患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。 肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最该患者最可能的诊断是()A、营养缺乏性贫血B、急性肾小球肾炎C、高血压病D、慢性肾功能不全E、淋巴瘤

题目

患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。 肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最该患者最可能的诊断是()

  • A、营养缺乏性贫血
  • B、急性肾小球肾炎
  • C、高血压病
  • D、慢性肾功能不全
  • E、淋巴瘤

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  • 第1题:

    女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980μmol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。

    该患者的诊断是
    A.急性肾功能不全
    B.慢性肾功能不全,肾衰竭期
    C.慢性肾功能不全,尿毒症期
    D.急进性肾小球肾炎
    E.急性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:
    1.依据:头晕、乏力等症状1年,伴有高血压,水肿,贫血,血肌酐大于707μmol/L,血尿,蛋白尿,彩超提示双肾缩小,诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期。
    2.慢性肾衰患者贫血主要原因为促红素生成相对或绝对不足。
    3.尿毒症患者常合并代谢性酸中毒和高钾血症,严重时可危及生命,需立即处理。

  • 第2题:

    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。 肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为()

    • A、定期输血
    • B、补充铁剂
    • C、补充叶酸
    • D、皮下注射促红细胞生成素
    • E、血液透析

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。最可能的诊断为()

    • A、急进性肾小球肾炎
    • B、良性小动脉性肾硬化症
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿女,12岁,因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年,长期低盐、低蛋白饮食。查体:BP150/100mmHg;无明显水肿。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),颗粒管型0~3/HP;血清蛋白30g/L,BUN17.8mmol/L,SCr241μmol/L,CCr24.6ml/(min·1.73m2),血钠125mmol/L。患者的分期目前属于慢性肾疾病的()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP病人最可能的诊断是()

    • A、营养缺乏性贫血
    • B、淋巴瘤
    • C、慢性肾功能不全
    • D、急性肾小球肾炎
    • E、高血压病

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m2)。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为()

    • A、定期输血
    • B、补充铁剂
    • C、补充叶酸
    • D、皮下注射促红细胞生成素
    • E、血液透析

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m2)。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为()
    A

    定期输血

    B

    补充铁剂

    C

    补充叶酸

    D

    皮下注射促红细胞生成素

    E

    血液透析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。 肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为()
    A

    定期输血

    B

    补充铁剂

    C

    补充叶酸

    D

    皮下注射促红细胞生成素

    E

    血液透析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,12岁,因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年,长期低盐、低蛋白饮食。查体:BP150/100mmHg;无明显水肿。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),颗粒管型0~3/HP;血清蛋白30g/L,BUN17.8mmol/L,SCr241μmol/L,CCr24.6ml/(min·1.73m),血钠125mmol/L。患者的分期目前属于慢性肾疾病的()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    Ⅴ期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。该患者最可能的诊断是()
    A

    营养缺乏性贫血

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    高血压病

    D

    慢性肾功能不全

    E

    淋巴瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。 肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最首先做的检查是()

    • A、血氨基转移酶及胆红素
    • B、血尿素氮、肌酐
    • C、24h尿蛋白定量
    • D、血清铁及叶酸
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:B

  • 第12题:

    患儿女,12岁,因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年,长期低盐、低蛋白饮食。查体:BP150/100mmHg;无明显水肿。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),颗粒管型0~3/HP;血清蛋白30g/L,BUN17.8mmol/L,SCr241μmol/L,CCr24.6ml/(min·1.73m),血钠125mmol/L。患者的分期目前属于慢性肾疾病的()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。首先做的检查是()

    • A、血氨基转移酶及胆红素
    • B、血尿素氮、肌酐
    • C、24h尿蛋白定量
    • D、血清铁及叶酸
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP应首先做下列哪项检查()

    • A、血ALT、Bil
    • B、BUN、血Cr
    • C、24h尿蛋白定量
    • D、血清铁及叶酸测定
    • E、骨穿

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP 若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm,右肾69mm×31mm×30mm,CCr10ml/min,最理想的治疗是()

    • A、定期输血
    • B、补充铁剂
    • C、补充叶酸
    • D、促红细胞生成素皮下注射
    • E、血液透析

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。该患者最可能的诊断是()

    • A、营养缺乏性贫血
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、高血压病
    • D、慢性肾功能不全
    • E、淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP 若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm,右肾69mm×31mm×30mm,CCr10ml/min,最理想的治疗是()
    A

    定期输血

    B

    补充铁剂

    C

    补充叶酸

    D

    促红细胞生成素皮下注射

    E

    血液透析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。 肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最首先做的检查是()
    A

    血氨基转移酶及胆红素

    B

    血尿素氮、肌酐

    C

    24h尿蛋白定量

    D

    血清铁及叶酸

    E

    骨髓穿刺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。首先做的检查是()
    A

    血氨基转移酶及胆红素

    B

    血尿素氮、肌酐

    C

    24h尿蛋白定量

    D

    血清铁及叶酸

    E

    骨髓穿刺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP病人最可能的诊断是()
    A

    营养缺乏性贫血

    B

    淋巴瘤

    C

    慢性肾功能不全

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    高血压病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析