单选题女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是（）A 克罗恩病B 慢性细菌性痢疾C 溃疡性结肠炎D 结肠癌E 缺血性肠病

题目
单选题
女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是（）
A

克罗恩病

B

慢性细菌性痢疾

C

溃疡性结肠炎

D

结肠癌

E

缺血性肠病

相似考题

1.女，35岁，反复腹泻3个月，近半个月黏液脓血便，3～5次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。大便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A、口服异烟肼、利福平B、柳氮磺胺吡啶C、静脉滴注氢化可的松D、口服氟哌酸E、口服甲硝唑

2.符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月C.腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛一排便一缓解

3.下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C、腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E、间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解

4.女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是A、克罗恩病B、慢性细菌性痢疾C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、缺血性肠病

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  • 第1题：

    下述符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

    A、发热、便秘2个月，伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛3年，加重伴发热2个月

    C、腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻3年，加重并便鲜血1个月，里急后重，应用利复星后无效

    E、间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解，服得舒特后缓解


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A.红细胞
    B.黏液
    C.血小板
    D.白细胞
    E.脓血

    答案：C
    解析：
    考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。
    【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第3题：

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

    A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
    B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月
    C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
    D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
    E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解

    答案：D
    解析：
    溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

  • 第4题：

    女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

    首先应进行的检查( )
    A.大便培养
    B.便常规+潜血
    C.腹部CT
    D.结肠镜
    E.腹部B超

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。该患者最可能的诊断是（）

    • A、克罗恩病
    • B、结肠癌
    • C、肠结核
    • D、阿米巴病
    • E、胰腺癌

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。首选的治疗药物是（）

    • A、甲硝唑
    • B、氧氟沙星
    • C、柳氮磺吡啶
    • D、硫唑嘌呤
    • E、利福平

    正确答案:C

  • 第7题：

    配伍题
    腹部不适，无力，消瘦，发热伴贫血，粪便带脓血或黏液（　）|腹痛，腹胀，便秘或腹泻，不完全性低位肠梗阻（　）|腹泻，脓血便及黏液，腹痛轻，多在左下腹（　）|腹泻，1天多次，粪不成形但无脓血，有时便正常，伴低热，营养不良，贫血乏力（　）
    A

    左半结肠癌

    B

    右半结肠癌

    C

    小肠肿瘤

    D

    克罗恩病

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是（）
    A

    环丙沙星

    B

    青霉素

    C

    思密达

    D

    整肠生

    E

    口服补液盐

    F

    三代头孢菌素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是（）。
    A

    大便潜血试验

    B

    血液检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    药物治疗

    E

    结肠镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A、红细胞

    B、黏液

    C、血小板

    D、白细胞

    E、脓血


    参考答案：C

  • 第11题：

    女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是

    A.克罗恩病
    B.慢性细菌性痢疾
    C.溃疡性结肠炎
    D.结肠癌
    E.缺血性肠病

    答案：C
    解析：
    溃疡性结肠炎（UC）是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。粪便中的黏液脓血则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。一般诉有轻度至中度腹痛，多为左下腹或下腹的阵痛。

  • 第12题：

    女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选

    A.口服异烟肼、利福平
    B.柳氮磺胺吡啶
    C.静脉滴注氢化可的松
    D.口服氟哌酸
    E.手术治疗

    答案：B
    解析：
    本例符合溃疡性结肠炎。

  • 第13题：

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）

    • A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
    • B、间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月
    • C、腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
    • D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
    • E、反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解

    正确答案:D

  • 第14题：

    女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选（）

    • A、口服异烟肼、利福平
    • B、柳氮磺胺吡啶
    • C、静脉滴注氢化可的松
    • D、口服氟哌酸
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。下列哪项检查最有价值（）
    A

    血沉测定

    B

    结核菌素试验

    C

    便潜血检查

    D

    PPD抗体检测

    E

    肠系膜淋巴结活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）
    A

    发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血

    B

    间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月

    C

    腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

    D

    间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重

    E

    反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解


    正确答案： A
    解析： 溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

  • 第17题：

    单选题
    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现（）。
    A

    发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血

    B

    间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月

    C

    腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

    D

    间断腹泻3年，加重并便鲜血1个月，里急后重，应用利复星后无效

    E

    间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解，服得舒特后缓解


    正确答案： E
    解析： 溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

  • 第18题：

    单选题
    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。该患者最可能的诊断是（）
    A

    克罗恩病

    B

    结肠癌

    C

    肠结核

    D

    阿米巴病

    E

    胰腺癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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