患者,女,76岁,乳腺癌晚期,已发生全身多处转移,只能维持治疗。患者疼痛难忍,多次提出放弃治疗的要求。她有四女、一子,四女同意,但一子反对,此时医生如何做最合乎道德:()A、遵从少数服从多数的原则B、等家属意见一致时再按家属意见处理C、根据生命价值原则,劝说家属一致同意给患者终止治疗D、尊重患者意见,不必考虑家属看法

题目

患者,女,76岁,乳腺癌晚期,已发生全身多处转移,只能维持治疗。患者疼痛难忍,多次提出放弃治疗的要求。她有四女、一子,四女同意,但一子反对,此时医生如何做最合乎道德:()

  • A、遵从少数服从多数的原则
  • B、等家属意见一致时再按家属意见处理
  • C、根据生命价值原则,劝说家属一致同意给患者终止治疗
  • D、尊重患者意见,不必考虑家属看法

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  • 第1题:

    在停止抢救与治疗中,患者情况有所好转,单位要求医生作最大努力挽救病人生命,家属则提出顺其自然,不必作大的努力。这时医生应该作何种选择最符合伦理原则

    A.尊重家属顺其自然的意见

    B.尊重单位意见,继续抢救与治疗

    C.在意见不统一情况下,以作支持疗法

    D.情况好转是暂时现象,应运用必要手段,促使患者死亡

    E.进行必要的抢救与治疗,根据病情发展,再作最后决定


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者在后期治疗1周后病情未见好转,继而出现多器官功能衰竭,难以康复。家属得知患者情况后,出现了两种态度。患者妻子要求放弃治疗,患者孩子要求继续治疗。此时,医护人员应

    A、尊重孩子意见继续治疗
    B、意见不统一情况下,采取支持疗法
    C、根据患者病情,自己定夺
    D、取得家属支持,停止治疗
    E、尊重妻子意见放弃治疗

    答案:D
    解析:
    自主原则承认护理人员在专业护理活动中有护理自主权。对于缺乏或丧失自主能力的病人,护理人员应当尊重家属、监护人的选择权利。但是,如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益,护理人员不能听之任之,而应向病人单位或社会有关机构寻求帮助,以维护病人的利益。本例患者经积极抢救后仍出现多器官功能衰竭,难以康复,继续治疗已无实际意义,反而会增加患者痛苦,加重家属负担,造成医疗资源的浪费,医务人员应积极与患者家属沟通、解释,取得家属支持后再停止治疗。选择D。

  • 第3题:

    患者男,40岁。建筑工人,因工伤急诊入院。经积极抢救,治疗1周后病情未有好转,继而出现多器官功能衰竭,难以康复。家属和单位得知患者情况后,出现了两种态度,家属要求放弃治疗,而单位要求继续治疗。此时,医护人员应

    A.尊重家属意见,停止治疗
    B.尊重单位意见,继续治疗
    C.意见不统一情况下,采取支持疗法
    D.根据患者病情,慎重作出选择
    E.取得家属和单位支持,停止治疗

    答案:E
    解析:
    患者有自主权,对于丧失自主能力的病人,医务人员应尊重家属、监护人的选择权利,但是如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益,医务人员不能听之任之。本例患者经积极抢救后仍出现多器官功能衰竭,难以康复,继续治疗已无实际意义,反而会增加患者的痛苦,加重家属医疗负担,造成医疗资源的浪费,医务人员应积极与患者家属及单位沟通、解释,取得家属和单位支持后再停止治疗。故选E。

  • 第4题:

    患者李××,男,40岁,建筑工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救,医院虽进行了积极的抢救,但1周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克,继而循环和肾衰竭,难以康复,当家属和单位得知病人预后消息后,出现了两种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突,医生应该做何种选择最符合伦理原则

    A.尊重家属的意见,停止抢救与治疗
    B.从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下,停止抢救与治疗
    C.医生根据病人具体情况,慎重作出选择
    D.尊重单位的意见,不惜一切代价抢救与治疗
    E.在家属和单位意见不统一情况下,采取支持疗法

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者男,65岁,肺癌晚期。近两周患者病情危重,积极治疗后仍无效果。患者家属情绪激动,要求医生无论如何都要治好患者的病。此时医生应:()

    • A、告诉家属,我们会用更好的药物和方法积极治疗
    • B、鼓励患者及家属不要放弃,继续治疗总会有希望
    • C、劝家属尽快放弃治疗,不要花冤枉钱
    • D、向患者家属客观说明患者病情

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者张某,女,27岁。怀孕26周,因车祸受伤送入某医院急诊。经医生积极抢救,病人不久发生脑死亡。因此,患者依靠医疗设备维持心跳和呼吸,并通过管子将营养输入体内,此时胎心尚属正常。医生向患者家属交代病情后,认为胎儿还有生命迹象,应当继续抢救,但家属要求放弃对患者及腹中胎儿的抢救。此时医生的最佳选择是()

    • A、医生应当尊重患者家属的意愿,放弃抢救
    • B、医生可以本着治病救人的原则,不考虑患者家属的意愿,坚持抢救
    • C、患者腹中胎儿还活着,医生应当尽量劝说家属维持抢救至生下能存活并取出胎儿后为止,但如果家属因为其他原因考虑坚持放弃,医院可以寻求其他渠道的支持帮助
    • D、医生可以上报医院领导,最后由院长决定

    正确答案:C

  • 第7题:

    张某的丈夫同意手术治疗,但是张某执意出院,认为自己的病治不好,不希望浪费钱,请问:()

    • A、遵从患者的意见,放弃治疗
    • B、告遵从患者家属的意见,手术治疗
    • C、改用保守治疗
    • D、告知患者的基本情况和各个方案的利弊,让患者和家属达成统一意见
    • E、医院免费为患者治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者王某,女,19岁,学生,未婚怀孕。孕39周因胎膜破裂而住院。患者家属得知之后,要求做引产,不允许其生下孩子,请问:()

    • A、尊重家属的意见,做引产手术
    • B、询问患者的意见
    • C、不顾患者家属的意见,让患者将孩子娩出
    • D、让患者和家属商量处理
    • E、告知患者及家属,此时做引产危险性太大,应该尽力保全孕妇及胎儿

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    某患者因右腹部胀痛不适,黄疸入院,被诊断为肝癌晚期,因家庭经济状况不好,故不听医生建议,拒绝任何治疗,此时医生最合适的做法是()
    A

    尊重患者的意见,同意放弃治疗

    B

    报告上级,请求指示

    C

    通知患者家属,告知患者情况,让家属与患者协调,同意进行治疗

    D

    暂收入院,再决定下一步计划


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,69岁,肺癌晚期。患者自觉痛苦难忍,也不想拖累家庭,要求实行“安乐死”。此时医生应:()
    A

    告知患者坚持治疗,给患者希望

    B

    遵从患者意愿,为其私下执行“安乐死”

    C

    与患者家属协商,遵从家属意见

    D

    拒绝执行“安乐死”,尽量采取其他措施缓解患者痛苦


    正确答案: B
    解析: “安乐死”目前在国内是不合法的,医生应拒绝执行“安乐死”,尽量采取其他措施缓解患者痛苦。

  • 第11题:

    单选题
    张某的丈夫同意手术治疗,但是张某执意出院,认为自己的病治不好,不希望浪费钱,请问:()
    A

    遵从患者的意见,放弃治疗

    B

    告遵从患者家属的意见,手术治疗

    C

    改用保守治疗

    D

    告知患者的基本情况和各个方案的利弊,让患者和家属达成统一意见

    E

    医院免费为患者治疗


    正确答案: C
    解析: D项说法最为适合。

  • 第12题:

    某老年患者身患肺癌,生命垂危,家属明确要求不借一切代价地捡救,医生应选择

    A、尊重家属意见,不惜一切代价进行抢救

    B、说服家属彻底放弃治疗与抢救

    C、实施积极安乐死

    D、有限度地治疗与抢救


    参考答案:A

  • 第13题:

    A.尊重家属意见,不惜一切代价进行抢救
    B.说服家属彻底放弃治疗与抢救
    C.实施积极安乐死
    D.有限度地治疗与抢救
    E.实行消极安乐死

    某老年患者身患肺癌,生命垂危,家属明确要求放弃抢救,医生应选择

    答案:E
    解析:

    1.尊重家属意见,不惜一切代价挽救病人生命。
    2.被动安乐死是指对符合安乐死条件的病人医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施,任其自然死去。这种安乐死在古今中外的医疗实践中大量存在。

  • 第14题:

    患者王某,男,68岁,退休教授,因胰腺癌住院治疗,治疗期间患者告诉主管医生,“如果已到晚期,病危时不使用呼吸机不要做过多的抢救,我想舒服安静地离开。”并将这些愿望写下,签名后交给医生。患者病危时,家属强烈要求使用呼吸机等一切抢救治疗手段竭尽全力延长患者生命。此时医生该如何做更为合适?

    A.先安抚家属情绪,做必要的解释之后,如果家属依然坚持,就上呼吸机
    B.向家属出示患者清醒时的字据,如若家属仍然坚持,则按照家属意愿而行
    C.向家属解释癌症晚期已经没有救治的必要性,使用呼吸机只能延长患者的痛苦
    D.尊重患者本人的愿望,尽量安抚家属情绪征求理解,必要时出示患者的字据

    答案:A
    解析:
    此案例中,应首先安抚患者家属的情绪,并将患者目前的病情及患者清醒时的意愿进行告知(包括字据),如果患者家属要求抢救的意愿仍然强烈,医生仍需要遵从患者家属的意愿。

  • 第15题:

    患者,女,85岁,子宫颈癌晚期。近几天患者病情危重,积极治疗后仍无明显效果。患者家属很焦虑,强烈要求医生无论如何都要治好患者的病。此时医生应:()

    • A、告诉家属,我们会用更好的药物和方法积极治疗
    • B、鼓励患者及家属不要放弃希望
    • C、劝家属尽快放弃治疗
    • D、向患者家属客观说明患者病情

    正确答案:D

  • 第16题:

    某患者因右腹部胀痛不适,黄疸入院,被诊断为肝癌晚期,因家庭经济状况不好,故不听医生建议,拒绝任何治疗,此时医生最合适的做法是()

    • A、尊重患者的意见,同意放弃治疗
    • B、报告上级,请求指示
    • C、通知患者家属,告知患者情况,让家属与患者协调,同意进行治疗
    • D、暂收入院,再决定下一步计划

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男,69岁,肺癌晚期。患者自觉痛苦难忍,也不想拖累家庭,要求实行“安乐死”。此时医生应:()

    • A、告知患者坚持治疗,给患者希望
    • B、遵从患者意愿,为其私下执行“安乐死”
    • C、与患者家属协商,遵从家属意见
    • D、拒绝执行“安乐死”,尽量采取其他措施缓解患者痛苦

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女,79岁,子宫内膜癌晚期。患者向医务人员表示痛苦难忍,不想继续治疗,请求医务人员为其开几瓶“安眠药”,实行“安乐死”。此时医生应:()

    • A、告知患者应该对治疗抱有希望
    • B、为减轻患者痛苦,私下为其执行“安乐死”
    • C、拒绝执行“安乐死”,尽量采取其它措施缓解患者痛苦
    • D、与患者家属协商,遵从家属意见

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,85岁,子宫颈癌晚期。近几天患者病情危重,积极治疗后仍无明显效果。患者家属很焦虑,强烈要求医生无论如何都要治好患者的病。此时医生应:()
    A

    告诉家属,我们会用更好的药物和方法积极治疗

    B

    鼓励患者及家属不要放弃希望

    C

    劝家属尽快放弃治疗

    D

    向患者家属客观说明患者病情


    正确答案: B
    解析: 此时应客观说明患者病情,让患者家属有充分心理准备。

  • 第20题:

    单选题
    患者王某,男,77岁,农民。因“咯血一月有余,近3天加重之主诉”入院,其儿子女儿陪其入院,入院之后检查为肺癌并且已经转移。医院决定保守治疗,但是患者家属认为这样等同于放弃患者,坚持手术治疗,请问:()
    A

    听从患者家属的意见,手术治疗

    B

    不顾家属反对,坚持药物治疗

    C

    改用效果不好的疗法

    D

    尽量说服家属保守治疗

    E

    询问患者的意见,再进行决定


    正确答案: D
    解析: 应该要尊重患者家属的意见,但是应该尽量说服家属同意药物治疗。

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,76岁,乳腺癌晚期,已发生全身多处转移,只能维持治疗。患者疼痛难忍,多次提出放弃治疗的要求。她有四女、一子,四女同意,但一子反对,此时医生如何做最合乎道德:()
    A

    遵从少数服从多数的原则

    B

    等家属意见一致时再按家属意见处理

    C

    根据生命价值原则,劝说家属一致同意给患者终止治疗

    D

    尊重患者意见,不必考虑家属看法


    正确答案: A
    解析: 此患者无良好救治方法,并且非常痛苦,生命质量很差,根据生命价值原则,劝说家属一致同意给患者终止治疗。