蛛网膜下隙出血

题目

蛛网膜下隙出血

相似考题

1.原发性蛛网膜下隙出血有何特点?

2.关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感C、亚急性蛛网膜下隙出血TWI、TWI均呈高信号D、TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感

3.下述关于蛛网膜下隙出血的概念和病因中正确、完整的是A、蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中B、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等C、蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中D、蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死E、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等

4.下述关于蛛网膜下隙出斑的概念和病因哪项较正确、完整？( )A、蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死B、蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中C、蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中D、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等E、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等

参考答案和解析
正确答案: 是指由各种原因所致出血、血液直接流入蛛网膜下隙的总称。
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  • 第1题：

    蛛网膜下隙出血若出现______或出现______应考虑颅内继续出血。


    正确答案:进行性意识障碍；昏迷——清醒——再昏迷

  • 第2题：

    脑出血与蛛网膜下隙出血的区别主要在于脑脊液含血多少。


    正确答案:错误

  • 第3题：

    确定蛛网膜下隙出血病因的必须检查方法是________，它应作为蛛网膜下隙出血病人的________。病情允许时应尽早进行。


    正确答案:脑血管造影、常规检查

  • 第4题：

    自发性脑蛛网膜下隙出血后再发出血的死亡率（　）


      正确答案:B

    • 第5题：

      穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性，随后逐渐转消，离心后上清液无色透明，属于（）

      • A、脑出血所致
      • B、蛛网膜下隙出血所致
      • C、陈旧性脑出血所致
      • D、蛛网膜下隙黏连梗阻
      • E、穿刺时损伤出血所致

      正确答案:E

    • 第6题：

      试述蛛网膜下隙出血后导致颅高压的病理机制。


      正确答案: 蛛网膜下隙出血后往往出现颅高压，其发病机制是：①颅内容量的增加：血液流入蛛网膜下隙后使颅内体积增加，引起颅内压增高；②阻塞性脑积水：血液在颅底或脑室发生凝固，造成脑脊液回流受阻，引起阻塞性脑积水，进而导致颅内压增高；③化学性脑膜炎：进入蛛网膜下隙的血液和血细胞崩解后释放出各种炎性物质刺激血管/脉络丛，以及导致化学性脑膜炎后均可以使脑脊液的生成增多，而加重颅内压；④交通性脑积水：血红蛋白和含铁血黄素沉积于蛛网膜颗粒，导致脑脊液回吸收障碍，进而出现颅高压。

    • 第7题：

      蛛网膜下隙出血的常见病因有（）、（）、（）等。


      正确答案:先天性动脉瘤；脑血管畸形；高血压动脉硬化性动脉瘤

    • 第8题：

      多选题
      下列关于蛛网膜下隙出血的CT和MRI诊断的说法哪些是错误的（）。
      A

      急性期蛛网膜下隙出血的CT检查比MRI敏感

      B

      急性期蛛网膜下隙出血的MRIT1WI呈比脑脊液稍高信号

      C

      大脑外侧裂内出血提示血液可能来源于大脑前动脉

      D

      MRI对亚急性和慢性蛛网膜下隙出血的诊断比CT有优势

      E

      蛛网膜下隙出血一般不合并脑梗死


      正确答案： C,E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      名词解释题
      蛛网膜下隙出血

      正确答案： 是指由各种原因所致出血、血液直接流入蛛网膜下隙的总称。
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      配伍题
      诊断脑蛛网膜下隙出血最常用的方法（　）|确定脑蛛网膜下隙出血病因最有效的方法（　）|确定脑蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法（　）|脑蛛网膜下隙出血后应尽可能避免的是（　）|可确定脑蛛网膜下隙出血病因的无创性诊断方法（　）
      A

      MRA

      B

      腰椎穿刺

      C

      CT

      D

      DASA

      E

      EEG


      正确答案： E,B
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      试述蛛网膜下隙出血后再出血的机制。

      正确答案： 试述蛛网膜下隙出血后再出血的机制：①SAH首次出血后7～14天内纤溶酶的活性增高，而此时破裂口处动脉管壁的修复尚未完成；②动脉瘤的反复破裂出血及渗血所致，特别是合并高血压的SAH患者，如果血压控制不良则高血压成为再出血的诱因。
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      简述蛛网膜下隙出血的护理。


      正确答案: 急性期患者绝对卧床4周以上，保持病室安静，避光。要保持大小便通畅，避免因用力大便时发生再出血。严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如发生再出血先兆应及时处理。如有意识障碍按昏迷患者护理常规护理。

    • 第13题：

      试述蛛网膜下隙出血后再出血的机制。


      正确答案: 试述蛛网膜下隙出血后再出血的机制：①SAH首次出血后7～14天内纤溶酶的活性增高，而此时破裂口处动脉管壁的修复尚未完成；②动脉瘤的反复破裂出血及渗血所致，特别是合并高血压的SAH患者，如果血压控制不良则高血压成为再出血的诱因。

    • 第14题：

      蛛网膜下隙出血起病（　）


        正确答案:E

      • 第15题：

        关于蛛网膜下隙出血，不正确的是（）

        • A、出血多位于大脑纵裂和脑底池
        • B、多见于儿童脑外伤
        • C、蛛网膜下隙出血可见于脑室内
        • D、蛛网膜下隙出血于7d后，CT检查常发现出血灶
        • E、蛛网膜下隙出血于7d左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹

        正确答案:D

      • 第16题：

        某患者严重头痛、颈强直，急诊入院诊断为：蛛网膜下隙出血，关于蛛网膜下隙的描述，正确的是（）。

        • A、位于硬脑膜和蛛网膜之间
        • B、间隙内有脑脊液
        • C、脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功
        • D、颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通
        • E、颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成

        正确答案:B

      • 第17题：

        临床确诊蛛网膜下隙出血的标准是什么?


        正确答案: 临床确诊蛛网膜下隙出血包括两个方面：①突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺征阳性，无局灶性神经功能缺损症状，伴或不伴意识障碍；②脑脊液呈均匀一致的血性，压力增高，眼底检查发现玻璃体膜下出血。符合以上两项则可临床确诊蛛网膜下隙出血。

      • 第18题：

        配伍题
        自发性脑蛛网膜下隙出血后再发出血的死亡率（　）|自发性脑蛛网膜下隙出血后视乳头水肿的发生率（　）|自发性脑蛛网膜下隙出血后一侧动眼神经麻痹的发生率（　）|自发性脑蛛网膜下隙出血约有多少由颅内动脉瘤或血管畸形引起（　）|自发性脑蛛网膜下隙出血后约多少病人出现抽搐发作（　）
        A

        10%～20%

        B

        1/3

        C

        6%～20%

        D

        20%

        E

        70%


        正确答案： C,E
        解析： 暂无解析

      • 第19题：

        填空题
        确定蛛网膜下隙出血病因的必须检查方法是________，它应作为蛛网膜下隙出血病人的________。病情允许时应尽早进行。

        正确答案： 脑血管造影、常规检查
        解析： 暂无解析

      • 第20题：

        单选题
        关于蛛网膜下隙出血，不正确的是（）
        A

        出血多位于大脑纵裂和脑底池

        B

        多见于儿童脑外伤

        C

        蛛网膜下隙出血可见于脑室内

        D

        蛛网膜下隙出血于7d后，CT检查常发现出血灶

        E

        蛛网膜下隙出血于7d左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹


        正确答案： E
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        单选题
        某患者严重头痛、颈强直，急诊入院诊断为：蛛网膜下隙出血，关于蛛网膜下隙的描述，正确的是（）。
        A

        位于硬脑膜和蛛网膜之间

        B

        间隙内有脑脊液

        C

        脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功

        D

        颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通

        E

        颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成


        正确答案： A
        解析： 蛛网膜下隙位于蛛网膜与软脑膜之间，间隙内有脑脊液。坐位时由于重力作用流向下，脊髓蛛网膜下隙穿刺坐位比成卧位功。脊髓蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙不相通。颅内蛛网膜下隙出血通常是动脉血渗入该隙造成，大部分的蛛网膜下隙出血是囊状动脉瘤破裂引起，故选B。

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