多选题患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。急性颅脑损伤病人躁动不安时,恰当的处理措施有()。A注射镇静药物B加以适当约束保护C寻找躁动原

题目
多选题
患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。急性颅脑损伤病人躁动不安时,恰当的处理措施有()。
A

注射镇静药物

B

加以适当约束保护

C

寻找躁动原因

D

注射吗啡止痛

E

输入脱水剂减压

F

加强病情观察


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  • 第1题:

    男性,40岁,汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是 ( )。


    正确答案:E

  • 第2题:

    病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。患者出现上述情况应如何处理?提示:入院后20小时,患者意识障碍加重。体检:P60次/分,R16次/分,BP170/100mmHg,GCS8分,浅昏迷,双瞳孔等大,直径2.5mm,右瞳孔无明显光反射,左瞳孔光反射迟钝,左肢体活动差(肌力3级),左Babinski征(+)。()

    • A、继续观察
    • B、复查头颅CT
    • C、申请头颅MR检查
    • D、加大脱水剂量
    • E、巴比妥疗法
    • F、亚低温疗法

    正确答案:B,D

  • 第3题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施?()提示:CT结果示:多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    做好病人的健康教育

    C

    防止休克

    D

    给氧

    E

    取头低脚高位

    F

    建立静脉通道

    G

    做好紧急术前准备

    H

    观察病情,并及时记录


    正确答案: H,E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。初步诊断主要考虑哪些疾病()。
    A

    急性重型闭合性颅脑损伤

    B

    脑挫裂伤

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    脑疝

    E

    头皮损伤

    F

    颅内肿瘤


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。急诊最好应先进行哪些检查?()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    X线

    D

    B超

    E

    腰穿

    F

    心电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。颅脑损伤病人病情观察的主要内容有()。(提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除急诊手术,术中顺利,术后病情稳定,但意识未见好转)
    A

    意识

    B

    瞳孔

    C

    生命体征

    D

    神经系统症状

    E

    伤口情况

    F

    皮肤黏膜


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 行气管切开术的注意事项有()
    A

    用吗啡类镇静剂作为术前用药

    B

    病人的头、颈、胸保持在一直线上

    C

    头后仰位

    D

    术中应避开颈前静脉和甲状腺

    E

    气管与气管前筋膜应同时打开

    F

    手术完毕,应注意观察呼吸情况


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时,当时有一过性意识障碍,后意识清醒,频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成,量约20ml。 如术中发现静脉窦损伤,最好的处理方法是()

    • A、明胶海绵、肌筋膜或肌肉片修补缝合固定
    • B、结扎止血
    • C、双极电凝烧灼止血
    • D、明胶海绵单纯压迫止血
    • E、人工补片缝扎止血

    正确答案:A

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些?()提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除”急诊手术,术中顺利,术后病情稳定,但意识未见好转。
    A

    意识

    B

    瞳孔

    C

    生命体征

    D

    神经系统病征

    E

    伤口情况

    F

    皮肤粘膜


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时,当时有一过性意识障碍,后意识清醒,频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成,量约20ml。 首选的治疗方法是()
    A

    骨瓣开颅血肿清除术

    B

    钻孔血肿引流术

    C

    止血保守治疗

    D

    20%甘露醇静脉输注

    E

    骨瓣开颅血肿清除术+去骨瓣减压术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。行气管切开术的注意事项有()。
    A

    用吗啡类镇静剂作为术前用药

    B

    病人的头、颈、胸保持在一直线上

    C

    头后仰位

    D

    术中应避开颈前静脉和甲状腺

    E

    气管与气管前筋膜应同时打开

    F

    手术完毕,应注意观察呼吸情况

    G

    了解有无并发症存在

    H

    记录手术过程


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,40岁,30min前由汽车上摔下,枕部着地,伤后昏迷未醒,枕正中有挫伤,双瞳孔散大固定,光反射极弱,四肢伸直,双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ml后,左瞳孔缩小。进一步的急救措施是()
    A

    左额开颅清除血肿

    B

    右额开颅清除血肿

    C

    左颞肌下减压术

    D

    右颞肌下减压术

    E

    枕部开颅清除血肿并减压术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施(提示:CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿)()
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    做好病人的健康教育

    C

    防止休克

    D

    给氧

    E

    取头低脚高位

    F

    建立静脉通道


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时,当时有一过性意识障碍,后意识清醒,频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成,量约20ml。 该患者的诊断应该是()
    A

    左枕部(幕上下)急性硬膜下血肿

    B

    左枕部(幕上下)急性硬膜外血肿

    C

    左枕部(幕上下)急性脑内血肿

    D

    左枕部(幕上下)急性硬膜下积液

    E

    左枕部(幕上)急性硬膜外血肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析