单选题1岁半小孩,矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.1mmol/L,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒,肝活检酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。最好的治疗是()A 口服生玉米淀粉每次1g/kg,q4~6hB 口服生玉米淀粉每次2g/kg,q4~6hC 口服生玉米淀粉每次3g/kg,q4~6hD 口服生玉米淀粉每天2g/kg,分4~6次E 口服生玉米淀粉每天3g/kg,分4~6次

题目
单选题
1岁半小孩,矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.1mmol/L,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒,肝活检酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。最好的治疗是()
A

口服生玉米淀粉每次1g/kg,q4~6h

B

口服生玉米淀粉每次2g/kg,q4~6h

C

口服生玉米淀粉每次3g/kg,q4~6h

D

口服生玉米淀粉每天2g/kg,分4~6次

E

口服生玉米淀粉每天3g/kg,分4~6次


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  • 第1题:

    患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下,质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

    长期治疗最合理的方法是

    A、应用升血糖药物
    B、静脉输葡萄糖液
    C、少量多次摄入碳水化合物或口服生玉米淀粉
    D、血糖药物+静脉输葡萄糖液
    E、手术

    答案:C
    解析:
    长期治疗,需要饮食治疗。饮食治疗少量多餐,高糖饮食。饮食中蛋白质含量不宜过多,脂肪应少。目前多采用生玉米淀粉口服。

  • 第2题:

    患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。错误的治疗是()

    A日间多次少量进食以维持正常血糖水平

    B高蛋白饮食

    C防止外伤出血

    D加强锻炼,增加运动量

    E口服生玉米淀粉


    D

  • 第3题:

    淀粉吸附法生产低度白酒,玉米淀粉较优,()淀粉最好;糊化熟淀粉优于生淀粉。

    • A、豌豆
    • B、小麦
    • C、马铃薯
    • D、糯米

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。错误的治疗是()
    A

    日间多次少量进食以维持正常血糖水平

    B

    高蛋白饮食

    C

    防止外伤出血

    D

    加强锻炼,增加运动量

    E

    口服生玉米淀粉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下5cm,质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。长期治疗最合理的方法是()
    A

    应用升血糖药物

    B

    静脉输葡萄糖液

    C

    少量多次摄入碳水化合物或口服生玉米淀粉

    D

    血糖药物+静脉输葡萄糖液

    E

    手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

    肝糖原累积病保持血糖正常的最合理方法为

    A、频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉
    B、手术
    C、应用升血糖药物
    D、静脉输葡萄糖液
    E、升血糖药物+静脉输葡萄糖液

    答案:A
    解析:
    少量多餐,高糖饮食。饮食中蛋白质含量不宜过多,脂肪应少。目前多采用生玉米淀粉口服。玉米淀粉是一种葡萄糖的多聚体,口服后在肠道缓慢消化,逐渐释放出葡萄糖,可使血糖维持在正常水平,肝脏不再增大,身高增长加快。玉米淀粉必须用冷水调服,不可煮沸或用开水冲服,因为在加热状态下,玉米淀粉颗粒呈分解状态,极易被淀粉酶水解而不能达到维持血糖恒定目的。饮食中碳水化合物约占60%;尽可能减少半乳糖和乳糖,因为二者不能被有效利用来维持血糖;高蛋白饮食对纠正低血糖无特殊意义,因为患者从氨基酸转变为葡萄糖的能力有限。

  • 第7题:

    患者女,3岁,因“生长发育迟缓”来诊。生后曾有4~6次晨起惊厥,当时查血糖为2.2mmol/L,血乳酸增高。查体:体型矮小、肥胖,面容丰满;腹部隆起,肝肋下4cm,质硬,脾肋下1cm。血清ALT正常。骨X线片:骨质疏松及骨骺延迟。对该患者最常用的饮食治疗是()

    • A、低蛋白饮食
    • B、低铜饮食
    • C、生玉米淀粉
    • D、豆浆
    • E、补充维生素B

    正确答案:C

  • 第8题:

    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为()

    • A、应用升血糖药物
    • B、静脉输葡萄糖液
    • C、升血糖药物+静脉输葡萄糖液
    • D、频频摄入碳水化物或频频口服生玉米淀粉
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    治疗糖原累积症目前效果较好的替代疗法是()。
    A

    长期鼻饲

    B

    口服生玉米淀粉

    C

    高糖饮食

    D

    高蛋白饮食

    E

    低脂肪饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6㎝,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。 肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为( )
    A

    应用升血糖药物

    B

    静脉输葡萄糖液

    C

    血糖药物+静脉输葡萄糖液

    D

    频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉

    E

    给予肾上腺素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析