单选题患者,女,15岁。头痛、发热3天。脑电图检查提示各导弥漫性5~7Hz节律,未见明显α节律。最可能的诊断为(  )。A 脑供血不足B 脑炎C 癫痫D 癫痫性电持续状态E Lennox-Gastaut综合征

题目
单选题
患者,女,15岁。头痛、发热3天。脑电图检查提示各导弥漫性5~7Hz节律,未见明显α节律。最可能的诊断为(  )。
A

脑供血不足

B

脑炎

C

癫痫

D

癫痫性电持续状态

E

Lennox-Gastaut综合征


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  • 第1题:

    女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

    患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为( )
    A.非惊厥性癫痫持续状态
    B.小儿慢性进行性部分性癫痫
    C.癫痫持续状态
    D.慢波睡眠期持续棘慢波
    E.严重肌阵挛癫痫

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者女,13岁。病毒性脑炎恢复期,睡眠EEG显示双侧顶、枕、中、后颞区不对称,右侧高波幅慢波为正常睡眠图形,左侧电压异常偏低。准确的描述应为()。

    • A、暴发--抑制
    • B、局灶性不对称慢波
    • C、癫痫持续状态脑电变化
    • D、三相波
    • E、E.间断性节律性δ活动(IRD

    正确答案:B

  • 第3题:

    [复合型非选择题]患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。EEG://睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()

    • A、获得性失语癫痫
    • B、内侧颞叶癫痫
    • C、肌阵挛失神癫痫
    • D、Lennox-Gastaut综合征
    • E、Dravet综合征

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡、认人不清提示:该患者脑电图节律变慢提问:诊断考虑()

    • A、肝性脑病
    • B、脑梗塞
    • C、癫痫
    • D、脑炎
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    关于成年人重度异常脑电图的描述,不正确的是(  )。
    A

    有阵发性节律性的癫痫样放电

    B

    持续弥散性低电压

    C

    左右明显不对称

    D

    波幅和频率无规则,完全失去节律性

    E

    电静息


    正确答案: A
    解析:
    脑电图重度异常时正常节律完全消失,表明有严重的脑功能障碍,临床常见于各种病因的严重脑损伤,可伴有不同程度的意识障碍,有下述一项异常表现即可为重度异常:①背景以δ波为主,可有少量θ活动,或少量α或β频段的低波幅快波复合在慢波之上;②背景以θ节律为主,有少量δ、α、β波;③α泛化;④波幅和频率无规则,完全失去节律性;⑤有阵发节律性的癫痫样发放;⑥周期现象;⑦持续低电压或电静息状态。其中周期现象及电静息因预后不良,也可被称为极度异常。C项,左右明显不对称属于中度异常脑电图的范畴。

  • 第6题:

    单选题
    女孩,8岁。近3个月来曾有3次发作性昏睡,不能坚持学习,昏睡可唤醒,并作简单回答。脑电图背景活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有2.5~3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()
    A

    强直性阵挛性癫痫状态

    B

    连续性部分性癫痫状态

    C

    复杂部分性癫痫状态

    D

    失神癫痫状态

    E

    不典型失神癫痫状态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于睡眠中癫痫性电持续状态发作期脑电图的描述,不正确的是()。
    A

    确切发生时间很难确定

    B

    入睡后立即出现持续的双侧弥漫性棘慢复合波放电现象

    C

    棘慢复合波的频率多变

    D

    REM期不出现电持续状态

    E

    一般不出现多棘波和快节律暴发现象


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者行睡眠脑电监测,脑电图在δ活动的背景上突然出现中-高波幅的θ节律,从额区开始向后头部扩散,持续5~10秒,肌电活动明显;该患者最可能的状态是(  )。
    A

    癫痫发作

    B

    深睡期

    C

    REM期

    D

    觉醒期

    E

    非常浅睡期


    正确答案: A
    解析:
    觉醒过程中脑电图表现为突然出现中-高波幅的θ节律,从额区开始向后头部扩散,持续5~10秒,常混有运动引起的肌电活动,其前常有K-综合波或顶尖波。

  • 第9题:

    单选题
    巴比妥类药物可使脑电图产生的变化中不包括(  )。
    A

    出现节律性快活动

    B

    可出现δ活动

    C

    可有暴发-抑制波形

    D

    可有电静息状态

    E

    弥漫性慢波是治疗癫痫持续状态的观察目标


    正确答案: C
    解析:
    AB两项,超短效巴比妥类可用于难以控制的惊厥持续状态,静脉注射后引起广泛对称的β活动增加,额区为著;大剂量苯巴比妥可引起脑电图所有频段的功率增加,以δ和α功率最突出。CD两项,巴比妥类中毒剂量可引起皮质和皮质下高度抑制状态,脑电图提示暴发-抑制,严重时可发展为电静息,但仍有可能逆转;在少数严重的、难以控制的惊厥持续状态时,需要使脑电图出现暴发-抑制图形方可控制发作。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,15岁。头痛、发热3天。脑电图检查提示各导弥漫性5~7Hz节律,未见明显α节律。最可能的诊断为(  )。
    A

    脑供血不足

    B

    脑炎

    C

    癫痫

    D

    癫痫性电持续状态

    E

    Lennox-Gastaut综合征


    正确答案: C
    解析:
    正常成人清醒期应以α节律为背景。慢波背景脑电图结合上述病史,首先应考虑脑炎的可能。

  • 第11题:

    单选题
    小儿行睡眠脑电监测,脑电图在δ活动背景上出现中-高波幅θ节律,从额区向后头部扩散,持续5~10秒,肌电活动明显。该患者最可能的状态是(  )。
    A

    REM期

    B

    觉醒期

    C

    深睡期

    D

    癫痫发作

    E

    非常浅睡眠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,18岁,难治性癫痫,长程VEEG监测。下图为觉醒闭目背景活动状态下,枕导可见低-中幅8~9Hz背景活动;各导可见阵发性持续2秒高幅2~3.5Hz慢波活动。符合该阵发性图形的描述是(  )。
    A

    δ节律

    B

    β节律

    C

    θ节律

    D

    κ节律

    E

    μ节律


    正确答案: A
    解析:
    觉醒闭目背景活动状态下,各导可见阵发性持续2秒高幅2~3.5Hz波活动,为δ节律。

  • 第13题:

    女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为()

    • A、非惊厥性癫痫持续状态
    • B、小儿慢性进行性部分性癫痫
    • C、癫痫持续状态
    • D、慢波睡眠期持续状态
    • E、严重肌阵挛癫痫

    正确答案:C

  • 第14题:

    患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。EEG://睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()

    • A、获得性失语癫痫
    • B、内侧颞叶癫痫
    • C、肌阵挛失神癫痫
    • D、Lennox-Gastaut综合征
    • E、Dravet综合征

    正确答案:D

  • 第15题:

    女孩,8岁。近3个月来曾有3次发作性昏睡,不能坚持学习,昏睡可唤醒,并作简单回答。脑电图背景活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有2.5~3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()

    • A、强直性阵挛性癫痫状态
    • B、连续性部分性癫痫状态
    • C、复杂部分性癫痫状态
    • D、失神癫痫状态
    • E、不典型失神癫痫状态

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    Landau-Kleffner综合征易出现的脑电图改变是(  )。
    A

    高度节律紊乱

    B

    3Hz棘慢复合波暴发

    C

    睡眠期癫痫性电持续状态

    D

    暴发-抑制

    E

    阵发性快节律


    正确答案: D
    解析:
    LK综合征特征性脑电图改变为睡眠期癫痫性电持续状态(ESES),表现为NREM期癫痫样放电明显增多。

  • 第17题:

    单选题
    一癫痫患者发作早期头皮EEG出现一侧颞区5~7Hz节律性θ活动或尖波,提示放电起源于下列哪个部位可能性大?(  )
    A

    颞叶新皮质

    B

    额叶皮质

    C

    枕叶皮质

    D

    海马

    E

    岛叶


    正确答案: B
    解析:
    发作早期头皮EEG出现一侧颞区5~7Hz节律性θ活动或尖波发放,提示放电起源于海马。

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,32岁。近半年出现进行性认识功能衰退、共济失调以及肌阵挛发作。脑电图检查提示患者有不规则尖慢波发放,间隔1.5秒反复出现。对于患者的脑电图特征,准确的描述应为(  )。
    A

    暴发-抑制

    B

    周期性放电

    C

    癫痫持续状态脑电变化

    D

    三相波

    E

    间断性节律性δ活动(IRDA)


    正确答案: C
    解析:
    以突出于背景活动的脑波或波群以相似的间隔反复出现,称之为周期性波。周期性波的波形重复而刻板,可为尖波、棘波、慢波或三相波等。

  • 第19题:

    单选题
    女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为()
    A

    非惊厥性癫痫持续状态

    B

    小儿慢性进行性部分性癫痫

    C

    癫痫持续状态

    D

    慢波睡眠期持续状态

    E

    严重肌阵挛癫痫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,32岁。近半年出现进行性认知功能减退、共济失调及肌阵挛发作。脑电图检查提示患者有不规则尖慢波发放,约间隔1.5秒反复出现。对于该脑电图特征,正确描述应为(  )。
    A

    暴发-抑制

    B

    周期性放电

    C

    癫痫持续状态

    D

    PLED

    E

    节律性暴发


    正确答案: E
    解析:
    间隔数秒反复出现,为周期性放电。

  • 第21题:

    单选题
    如图所示的脑电现象最可能是()。
    A

    临床下节律性癫痫样放电(SREDA.

    B

    电极伪差

    C

    癫痫发作期脑电模式

    D

    眼动伪差

    E

    舌部运动伪差


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,25岁。诊断为“病毒性脑炎”,目前处于昏迷状态。如下图所示,该患者脑电图背景最恰当的描述是(  )。
    A

    局限性θ节律

    B

    局限性δ节律

    C

    左枕棘慢波节律

    D

    弥漫性θ活动

    E

    弥漫性δ活动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡、认人不清。提示:该患者脑电图节律变慢。提问:诊断考虑()
    A

    肝性脑病

    B

    脑梗塞

    C

    癫痫

    D

    脑炎

    E

    低血糖昏迷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析