单选题下列关于机械通气的临床应用,正确的是()A 呼吸骤停或即将呼吸停止B 神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒C COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重,意识改变、持续不配合D 急性左心衰,高流量吸氧情况下持续低氧血症,血流动力学不稳定E 连枷胸首选治疗

题目
单选题
下列关于机械通气的临床应用,正确的是()
A

呼吸骤停或即将呼吸停止

B

神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒

C

COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重,意识改变、持续不配合

D

急性左心衰,高流量吸氧情况下持续低氧血症,血流动力学不稳定

E

连枷胸首选治疗


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  • 第1题:

    慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗关键是

    A.控制呼吸道感染,改善呼吸功能

    B.控制心力衰竭,强心利尿,消除水肿

    C.持续吸氧,纠正低氧血症

    D.应用碱性药物,纠正呼吸性酸中毒

    E.应用呼吸兴奋剂,减轻高碳酸血症


    正确答案:A

  • 第2题:

    COPD急性加重伴呼吸功能不全早期,为防止呼 吸功能不全加重最常用的是:
    A.有创机械通气
    B.无创机械通气
    C.间断高浓度吸氧
    D.持续高频呼吸机通气
    E.持续低流量吸氧


    答案:B
    解析:
    COPD急性加重常用无创机械通气,临床 上,机械通气常用于中、重度呼吸困难。

  • 第3题:

    患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。

    患者的血气分析属于下列哪种类型
    A.呼吸性酸中毒
    B.呼吸性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    答案:C
    解析:
    1.pH<7.35,是失代偿的酸性因素;PaO<60mmHg说明缺氧,且较严重;PaCO>50mmHg,说明有二氧化碳潴留,是呼吸性因素致呼吸性酸中毒;而AB>27mmol/L,明显增加并超过预计代偿的限度,一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L,说明有代谢性碱中毒的因素;BE只反映代谢性因素,不受呼吸因素的影响,正值增大,说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。
    2.pH7.37,在7.35~7.45正常值范围内,表明患者体内酸碱度代偿了;而PaO<60mmHg,仍为缺氧;PaCO>50mmHg,仍有二氧化碳潴留,是Ⅱ型呼衰,说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒;而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒,故答案为C。
    3.做LTOT时用鼻导管吸氧即可,并不需要用面罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面静息状态下,达到PaO≥60mmHg和(或)使SaO>90%。

  • 第4题:

    肺心病急性加重期机械通气后()

    • A、代偿性呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第5题:

    重症哮喘患者经积极的药物治疗,病情进一步恶化,对于此类.患者应及时建立人工气道行机械通气。机械通气的适应证是()

    • A、呼吸骤停,呼吸衰竭
    • B、血流动力学不稳定,心率成人>140次/分,儿童>180次/分或有低血压
    • C、进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO>50mmHg,或pH<7.25,顽固性低氧血症PaO<60mmHg
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第6题:

    持续低流量吸氧常见于()

    • A、严重CO中毒,昏迷
    • B、肺结核
    • C、急性呼吸窘迫综合征
    • D、COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    肺心病急性加重期机械通气后()
    A

    代偿性呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    该COPD患者病情发展已出现(  )。
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性哮喘患者下列哪种变化提示病情已达较严重的程度?()
    A

    低氧血症;

    B

    低氧血症,PaCO2水平正常乃至升高;

    C

    代谢性酸中毒;

    D

    呼吸性酸中毒;

    E

    低碳酸血症。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征最早出现的症状是()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    X线大片状浸润阴影

    C

    低氧血症

    D

    呼吸加快,并呈进行性加重

    E

    粉红色泡沫样痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者收治重症监护病房(ICU)的指征是()。
    A

    严重呼吸困难

    B

    精神紊乱

    C

    嗜睡

    D

    昏迷

    E

    无创机械通气不能纠正的低氧血症


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    下列关于COPD急性加重非侵入性机械通气的说法正确的是()
    A

    改善呼吸性酸中毒和增加PH

    B

    降低气管插管的需要和PaCO2

    C

    降低呼吸频率和呼吸困难的严重程度

    D

    减少住院时间和死亡率


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    COPD急性加重伴呼吸功能不全早期,为防止呼吸功能不全加重最常用的是

    A.有创机械通气

    B.无创机械通气

    C.间断高浓度吸氧

    D.持续高频呼吸机通气

    E.持续低流量吸氧


    正确答案:B

  • 第14题:

    A.呼吸性碱中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.代谢性酸中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.高血钾症

    急性肠梗阻患者可发生

    答案:D
    解析:

    急性肠梗阻患者可发生代谢性碱中毒,因为会大量呕吐,胃酸丢失;胰瘘患者可发生代谢性酸中毒,因为胰瘘时会丢失大量碱性的肠液。

  • 第15题:

    下列关于COPD急性加重非侵入性机械通气的说法正确的是()

    • A、改善呼吸性酸中毒和增加PH
    • B、降低气管插管的需要和PaCO2
    • C、降低呼吸频率和呼吸困难的严重程度
    • D、减少住院时间和死亡率

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    下列关于机械通气的临床应用,正确的是()

    • A、呼吸骤停或即将呼吸停止
    • B、神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒
    • C、COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重,意识改变、持续不配合
    • D、急性左心衰,高流量吸氧情况下持续低氧血症,血流动力学不稳定
    • E、连枷胸首选治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者收治重症监护病房(ICU)的指征是()。

    • A、严重呼吸困难
    • B、精神紊乱
    • C、嗜睡
    • D、昏迷
    • E、无创机械通气不能纠正的低氧血症

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    配伍题
    肺心病急性加重期严重感染()|肺心病急性加重期使用利尿剂()|肺心病急性加重期机械通气后()
    A

    代偿性呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是()
    A

    呼吸衰竭

    B

    急性肺栓塞

    C

    右心衰竭

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    上消化道出血


    正确答案: D
    解析: COPD急性加重导致通气功能进一步恶化,引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;同时,严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭:此外,COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡,而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关,而与COPD急性加重无直接相关,故答案应为B。

  • 第20题:

    多选题
    下列关于机械通气的临床应用,正确的是( )
    A

    呼吸骤停或即将呼吸停止

    B

    神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒

    C

    COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重,意识改变、持续不配合

    D

    急性左心衰,高流量吸氧情况下持续低氧血症,血流动力学不稳定

    E

    连枷胸首选治疗


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。患者的血气分析属于下列哪种类型()。
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    急性肠梗阻患者可发生()
    A

    呼吸性碱中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    高血钾症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    重症哮喘患者经积极的药物治疗,病情进一步恶化,对于此类.患者应及时建立人工气道行机械通气。机械通气的适应证是
    A

    呼吸骤停,呼吸衰竭

    B

    血流动力学不稳定,心率成人>140次/分,儿童>180次/分或有低血压

    C

    进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO>50mmHg,或pH<7.25,顽固性低氧血症PaO<60mmHg

    D

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析