单选题患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。该患者最可能的诊断是()A 巨细胞动脉炎B 结节性多动脉炎C 结节红斑D 韦格纳肉芽肿E 类风湿结节

题目
单选题
患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。该患者最可能的诊断是()
A

巨细胞动脉炎

B

结节性多动脉炎

C

结节红斑

D

韦格纳肉芽肿

E

类风湿结节


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月,伴低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,动脉搏动减弱。头颅CT无异常发现。该患者的典型病理表现为A、动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主

    B、血管壁嗜酸性粒细胞浸润

    C、坏死性血管炎

    D、大中小血管均累及

    E、可见血管周围有免疫复合物沉着

    针对该患者首选治疗药物是A、硫唑嘌呤

    B、糖皮质激素

    C、非甾体抗炎药

    D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E、血浆置换

    针对该患者首选治疗药物是A、硫唑嘌呤

    B、糖皮质激素

    C、非甾体抗炎药

    D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E、血浆置换

    如该病患者还出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和晨僵,四肢肌力尚可,最可能合并的疾病是A、纤维肌痛综合征

    B、多发性肌炎

    C、风湿性多肌痛

    D、强直性脊柱炎

    E、脑梗死


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

    针对该患者首选治疗药物是
    A.糖皮质激素
    B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗
    C.硫唑嘌呤
    D.非甾体抗炎药
    E.血浆置换

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

    如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬,查体四肢肌力正常,肌肉无压痛。最可能合并的疾病是
    A.风湿性多肌痛
    B.纤维肌痛综合征
    C.多发性肌炎
    D.脑梗死
    E.强直性脊柱炎

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬,查体四肢肌力正常,肌肉无压痛。最可能合并的疾病是()

    • A、纤维肌痛综合征
    • B、多发性肌炎
    • C、风湿性多肌痛
    • D、强直性脊柱炎
    • E、脑梗死

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人最可能诊断()

    • A、巨细胞动脉炎
    • B、结节性多动脉炎
    • C、结节红斑
    • D、韦格纳肉芽钟
    • E、类风湿结节

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。针对该患者首选治疗药物是()

    • A、硫唑嘌呤
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗
    • E、血浆置换

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。该病的典型病理表现为()

    • A、动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主
    • B、血管壁嗜酸性粒细胞浸润
    • C、坏死性血管炎
    • D、大中小血管均累及
    • E、可见血管周围有免疫复合物沉着

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬,查体四肢肌力正常,肌肉无压痛。最可能合并的疾病是()
    A

    纤维肌痛综合征

    B

    多发性肌炎

    C

    风湿性多肌痛

    D

    强直性脊柱炎

    E

    脑梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人颞动脉活检典型病理表现为()。
    A

    肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主

    B

    嗜酸细胞浸润

    C

    坏死性血管炎

    D

    大中小血管均累及

    E

    可见血管周围有免疫复合物沉着


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人最可能诊断()
    A

    巨细胞动脉炎

    B

    结节性多动脉炎

    C

    结节红斑

    D

    韦格纳肉芽钟

    E

    类风湿结节


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。本例的可能性诊断()
    A

    变应性肉芽肿血管炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    皮肌炎

    D

    系统性硬化病

    E

    Wegener肉芽肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现针对该患者首选治疗药物是()
    A

    硫唑嘌呤

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E

    血浆置换


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。

    该患者最可能的诊断是
    A.巨细胞动脉炎
    B.结节性多动脉炎
    C.结节红斑
    D.韦格纳肉芽肿
    E.类风湿结节

    答案:A
    解析:
    老年女性,新近出现的头痛,颞动脉压痛、搏动减弱,CT未见异常,故巨细胞动脉炎诊断可能性最大。巨细胞动脉炎主要累及大血管,典型病理改变为动脉单个核细胞为主的浸润,或肉芽肿性炎症,常伴多形核巨细胞浸润。巨细胞动脉炎与风湿性多肌痛关系密切,如巨细胞动脉炎患者出现颈、肩胛带及骨盆带3处中2处以上肌痛和晨僵,但无肌肉萎缩、红肿热,最可能合并风湿性多肌痛。

  • 第14题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

    该患者最可能的诊断是
    A.类风湿结节
    B.巨细胞动脉炎
    C.Wegener肉芽肿
    D.结节性多动脉炎
    E.结节红斑

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

    该病的典型病理表现为
    A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主
    B.可见血管周围有免疫复合物沉着
    C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润
    D.大中小血管均累及
    E.坏死性血管炎

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现针对该患者首选治疗药物是()

    • A、硫唑嘌呤
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗
    • E、血浆置换

    正确答案:B

  • 第17题:

    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人颞动脉活检典型病理表现为()

    • A、肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主
    • B、嗜酸细胞浸润
    • C、坏死性血管炎
    • D、大中小血管均累及
    • E、可见血管周围有免疫复合物沉着

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。本例的可能性诊断()

    • A、变应性肉芽肿血管炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、皮肌炎
    • D、系统性硬化病
    • E、Wegener肉芽肿

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现该病的典型病理表现为()
    A

    动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主

    B

    血管壁嗜酸性粒细胞浸润

    C

    坏死性血管炎

    D

    大中小血管均累及

    E

    可见血管周围有免疫复合物沉着


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现该患者最可能的诊断是()
    A

    巨细胞动脉炎

    B

    结节性多动脉炎

    C

    结节红斑

    D

    韦格纳肉芽肿

    E

    类风湿结节


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,60岁,因“低热、颞部疼痛、右眼视力减退1个月”来诊。患者近1个月来出现持续低热、颞部疼痛和触痛、右眼视力迅速减退,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查:血常规正常,红细胞沉降率80mm/1h,肿瘤标志物均正常。该60岁男性患者最可能的诊断是()。
    A

    大动脉炎

    B

    巨细胞动脉炎

    C

    动脉硬化导致的血栓栓塞

    D

    非霍奇金淋巴瘤

    E

    风湿性多肌痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天。查体:左视力0.1,右1.0。眼底视网膜动脉变细,静脉充血,左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常,余神经系统无异常。脑MRI无异常。患者最可能的诊断是()
    A

    无脉病

    B

    颞颌关节病

    C

    左颈内动脉血栓形成

    D

    颞动脉炎

    E

    偏头痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。针对该患者首选治疗药物是()
    A

    硫唑嘌呤

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E

    血浆置换


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,39岁,因“间断咳嗽2年,加重伴皮下结节1年,发热5个月”来诊。CT:右肺门影增大伴右肺下结节状影。该39岁女性患者最可能的诊断是()。
    A

    肺癌

    B

    结节病

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    结节性脂膜炎

    E

    结节性多动脉炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析