单选题青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm。Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%。尿蛋白(++)。骨髓像示增生性贫血。酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()A 再生障碍性贫血B 急性白血病C 自身免疫性溶血性贫血D 脾功能亢进E 阵发性睡眠性血红蛋白尿

题目
单选题
青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm。Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%。尿蛋白(++)。骨髓像示增生性贫血。酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()
A

再生障碍性贫血

B

急性白血病

C

自身免疫性溶血性贫血

D

脾功能亢进

E

阵发性睡眠性血红蛋白尿


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  • 第1题:

    男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞l40×109/L,血小板100 × 109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph’染色体阳性,正确的治疗为( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    女,30岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L, RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L, PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验 (-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.急性白血病

    B.再生障碍性贫血

    C.自身免疫性溶血性贫血

    D.脾功能亢进

    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案:C
    解析:此病人有贫血伴网织红细胞增高,骨髓示增生性贫血,因此考虑为溶血性贫血。结合此病人为青年女性,有脱发、关节痛、肝脾大;尿蛋白(++)等自身免疫病表现,所以最大可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血。肯定不是再生障碍性贫血和急性白血病,虽有脾大和溶血,但白细胞和血小板均正常,故亦不符合脾功能亢进,酸化血清溶血试验阴性等亦不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第3题:

    女,30岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,査Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 7.7×109/L,PLT 150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(一),尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.脾功能亢进
    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    答案:C
    解析:
    [考点]贫血的诊断
    [分析]此病人有贫血伴网织红细胞增高,骨髓示增生性贫血,因此考虑为溶血性贫血。结合此病人为青年女性,有脱发、关节痛、肝脾大、尿蛋白(++)等自身免疫病表现,所以最大可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血,肯定不是再生障碍性贫血和急性白血病,虽有脾大和溶血,但白细胞和血小板均正常,故亦不符合脾功能亢进,酸化血清溶血试验阴性等亦不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第4题:

    女性,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度大,查:Hb60g/L,RBC1.8×10/L,WBC7.7×10/L,血小板150×10/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(++),最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.自身免疫性溶血性贫血
    C.急性白血病
    D.脾功能亢进
    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm。Hb60g/L,RBC1.8×10/L,WBC7.7×10/L,PLT150×10/L,网织红细胞12%。尿蛋白(++)。骨髓像示增生性贫血。酸溶血试验阴性。最可能的诊断是( )

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、脾功能亢进
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:C

  • 第6题:

    女,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度肿大,查:Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,血小板150×109/L,网织红细胞:12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(++),最可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、脾功能亢进
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是()

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 7.7×109/L,PLT 150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(++)。最可能的诊断是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    脾功能亢进

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,30岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及。查体:Hb60g/L,RBC18×1012/L,WBC7.7×109/L,Plt150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(—),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    脾功能亢进

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,76岁,低热,乏力3月。体检:左颈部可触及蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cm。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白82g/L,白细胞75×109/L,血小板40×109/L,分类:中性0.22,淋巴0.78;骨髓检查:增生极度活跃,淋巴0.86。治疗方案为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女,30岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2em扪及,查Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.脾功能亢进

    B.急性白血病

    C.自身免疫性溶血性贫血

    D.再生障碍性贫血

    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案:C

  • 第12题:

    一青年女性,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L, RBC1.8×1012/L,WBC 7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验 (-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血

    B.急性白血病

    C.自身免疫性溶血性贫血

    D.脾功能亢进

    E.阵发性睡眠性血蛋白尿


    正确答案:C
    解析:此患者有贫血伴网织红细胞增高,骨髓示增生性贫血,因此考虑为溶血性贫血,结合此患者为青年女性,有脱发、关节痛、肝脾大、尿蛋白(++)等自身免疫病表现,所以最大可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血,肯定不是再生障碍性贫血和急性白血病,虽有脾大和溶血,但白细胞和血小板均正常,故亦不符合脾功能亢进,酸溶血试验阴性等亦不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第13题:

    一青年女性,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb60g/L,RBC1.8×10/L,WBC7.7×10/L,PLT150×10/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.脾功能亢进
    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    答案:C
    解析:
    此患者有贫血伴网织红细胞增高,骨髓示增生性贫血,因此考虑为溶血性贫血,结合此患者为青年女性,有脱发、关节痛、肝脾大、尿蛋白(++)等自身免疫病表现,所以最大可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血,肯定不是再生障碍性贫血和急性白血病,虽有脾大和溶血,但白细胞和血小板均正常,故亦不符合脾功能亢进,酸溶血试验阴性等亦不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第14题:

    女,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度肿大,查:Hb60g/L,RBC1.8×109/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(++),最可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、脾功能亢进
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:C

  • 第15题:

    1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。贫血程度为()

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第16题:

    一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是()

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、脾功能亢进
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    女,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度肿大,查:Hb60g/L,RBC1.8×109/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    脾功能亢进

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案: C
    解析: 从病例资料看患者是患系统性红斑狼疮引起溶血,因此最可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血,其余均不是。

  • 第18题:

    单选题
    一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(++)。最可能的诊断是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    脾功能亢进

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度肿大,查:Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    脾功能亢进

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案: B
    解析: 从病例资料看患者是患系统性红斑狼疮引起溶血,因此最可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血,其余均不是。