患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()A、大脑半球B、丘脑C、小脑D、枕叶E、脑干

题目

患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()

  • A、大脑半球
  • B、丘脑
  • C、小脑
  • D、枕叶
  • E、脑干

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  • 第1题:

    患者男,32岁。建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑

    A.左枕部急性硬膜外血肿
    B.右枕部急性硬膜下血肿
    C.右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
    D.左侧额颞部脑挫裂伤
    E.小脑血肿

    答案:E
    解析:
    小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以致昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔于起病初期略缩小,光反应稍迟钝,以后瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失。据患者临床表现,判断其发生了小脑幕切迹疝,故本题选E。

  • 第2题:

    患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生突出物极有可能是位于神经根的()。

    • A、神经根的腋部
    • B、神经根的肩部
    • C、神经根的前部
    • D、神经根的后部
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。为尽快明确诊断,首选的检查是()

    • A、血常规
    • B、凝血功能
    • C、颅脑CT
    • D、D.数字减影血管造影(DS
    • E、腰椎穿刺

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,50岁,生气后眩晕、呕吐、枕部疼痛,测血压180/90mmHg,头颅CT示左小脑半球高密度灶,查体可出现(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    小脑出血起病急骤,表现为眩晕、呕吐,共济失调、步态不稳、颈项强直、后枕部疼痛。如血肿向前破入Ⅳ脑室则可累及脑桥中下部结构,出现一侧周围性面瘫及对侧肢体瘫痪。如出血量大则颅内压明显增高。

  • 第5题:

    单选题
    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()
    A

    大脑半球

    B

    丘脑

    C

    小脑

    D

    枕叶

    E

    脑干


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的诊断是()
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    椎-基底动脉短暂脑缺血发作

    E

    高血压危象


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若需要进一步检查,初步首选哪项检查()。
    A

    超声

    B

    磁共振

    C

    DSA

    D

    X线

    E

    CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的诊断是()

    • A、脑梗死
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、椎-基底动脉短暂脑缺血发作
    • E、高血压危象

    正确答案:B

  • 第9题:

    某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。该患者还可以发生哪些部位的栓塞()。

    • A、颈动脉栓塞
    • B、大脑中动脉栓塞
    • C、肾动脉栓塞
    • D、肠系膜上动脉栓塞
    • E、腹腔干栓塞

    正确答案:C,D,E

  • 第10题:

    患者男,54岁,活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛,不能走路。查体发现:意识清,水平性眼球震颤,右手指鼻不准,颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出。患者既往有高血压病史。你认为该患者最可能的诊断是()

    • A、脑栓塞
    • B、小脑下后动脉血栓形成
    • C、小脑出血
    • D、脑桥出血
    • E、脑室出血

    正确答案:C

  • 第11题:

    多选题
    某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若超声诊断为右股动脉栓塞,需要明确诊断还要进行哪项检查()。
    A

    超声

    B

    血管磁共振

    C

    DSA

    D

    X线

    E

    CT


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生坐骨神经的组成()。
    A

    L1-3

    B

    L2-5

    C

    L4-5

    D

    L4~S3

    E

    L2~S1


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男,54岁,活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛,不能走路。查体发现:意识清,水平性眼球震颤,右手指鼻不准,颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出。患者既往有高血压病史。你认为该患者最可能的诊断是()
    A

    脑栓塞

    B

    小脑下后动脉血栓形成

    C

    小脑出血

    D

    脑桥出血

    E

    脑室出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析