单选题患者诊断可能性最大的是(  )。A 急性粒细胞性白血病B 成人型慢性髓细胞性白血病C 类白血病反应D 幼年型粒单细胞性白血病E 骨髓增生异常综合征

题目
单选题
患者诊断可能性最大的是(  )。
A

急性粒细胞性白血病

B

成人型慢性髓细胞性白血病

C

类白血病反应

D

幼年型粒单细胞性白血病

E

骨髓增生异常综合征


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    诊断急性白血病时需与之鉴别的疾病有

    A、类白血病反应

    B、再生障碍性贫血

    C、慢性粒细胞性白血病

    D、骨髓增生异常综合征

    E、淋巴瘤


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    骨髓增生极度活跃,粒红比例约为6∶1,原始粒细胞占有核细胞40%,考虑可能为

    A、急性粒-单细胞白血病

    B、慢性粒细胞白血病

    C、急性粒细胞白血病

    D、急性粒细胞白血病M2b型

    E、粒细胞型类白血病反应


    参考答案:C

  • 第3题:

    骨髓象以原始及幼稚单核细胞增多为主的疾病是

    A、单核细胞型类白血病

    B、慢性单核细胞白血病

    C、急性单核细胞白血病

    D、慢性粒细胞白血病

    E、慢性粒-单细胞白血病


    参考答案:C

  • 第4题:

    我国成人中最常见的白血病类型是

    A.急性淋巴细胞白血病(ALL)

    B.慢性髓性白血病(CML)

    C.急性髓系白血病(AML)

    D.慢性淋巴细胞性白血病(CLL)

    E.骨髓增生异常综合征


    正确答案:C

  • 第5题:

    病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列哪种疾病

    A.脾脏功能亢进
    B.骨髓增生异常综合征
    C.急性粒细胞白血病M2型
    D.粒细胞性类白血病反应
    E.慢性粒细胞性白血病急性变

    答案:E
    解析:
    慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞≥20%。

  • 第6题:

    男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是()

    • A、慢性粒细胞性白血病慢性期
    • B、慢性粒细胞性白血病加速期
    • C、慢性粒细胞性白血病急变期
    • D、骨髓异常增生综合征的RAEB-T型
    • E、类白血病反应

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    本病最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    急性感染

    C

    类白血病反应

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案: B
    解析:
    慢性粒细胞白血病慢性期的诊断标准,具下列四项者诊断成立:①贫血或脾大。②外周血白细胞≥30×109/L,粒系核左移,原始细胞(I型+Ⅱ型)<10%。嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。③骨髓象:增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状粒细胞增多,原始细胞(I型+Ⅱ型)≤10%。④中性粒细胞碱性磷酸酶积分极度降低或消失。⑤Ph染色体阳性及分子标志BCR/ABL融合基因。⑥CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显增加。

  • 第8题:

    单选题
    患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,最可能的诊断(  )。
    A

    急性淋巴细胞性白血病

    B

    慢性淋巴细胞性白血病

    C

    急性粒细胞性白血病

    D

    慢性粒细胞性白血病

    E

    类白血病反应


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列哪种疾病()
    A

    脾脏功能亢进

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    急性粒细胞白血病M2型

    D

    粒细胞性类白血病反应

    E

    慢性粒细胞性白血病急性变


    正确答案: A
    解析: 慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞≥20%。

  • 第10题:

    多选题
    骨髓中以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病是()
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    感染性类白血病反应

    C

    再生障碍性贫血

    D

    急性失血

    E

    急性粒细胞白血病M2b型


    正确答案: B,A
    解析: 慢性粒细胞白血病、感染性类白血病反应及急性失血的骨髓象改变均属于以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病。

  • 第11题:

    单选题
    骨髓细胞检查:骨髓增生极度活跃,异常幼稚细胞占42%,POX(-),SBB(-),α-NBE(+)且可被NaF抑制,该患者最可能的诊断为(  )。
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    组织细胞性白血病

    C

    急性粒—单细胞性白血病

    D

    急性单核细胞性白血病

    E

    急性巨核细胞性白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者诊断可能性最大的是(  )。
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    成人型慢性髓细胞性白血病

    C

    类白血病反应

    D

    幼年型粒单细胞性白血病

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病

    A.脾脏功能亢进

    B.骨髓增生异常综合征

    C.急性粒细胞白血病(M2型)

    D.粒细胞性类白血病反应

    E.慢性粒细胞白血病急性变


    正确答案:E

  • 第14题:

    骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%,这些细胞的细胞化学染色结果分别是:POX(-),SB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,下列最佳选择是( )

    A、急性单核细胞性白血病

    B、组织细胞性白血病

    C、急性粒细胞性白血病

    D、粒-单细胞性白血病

    E、类白血病反应


    参考答案:B

  • 第15题:

    下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血

    A.急性单核细胞性白血病

    B.急性粒单细胞性白血病

    C.急性红白血病

    D.急性早幼粒细胞性白血病

    E.急性原始粒细胞性白血病


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,32岁,因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,最可能的诊断

    A、急性淋巴细胞性白血病
    B、慢性淋巴细胞性白血病
    C、急性粒细胞性白血病
    D、慢性粒细胞性白血病
    E、类白血病反应

    答案:D
    解析:
    慢性粒细胞性白血病常表现为脾大,白细胞数明显增高,骨髓增生明显至极度活跃,以粒细胞为主,粒:红比例明显增高。

  • 第17题:

    骨髓增生极度活跃,粒红比例>5:1,原始粒细胞占有核细胞35%,考虑可能为

    A.急性粒一单细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病
    C.急性粒细胞白血病
    D.急性粒细胞白血病M2b型
    E.粒细胞型类白血病反应

    答案:C
    解析:
    增生极度活跃及原始粒细胞比例≥30%。

  • 第18题:

    单选题
    骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%,这些细胞的细胞化学染色结果分别是:POX(-),SB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,下列最佳选择是()
    A

    急性单核细胞性白血病

    B

    组织细胞性白血病

    C

    急性粒细胞性白血病

    D

    粒-单细胞性白血病

    E

    类白血病反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是()
    A

    慢性粒细胞性白血病慢性期

    B

    慢性粒细胞性白血病加速期

    C

    慢性粒细胞性白血病急变期

    D

    骨髓异常增生综合征的RAEB-T型

    E

    类白血病反应


    正确答案: B
    解析: 该例患者脾大,白细胞明显升高和Ph染色体阳性,因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定,但已有较明显的贫血和血小板减少,骨髓中原始细胞已>10%,但仍<30%,为加速期。

  • 第20题:

    单选题
    骨髓增生极度活跃,以中性中幼粒细胞以下阶段为主,嗜酸性细胞和嗜碱性细胞易见()。
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    急性白血病

    D

    类白血病反应

    E

    慢性淋巴细胞白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,因腹胀就诊,查体脾脏肿大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒︰红比例增至30︰1,其诊断最可能的是(  )。
    A

    急性淋巴细胞性白血病

    B

    慢性淋巴细胞性白血病

    C

    急性粒细胞性白血病

    D

    慢性粒细胞性白血病

    E

    类白血病反应


    正确答案: A
    解析:
    慢性粒细胞性白血病简称慢粒白血病,是一种起源于多能干细胞的恶性疾病。其临床特点是粒细胞显著增多,脾明显肿大,绝大多数慢性粒细胞白血病具有特异的Ph标记染色体,病程较缓慢,大多以急性变恶化死亡。

  • 第22题:

    单选题
    骨髓细胞检查:骨髓增生极度活跃,异常幼稚细胞占42%,POX(-),SBB(-),α-NBE(+)且可被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()。
    A

    组织细胞性白血病

    B

    急性单核细胞性白血病

    C

    急性粒一单细胞性白血病

    D

    急性粒细胞性白血病

    E

    急性巨核细胞性白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该患者最可能的诊断(  )。
    A

    类白血病反应

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    嗜碱粒细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥50%,此时应考虑下列何种疾病?(  )
    A

    粒细胞性类白血病反应

    B

    急性粒细胞白血病(M2型)

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    脾脏功能亢进

    E

    慢性粒细胞白血病急性变


    正确答案: B
    解析:
    具下列之一者可诊断为慢性粒细胞白血病急性变期:(1)原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%(2)外周血中原始粒+早幼粒细胞≥30%(3)骨髓中原始粒+早幼粒细胞≥50%(4)有髓外原始细胞浸润。此期临床症状、体征比加速期更恶化,CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。