试述痹证形成的病因病机？

第1题：

何谓子肿？试述其病因病机。

正确答案: 子肿是指妊娠中晚期，孕妇出现肢体、面目肿胀者，又谓妊娠肿胀。根据肿胀之部位与程度，分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等名称。本病的发病机制主要是脾肾阳虚、水湿不化，或气滞湿停所致。

第2题：

试述腹痛的病因病机。

正确答案:外感寒邪
外感六淫，如伤于风寒则寒凝气滞，经脉受阻，不通则痛；如伤于暑热，或寒邪不解，或湿热壅滞，以致传导失职，腑气不通而发生腹痛。饮食不节暴饮暴食，伤及脾胃，饮食内停；恣食肥甘、厚腻和辛辣，酿生湿热，蕴蓄肠胃；误食馊腐，饮食不洁；或过食生冷，寒湿内停等，均可损伤脾胃，阻遏脾阳，脾失健运，气机失调，腑气通降不利而发生腹痛。情志失调抑郁恼怒，肝失条达，气机不畅，气滞而痛；或忧思伤脾，或肝郁克脾，肝脾不和，气机不利，腑气通降不顺而发生腹痛；或气滞日久，血行不畅，气滞血瘀，或跌扑损伤，络脉瘀阻，或腹部手术，血络受损，均可在腹中形成瘀血，血瘀腹痛。阳气素虚素体脾阳不振，或过服寒凉之品，损伤脾阳，寒湿内停，渐致脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑，而致腹痛；甚至久病肾阳不足，肾失温煦，脏腑虚寒，而成腹痛。总之，腹痛的成因，不外寒、热、虚、实四端，其病机不离不通则痛，各病因之间常相互联系，或相兼为病。

第3题：

试述痫病的病因病机。

正确答案:（1）情志失调突受大惊大恐，或强烈的精神刺激，气机逆乱，痰浊随气上逆，蒙闭心窍；或因肝肾阴亏，阴不敛阳，肝阳亢盛，化热生风，风火挟痰，上蒙清窍，元神失控，发为痫病。
（2）禀赋不足痫病之始于幼年者，与先天因素有密切关系，如妊娠母体突受惊恐或服药过多，一则导致气机逆乱，脏腑功能失调；二则导致精伤肾亏，使母体精气耗伤，影响胎儿正常发育，出生后易患痫病。
（3）饮食不节过食醇酒肥甘，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰浊内盛，一遇诱因，痰浊或随气逆，或随火上炎，或随风动，蒙蔽心神清窍，发为痫病。
（4）脑络瘀阻由于跌仆撞击，或出生时难产，脑络受伤。或外伤之后，神志逆乱，昏不知人，气血瘀阻，则络脉不和，肢体抽搐，遂发痫病。
痫病的病因病机是由于先天或后天因素造成的脏腑失调，元神失控，气机逆乱，蒙蔽心窍，壅塞经络而致。其病理因素为痰、气、火、瘀，其中以痰为主。病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。

第4题：

问答题

试述痫病的病因病机。

正确答案：（1）情志失调突受大惊大恐，或强烈的精神刺激，气机逆乱，痰浊随气上逆，蒙闭心窍；或因肝肾阴亏，阴不敛阳，肝阳亢盛，化热生风，风火挟痰，上蒙清窍，元神失控，发为痫病。
（2）禀赋不足痫病之始于幼年者，与先天因素有密切关系，如妊娠母体突受惊恐或服药过多，一则导致气机逆乱，脏腑功能失调；二则导致精伤肾亏，使母体精气耗伤，影响胎儿正常发育，出生后易患痫病。
（3）饮食不节过食醇酒肥甘，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰浊内盛，一遇诱因，痰浊或随气逆，或随火上炎，或随风动，蒙蔽心神清窍，发为痫病。
（4）脑络瘀阻由于跌仆撞击，或出生时难产，脑络受伤。或外伤之后，神志逆乱，昏不知人，气血瘀阻，则络脉不和，肢体抽搐，遂发痫病。
痫病的病因病机是由于先天或后天因素造成的脏腑失调，元神失控，气机逆乱，蒙蔽心窍，壅塞经络而致。其病理因素为痰、气、火、瘀，其中以痰为主。病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。

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第5题：

问答题

试述肩关节周围炎的病因病机、药物治疗。

正确答案：病因病机：五旬之人，肾气不要足，气血渐亏，加之长期劳累，又因肩部露卧受凉，寒凝筋膜而惹起。风寒湿邪侵袭、劳损为其处因；气血虚弱、血不要荣筋为其内因。少数患者可因外伤而诱发，如肱骨外科颈骨折、肩关节脱位、上肢骨折，若固定的时间太长或在固定期间不注意肩关节功能锻炼亦可发生。肩关节周围炎。
治疗：治疗宜补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为主，可内服独活寄生汤或三痹汤等。体弱血亏较重者，可用当归鸡血藤汤加减。急性期疼痛特重，肩关节触痛敏感，肩关节活动障碍者，可外敷宝珍膏、伤湿止痛膏等。

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第6题：

问答题

试述各型内陷的病因病机。

正确答案： ①火陷型：肾水不足，水不济火，火毒内炽，毒邪反陷入里，常发于初期。
②干陷型：素体虚弱，气血两亏，正不胜邪，不能托毒外出，常发于溃脓期。
③虚陷型：正气已虚，肾阳亦衰，脾气不复生化之源，阴阳两竭，常发于收口期。

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第7题：

问答题

试述眩晕的病因病机。

正确答案：眩晕的病因病机是：
（1）肝肾阴虚久病伤肾，或禀赋不足，或年老肾亏，或房劳过度，或过服温燥劫阴之品，皆可致肾阴亏虚，肾阴不足，脑海失充，上下俱虚，发为眩晕。肝肾同源，肾阴亏虚致肝阴亏虚，肝阴虚也可下及肾阴，使肾阴不足，故两脏阴液俱亏。或因长期恼怒抑郁，情志不遂，或肝病、温热病后期，肝阴不足，不能上滋头目，亦可见头晕目眩。
（2）风阳上扰素体阳盛，或恼怒焦虑，气郁化火，灼伤肝阴，阴不制阳；或肾阴素亏，水不涵木，肝阴不足，肝阳失潜，皆可致肝阳化风，肝风内动，风阳升发，上扰清空，发为眩晕。甚则风阳暴升，夹痰夹火而成中风急症。
（3）气血亏虚久病不愈，耗伤气血，或失血之后，虚而不复，或脾胃虚弱，不能健运水谷、生化气血，以致气血两虚。气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆能发生眩晕。
（4）痰浊中阻嗜酒肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳，引起眩晕。
（5）瘀血阻窍跌仆坠损，头颅外伤；或气滞血瘀，或气虚血瘀，或痰瘀交阻，导致脑络痹阻，气血不能上荣头目，脑失所养，故眩晕时作。

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第8题：

问答题

何谓子肿？试述其病因病机。

正确答案：子肿是指妊娠中晚期，孕妇出现肢体、面目肿胀者，又谓妊娠肿胀。根据肿胀之部位与程度，分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等名称。本病的发病机制主要是脾肾阳虚、水湿不化，或气滞湿停所致。

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第9题：

问答题

试述痉病的病因病机与治法，其预后难治有哪几种情况？

正确答案：痉病为邪伤筋脉，津液不足或耗伤，筋脉失于濡养所致，故其预后与津液受伤的程度有密切关系。仲景对外感痉病的病因认识是由失治或误治所致，故外感痉病在临床上是一种急重病，故在治疗上，应急则治其标，用汗、下法是为病因疗法。仲景以栝蒌根、葛根两药启示我们必须重视津液的保护，以使病人保留生机。本篇从脉象上推论预后有以下几种情况，即脉沉而细者、有炙疮者、脉伏弦者等，均为正虚邪盛，病情进展，为难治，预后不佳。

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第10题：

试述闭经的主要病因病机。

正确答案: 闭经的原因十分复杂，总体来说，可分为虚实两端。虚者多因先天不足，或后天损伤，以致肝肾不足，或气血虚弱，导致血虚精少，血海空虚，无余血可下；但也有阴虚血燥而致闭经者。实者多因邪气阻隔，如气滞血瘀、痰湿阻滞等因素，使血流不通，冲任受阻，血海阻隔，经血不得下行而发生闭经。

第11题：

试述痉病的病因病机与治法，其预后难治有哪几种情况？

正确答案: 痉病为邪伤筋脉，津液不足或耗伤，筋脉失于濡养所致，故其预后与津液受伤的程度有密切关系。仲景对外感痉病的病因认识是由失治或误治所致，故外感痉病在临床上是一种急重病，故在治疗上，应急则治其标，用汗、下法是为病因疗法。仲景以栝蒌根、葛根两药启示我们必须重视津液的保护，以使病人保留生机。本篇从脉象上推论预后有以下几种情况，即脉沉而细者、有炙疮者、脉伏弦者等，均为正虚邪盛，病情进展，为难治，预后不佳。

第12题：

下列哪些属于痹证的病因病机（）。

A、营卫失调
B、风寒湿三气杂至
C、远行劳倦
D、饮食自倍
E、脏腑损伤

正确答案:A,B,D,E

第13题：

问答题

试述肾病综合征的病因病机。

正确答案：（1）小儿禀赋不足，久病体虚，外邪入里，致肺、脾、肾三脏亏虚是本病发生的重要病因。
（2）肺、脾、肾三脏功能虚弱，气化运化功能失常，封藏失职，精微外泄，水液停聚是本病的主要发病机制。
（3）外感、水湿、湿热、瘀血及湿浊是促进肾病发展的病理环节，与肺、脾、肾三脏虚弱之间互为因果。

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第14题：

问答题

痹证病因病机

正确答案：

解析：

第15题：

问答题

试述肺炎喘嗽的病因病机。

正确答案：引起肺炎喘嗽的病因有外因、内因之分。外因责之于感受风邪，或由感冒、咳嗽等疾病转变而来；内因责之于小儿形气未充，肺脏娇嫩，卫外不固。小儿外感风邪，由口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫，化热灼津，炼液成痰，阻于气道，清肃之令不行，致肺气郁闭，发为肺炎喘嗽，而出现发热、咳嗽、气喘、痰鸣、鼻煽等症状。痰热是其病理产物，病机关键是肺气闭郁。