单选题患者男,23岁,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(+),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×10/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()A 流行性脑脊髓膜炎B 斑疹伤寒C 流行性出血热D 钩端螺旋体病E 败血症

题目
单选题
患者男,23岁,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(+),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×10/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()
A

流行性脑脊髓膜炎

B

斑疹伤寒

C

流行性出血热

D

钩端螺旋体病

E

败血症


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  • 第1题:

    23岁,男性,农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿蛋白(++),红细胞3~10/HP,末梢血象:WBC:23.0×l09/L,异型淋巴细胞10%,PLT 48×l09/L。该患者的诊断可能为

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.斑疹伤寒

    C.流行性出血热

    D.钩端螺旋体病

    E.败血症


    正确答案:C
    87.答案[C] 解析:该病人是农民,有面红和皮肤出血点,再加上有尿蛋白和血小板减少,所以诊断可能是流行性出血热,而其余几种病均不太可能。

  • 第2题:

    (共用题干) 男,23岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐3d入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。血常规:白细胞0x109/L,异型淋巴细胞10%,血小板48x109/L。 142.该患者的诊断可能为

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.斑疹伤寒

    C.流行性出血热

    D.钩端螺旋体病

    E.败血症


    正确答案:C

  • 第3题:

    25岁,男性,农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白 (++),红细胞3~10个/HP,末梢血常规检查结果:WBC 23.0×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT 48×109/L。

    该患者的诊断

    A.败血症

    B.伤寒

    C.斑疹伤寒

    D.钩端螺旋体病

    E.流行性出血热


    正确答案:E
    患者有发热、头痛、出血点,血中可见异型淋巴细胞及肾损害,是典型的流行性出血热。

  • 第4题:

    共用题干
    23岁,男性,农民。11月份以发热、头痛、腰痛、眼眶痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象WBC23.0*109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48*109/L。

    该患者的诊断可能为
    A:流行性脑脊髓膜炎
    B:流行性斑疹伤寒
    C:流行性出血热
    D:钩端螺旋体病
    E:败血症

    答案:C
    解析:
    患者有发热、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、面颈部潮红、腋下出血点,符合流行性出血热,有尿蛋白、血小板减低进一步证实。患者进入低血压休克期,治疗原则为扩容、纠正酸中毒和改善微循环功能,其中扩容是关键。

  • 第5题:

    23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉人院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×10/L,异型淋巴10%,PLT48×10/L。

    该患者的诊断可能为
    A.钩端螺旋体病
    B.流行性乙型脑炎
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.流行性出血热
    E.胆囊炎

    答案:D
    解析:
    考点:1.发热期治疗原则为早发现、早休息、早治疗及就近治疗,把好休克、出血、肾衰和继发感染四关。2.低血压休克期的治疗原则为补充血容量、纠正酸中毒、改善微循环、维护重要脏器的功能等。3.少尿期治疗关键是防治肾衰竭及其并发症。多尿期治疗主要是注意水电解质平衡,防治继发感染。4.对本病的预防包括疫情监测、灭鼠防鼠、加强食品卫生管理、注意个人防护和疫苗注射。

  • 第6题:

    女,27岁,发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC24.0×10/L,异型淋巴10%,PLT48×10/L

    该患者的诊断可能为
    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.斑疹伤寒
    C.肾综合征出血热
    D.钩端螺旋体病
    E.败血症

    答案:C
    解析:
    1.患者面红,腋下出血点符合肾综合征出血热,有尿蛋白,血小板减低进一步证实本病。同为瘀点淤斑,二者症状鉴别并不难一流脑患者脑膜刺激征阳性。
    2.该患者进入低血压休克期,此.期治疗原则为:扩容,纠正酸中毒和改善微循环功能,其中扩容是关键。

  • 第7题:

    女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、斑疹伤寒
    • C、肾综合征出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男,34岁,农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。 该患者的诊断可能为()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、斑疹伤寒
    • C、流行性出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、肺部感染

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()
    A

    钩端螺旋体病

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    流行性出血热

    E

    胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    斑疹伤寒

    C

    肾综合征出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    败血症


    正确答案: B
    解析: 热退病重是出血热的特点,往往进入了低血压休克期,此期往往因广泛的渗出出血导致有效循环血量不足,故此时应以扩容为主。故答案选A。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,23岁。11月份因发热、头痛,呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。实验室检查:尿常规蛋白(+),红细胞3~10/HP,末梢血象WBC23.0×10/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。 该患者的诊断可能为()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    斑疹伤寒

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    败血症


    正确答案: C
    解析: 流行性出血热为自然疫源性疾病,主要临床表现为发热、休克、充血、出血和肾衰竭。实验室检查血常规可发现较多的异型淋巴细胞,血小板下降,白细胞升高,尿常规可出现蛋白尿和管型。该患者的临床表现和辅助检查符合流行性出血热的诊断,故选C。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,34岁,农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。 该患者的诊断可能为()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    斑疹伤寒

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    肺部感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (4-5题共用题干) 23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉人院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC 23.0×10/L,异型淋巴10%,PLT48×10/L。 该患者的诊断可能为

    A.钩端螺旋体病

    B.流行性乙型脑炎

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.流行性出血热

    E.胆囊炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    (135~136题共用题干)

    23岁男性农民,11月份因发热、头痛、口区吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象WBC 23.0×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT 48×109/L。

    该患者的诊断可能为

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.斑疹伤寒

    C.流行性出血热

    D.钩端螺旋体病

    E.败血症


    正确答案:C

    135~136.[解析]面红,腋下出血点符合流行性出血热,有尿蛋白,血小板减低可进一步证实。患者进入低血压休克期,治疗原则为扩容,纠正酸中毒和改善微循环,其中扩容是关键。

  • 第15题:

    患者男,23岁。11月份因发热、头痛,呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。实验室检查:尿常规蛋白(+),红细胞3~10/HP,末梢血象WBC23.0×10/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×10/L。

    该患者的诊断可能为
    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.斑疹伤寒
    C.流行性出血热
    D.钩端螺旋体病
    E.败血症

    答案:C
    解析:

    1.流行性出血热为自然疫源性疾病,主要临床表现为发热、休克、充血、出血和肾衰竭。实验室检查血常规可发现较多的异型淋巴细胞,血小板下降,白细胞升高,尿常规可出现蛋白尿和管型。该患者的临床表现和辅助检查符合流行性出血热的诊断,故选C。
    2.流行性出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗,治疗中要注意预防休克、出血和肾衰竭。该患者出现出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压低的低血容量性休克表现,故应以扩容为主,故选A。

  • 第16题:

    23岁,男性,农民,11月份以发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象WBC23.0X109/L,异型淋巴细胞 10%,PLT48X109/L。
    该患者的诊断可能为
    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.流行性斑疹伤寒
    C.流行性出血热
    D.钩端螺旋体病
    E.败血症


    答案:C
    解析:
    面红,腋下出血点符合流行性出血热,有尿蛋白,血小板减低进一步证实。患者进入低血压休克期,治疗原则为:扩容,纠正酸中毒和改善微循环功能,其中扩容是关键。

  • 第17题:

    女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×10/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×10/L。

    该患者的诊断可能为
    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.斑疹伤寒
    C.肾综合征出血热
    D.钩端螺旋体病
    E.败血症

    答案:C
    解析:
    1.该患者有发热,有"三红三痛"等肾综合征出血热的特征,有出血点及肾脏损害,血象高,伴有异常淋巴细胞,故首先考虑肾综合征出血热。
    2.热退病重是出血热的特点,往往进入了低血压休克期,此期往往因广泛的渗出出血导致有效循环血量不足,故此时应以扩容为主。故答案选A。

  • 第18题:

    23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()

    • A、钩端螺旋体病
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、流行性出血热
    • E、胆囊炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,27岁,发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC24.0×109/L,异型淋巴10%,Plt48×109/L 该患者的诊断可能为()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、斑疹伤寒
    • C、肾综合征出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第20题:

    男,21岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:血常规:白细胞23.0×109/L,异型淋巴10%,血小板48×109/L。尿常规:尿蛋白(++),红细胞3~10个/HP。该患者首先考虑的诊断为()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、钩端螺旋体病
    • C、伤寒
    • D、结核性脑膜炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    23岁,男,农民,11月份因发热、头痛、呕吐4天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白+,红细胞5~10个/HP。末梢血象24×109/L,异性淋巴细胞10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    斑疹伤寒

    C

    肾综合征出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,21岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:血常规:白细胞23.0×109/L,异型淋巴10%,血小板48×109/L。尿常规:尿蛋白(++),红细胞3~10个/HP。该患者首先考虑的诊断为()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    钩端螺旋体病

    C

    伤寒

    D

    结核性脑膜炎

    E

    流行性出血热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,27岁,发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC24.0×109/L,异型淋巴10%,Plt48×109/L 该患者的诊断可能为()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    斑疹伤寒

    C

    肾综合征出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析