
    急性胰腺炎是假性胰腺囊肿的常见原因,表现为腹部肿物,光滑、囊性有波动感,符合胰腺假性囊肿的诊断。

  • 第2题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射

    急性脊髓炎好发年龄为

    A、婴幼儿
    B、儿童
    C、青壮年
    D、老年
    E、新生儿

    答案:C
    解析:
    根据临床病例统计,经计学计算急性脊髓炎多发生于青壮年人群,无性别差异。

  • 第3题:

    42岁男患者,半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛,伴烧灼样感觉,近2个月右手持物时没有感觉。针刺后并不立即引起疼痛,而是有一潜伏期,随后引起极其难受的感觉,针刺停止后仍持续一段时间。此症状为()

    • A、感觉过敏
    • B、感觉过度
    • C、感觉减退
    • D、牵涉性疼痛
    • E、感觉倒错

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,一年前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近10天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是()

    • A、发现有感觉障碍平面
    • B、Lhermitte征(+)
    • C、CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)
    • D、脊髓MRI检查
    • E、以上均不能确诊

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫临床表现有()。

    • A、运动功能障碍
    • B、感觉功能障碍
    • C、大小便功能障碍
    • D、反射消失
    • E、有明确感觉平面
    • F、以上都是

    正确答案:F

  • 第6题:

    急性脊髓炎急性期可出现()

    • A、脊髓休克
    • B、尿便障碍
    • C、截瘫或四肢瘫
    • D、损伤平面以下深、浅感觉障碍
    • E、多数可发生椎管梗阻

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    女,50岁。6个月前因突发上腹痛,以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀,逐渐胆部隆起。无腹病,无发热。体格检查:上腹部可扪及一肿块,约20cm×16cm大,表面光滑,不活动,无压痛,有波动感。为明确诊断,宜选择的最佳检查方法是().

    • A、X线钡餐检查
    • B、血清淀粉酶
    • C、B超
    • D、CT
    • E、MRCP

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫临床表现有()
    A

    运动功能障碍

    B

    感觉功能障碍

    C

    大小便功能障碍

    D

    反射消失

    E

    有明确感觉平面

    F

    以上都是


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    一青年男性,2天来颈项疼痛,今晨出现四肢乏力,半二便障碍。查胸骨上凹以下各种感觉减退,双上肢肌力2级,双下肢肌力0级,双侧病理反射(+),骶尾部无感觉存在,肛门无自主收缩,颈椎MR提示急性脊髓炎。据此病例,简述脊髓炎急性期的康复治疗?

    正确答案: 采用床边训练的方法,主要目的是防止失用综合征,为以后康复创造条件,注意:脊髓炎急性期患者并有感染症状,康复训练应视患者病情给予适当强度,防止疲劳太过,影响病情。
    1、保持良好姿势。卧位时保持肢体处于良姿位,防止肢体畸形。
    2、防止压疮。应用气垫床,并根据患者情况定时变换体位。
    3、坐起训练。颈段及高胸段者在保护下早期训练坐起,从30°开始,每天升高15°,每次30分钟—1小时,直至达到90°为止,每日2至数次,注意不能太疲劳。胸段以下者早期即可做起。
    4、站起训练。可用电动起立床训练,从患者能耐受的角度开始,逐渐增加角度,直至直立。每日2—3次,每次20—30分钟。
    5、关节被动活动训练。对瘫痪肢体应每日2次以上的各个关节、全活动范围的被动活动,防止关节挛缩等并发症。
    6、物理因子治疗。急性期可消炎,改善病损区血液循环及物质代谢,预防褥疮等并发症;后期可促进脊髓神经功能恢复。可选用超短波或者短波有消散炎症、减轻水肿、改善循环及镇痛等作用。另,用中频电刺激及神经肌肉电刺激治疗瘫痪肢体,可加速运动功能的恢复。
    7、其他。中医针灸、按摩推拿等,以促进肢体功能的恢复并防止肌肉萎缩。并可进行深呼吸训练练习。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,50岁。6个月前因突发上腹痛,以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀,逐渐胆部隆起。无腹病,无发热。体格检查:上腹部可扪及一肿块,约20cm×16cm大,表面光滑,不活动,无压痛,有波动感。依据上述病史及查体,初步诊断为;().
    A

    肠系膜囊肿

    B

    胰腺囊腺瘤

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    胰腺滞留性囊肿

    E

    腹膜后肿瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下 肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双 下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是
    A.脊髓出血
    B.脊髓肿瘤
    C.急性脊髓炎
    D.吉兰巴雷综合征
    E.大脑旁脑膜瘤


    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    女性,25岁,产后3个月,双下肢无力、麻木3天,伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力,无发热、头痛等。查体发现:T3以下感觉完全障碍,下肢肌力3级,Babinski征阳性。最支持的诊断为()

    • A、视神经脊髓炎
    • B、急性横贯性脊髓炎
    • C、脊髓空洞症
    • D、脊髓血管病变
    • E、急性播散性脑脊髓炎

    正确答案:A

  • 第13题:

    男性患者,30岁,6个月前因双下肢轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后痊愈。近一周出现视力下降伴四肢阵发性疼痛,服用止痛药无好转,入院时做头部MRI、BAEP、SEP和VEP均正常。以下哪项对诊断MS最有价值()

    • A、脑脊液中IgG指数增高和寡克隆IgG带阳性
    • B、头部MRI增强
    • C、Lhermitte征阳性
    • D、检查发现感觉障碍平面
    • E、脊髓MRI

    正确答案:A

  • 第14题:

    急性牙髓炎患者的疼痛特点为:()。

    • A、一般无剧烈自发痛
    • B、剧烈的自发性和阵发性疼痛
    • C、冷、热刺激去除后疼痛要持续较长时间才逐渐消失
    • D、白天疼痛比夜间更剧烈

    正确答案:B

  • 第15题:

    女,50岁。6个月前因突发上腹痛,以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀,逐渐胆部隆起。无腹病,无发热。体格检查:上腹部可扪及一肿块,约20cm×16cm大,表面光滑,不活动,无压痛,有波动感。依据上述病史及查体,初步诊断为;().

    • A、肠系膜囊肿
    • B、胰腺囊腺瘤
    • C、胰腺假性囊肿
    • D、胰腺滞留性囊肿
    • E、腹膜后肿瘤

    正确答案:C

  • 第16题:

    女,32岁,1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、多发性硬化
    • C、脊髓压迫症
    • D、运动神经元病
    • E、急性脊髓灰质炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    女性,50岁,半年前因急性上腹部疼痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月,上腹部逐渐隆起,无腹痛及发热,进食后有腹胀。检查:上腹部可触及巨大肿物,表面光滑,有波动感。初步诊断为(  )。
    A

    肝包虫病

    B

    胰腺寄生虫囊肿

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    胰腺囊腺瘤

    E

    肝肿瘤


    正确答案: D
    解析:
    急性胰腺炎是假性胰腺囊肿的常见原因,表现为腹部肿物,光滑、囊性有波动感,符合胰腺假性囊肿的诊断。

  • 第18题:

    单选题
    一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必得无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是()
    A

    脊髓MRI检查

    B

    CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)

    C

    检查发现有感觉障碍平面

    D

    Lhermitte征(+)

    E

    以上均不能确诊


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    急性脊髓炎急性期可出现()
    A

    脊髓休克

    B

    尿便障碍

    C

    截瘫或四肢瘫

    D

    损伤平面以下深、浅感觉障碍

    E

    多数可发生椎管梗阻


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性患者,30岁,6个月前因双下肢轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后痊愈。近一周出现视力下降伴四肢阵发性疼痛,服用止痛药无好转,入院时做头部MRI、BAEP、SEP和VEP均正常。以下哪项对诊断MS最有价值()
    A

    脑脊液中IgG指数增高和寡克隆IgG带阳性

    B

    头部MRI增强

    C

    Lhermitte征阳性

    D

    检查发现感觉障碍平面

    E

    脊髓MRI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析