妊娠期间,母体的生理变化对麻醉的影响表现在()。A、椎管内麻醉时,局麻药的用量要增加B、气管插管不受影响C、进行呼吸功能监测时,应关注腹式呼吸的变化D、出现反流、误吸的危险性增高E、对硬膜外导管的置入无影响

题目

妊娠期间,母体的生理变化对麻醉的影响表现在()。

  • A、椎管内麻醉时,局麻药的用量要增加
  • B、气管插管不受影响
  • C、进行呼吸功能监测时,应关注腹式呼吸的变化
  • D、出现反流、误吸的危险性增高
  • E、对硬膜外导管的置入无影响

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  • 第1题:

    下列关于妊娠的说法不正确的是

    A、成熟卵子受精是妊娠开始
    B、胎儿及其附属物自母体排出是妊娠终止
    C、妊娠全过程约为37周
    D、妊娠是变化极协调的生理过程。
    E、妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程

    答案:C
    解析:
    妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠终止。妊娠全过程约为38周(266日),是变化极协调的生理过程。

  • 第2题:

    妊娠期营养不良对母体有何影响?


    正确答案: (1)营养性贫血:包括缺铁性贫血和缺乏叶酸、维生素B12引起的巨幼红细胞贫血。妊娠期发生贫血十分普遍(以缺铁性贫血为主)。
    (2)骨质软化症:多发生于日照较少的北方地区。
    (3)营养不良性水肿:妊娠期蛋白质严重摄入不足所致。维生素B1严重缺乏者亦可引起浮肿。
    (4)妊娠合并症:与妊娠期营养不良有关。书。
    (5)维生素缺乏症:维生素A、D、B1、B2、B6、B12、C、叶酸等。

  • 第3题:

    简述妊娠生理对麻醉的影响。


    正确答案:由于妊娠子宫的压迫,下腔静脉压随妊娠进程增高,血液通过扩张的椎旁静脉、椎管内静脉及其他静脉使回心血量增加,椎管内静脉丛的怒张致使硬膜外腔和蛛网膜下腔间隙缩小。孕妇行椎管内麻醉时,注入少量的局部麻醉药可获得较广泛的阻滞平面,穿刺时出血、置入硬膜外导管时出血或血肿形成的发生率增加。妊娠由于动脉、静脉张力增高,并存脑血管疾病的孕妇有可能发生脑血管破裂出血。妊娠后期,孕妇腰椎代偿前屈,胸腰段的弯曲增大,麻醉药易向胸段扩散,出现平面过高,呼吸抑制。椎管内麻醉时腹肌松弛,更易发生仰卧位低血压综合征。
    由于足月妊娠,孕妇的潮气量增大,呼吸频率加快,功能余气量减少,吸入麻醉时吸入麻醉药和肺泡内麻醉药的浓度易迅速达到平衡。因此,麻醉显效快,容易造成麻醉过深。在妊娠后期,母体基础代谢率高,氧耗量增加,麻醉时稍有通气不足就会出现低氧血症。应重视在麻醉和手术期间出现恶心呕吐,防止吸入性肺炎的发生。

  • 第4题:

    妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的()

    • A、妊娠期间卵巢不排卵
    • B、黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代
    • C、妊娠32~34周时心排血量及血容量达高峰
    • D、妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
    • E、妊娠期间,由于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少,呼吸浅而快

    正确答案:D

  • 第5题:

    下列哪些呼吸系统的变化不是妊娠期生理改变()。

    • A、孕妇潮气量增加
    • B、母体氧储备增加
    • C、鼻咽及呼吸道黏膜水肿
    • D、母体耗氧量增加
    • E、功能残气量下降

    正确答案:B

  • 第6题:

    问答题
    简述妊娠生理对麻醉的影响。

    正确答案: 由于妊娠子宫的压迫,下腔静脉压随妊娠进程增高,血液通过扩张的椎旁静脉、椎管内静脉及其他静脉使回心血量增加,椎管内静脉丛的怒张致使硬膜外腔和蛛网膜下腔间隙缩小。孕妇行椎管内麻醉时,注入少量的局部麻醉药可获得较广泛的阻滞平面,穿刺时出血、置入硬膜外导管时出血或血肿形成的发生率增加。妊娠由于动脉、静脉张力增高,并存脑血管疾病的孕妇有可能发生脑血管破裂出血。妊娠后期,孕妇腰椎代偿前屈,胸腰段的弯曲增大,麻醉药易向胸段扩散,出现平面过高,呼吸抑制。椎管内麻醉时腹肌松弛,更易发生仰卧位低血压综合征。
    由于足月妊娠,孕妇的潮气量增大,呼吸频率加快,功能余气量减少,吸入麻醉时吸入麻醉药和肺泡内麻醉药的浓度易迅速达到平衡。因此,麻醉显效快,容易造成麻醉过深。在妊娠后期,母体基础代谢率高,氧耗量增加,麻醉时稍有通气不足就会出现低氧血症。应重视在麻醉和手术期间出现恶心呕吐,防止吸入性肺炎的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    妊娠期肝脏负荷加重,体现在哪几个方面( )
    A

    孕期营养需要增加

    B

    母体基础代谢增高

    C

    胎儿的代谢产物经母体排泄

    D

    孕期雌激素分泌增加

    E

    妊娠期间血容量增加


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    妊娠期间,母体的生理变化对麻醉的影响表现在()。
    A

    椎管内麻醉时,局麻药的用量要增加

    B

    气管插管不受影响

    C

    进行呼吸功能监测时,应关注腹式呼吸的变化

    D

    出现返流、误吸的危险性增高

    E

    对硬膜外导管的置入无影响


    正确答案: D
    解析: 妊娠后,下腔静脉受压促使脊椎静脉丛血流增加,硬膜外隙和蛛网膜下隙因静脉丛扩张而容积缩小,因此孕妇行椎管内麻醉时,注入少量局麻药即可获得较广泛的阻滞范围,同时穿刺出血、置入硬膜外导管时血性回流或血肿形成的发生率也相应增加。由于呼吸道毛细血管扩张、黏膜充血、红肿,常导致产妇鼻咽通气不良,呼吸道易受感染,全麻行气管插管时易损伤气道黏膜。随着子宫增大,腹压增加,膈肌的活动幅度减少,腹式呼吸受限,故在麻醉手术期间应避免抑制胸式呼吸。胃肠道受增大子宫的推挤,胃内压升高,并向头侧移位,胃肠道张力降低蠕动减弱,胃排空时间及肠运输时间延长,出现上腹部饱胀感及便秘、痔疮加重等症状,分娩时误吸的危险性增高。

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项不属于妊娠期母体的生理变化?()
    A

    乳房及乳头增大,乳晕着色

    B

    子宫增大变软

    C

    子宫增大变硬

    D

    妊娠纹

    E

    妊娠斑


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    妊娠期母体生殖系统的变化有哪些变化?


    正确答案: (1)宫体:逐渐增大变软,妊娠12周后增大子宫逐渐均匀对称并超出盆腔,在耻骨联合上方可触及。
    (2)妊娠晚期的子宫右旋,与乙状结肠在盆腔左侧占据有关。
    (3)子宫腔容量、子宫重量均增加,自妊娠12~14周起,出现不规律无痛性子宫收缩,称为BrAxton HiCks收缩。
    (4)子宫峡部:位于宫体之间最狭窄部位。非孕时长1cm,临产后伸展至7~10cm,成为产道一部分,此时称为子宫下段。
    (5)宫颈:充血、水肿、紫蓝色及变软。

  • 第11题:

    妊娠期肝脏负荷加重,体现在哪几个方面( )

    • A、孕期营养需要增加
    • B、母体基础代谢增高
    • C、胎儿的代谢产物经母体排泄
    • D、孕期雌激素分泌增加
    • E、妊娠期间血容量增加

    正确答案:A,B,C,D

  • 第12题:

    孕期母体变化对血药浓度的影响有哪些?


    正确答案: 孕期明显的生理变化能改变药物在体内的分布,同时也会改变药物对孕妇和胎儿的疗效。这些变化可归纳为以下特点:
    (1)孕妇血浆容量到妊娠晚期增加30%~50%,同时脂肪也会出现相应的增加,这会使水溶性和脂溶性的药物在体内过度稀释。
    (2)孕期的血液稀释可出现低蛋白血症,血清蛋白从47g/l降至36g/l,而且从孕早期开始。大多数药物与体内游离分布量的增加。
    (3)由于孕期肝脏功能及酶系统的变化,可使机体对某些药物的血浆廓清率增强。
    (4)孕期肾脏负担加重,肾血流量增加35%,肾小球率过滤增加30%~50%,肌酐清除率也相应增加,药物排泄过程加快,致使血药浓度不同程度降低,但肾脏功能不全的患者,药物排泄减少,容易在体内蓄积。
    (5)妊娠期间胃排空时间延长,而且胃肠道平滑肌张力减退,肠蠕动减弱,造成口服药物吸收延缓,血药峰浓度出现延迟,且峰值常偏低。

  • 第13题:

    下列哪项不属于妊娠期母体的生理变化?()

    • A、乳房及乳头增大,乳晕着色
    • B、子宫增大变软
    • C、子宫增大变硬
    • D、妊娠纹
    • E、妊娠斑

    正确答案:C

  • 第14题:

    妊娠期营养不良对母体的影响有(),(),()。


    正确答案:营养性贫血;骨质软化症;营养不良性水肿

  • 第15题:

    判断题
    妊娠期母体变化最大的是子宫。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    妊娠期母体的生理变化,以下哪项是错误的?(  )
    A

    妊娠早中期血压偏低

    B

    孕妇体位影响血压,坐位高于仰卧位

    C

    妊娠妇女脉压减小

    D

    侧卧位能改善静脉回流

    E

    孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高


    正确答案: B
    解析:
    妊娠妇女一般收缩压无变化,舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低,使脉压稍增大。

  • 第17题:

    单选题
    关于妊娠期母体的生理变化,以下哪项是错误的?(  )
    A

    妊娠早中期血压偏低

    B

    孕妇体位影响血压,坐位高于仰卧位

    C

    妊娠妇女脉压减小

    D

    侧卧位能改善静脉回流

    E

    孕妇下肢外阴及直肠静脉压增高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的()
    A

    妊娠期间卵巢不排卵

    B

    黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代

    C

    妊娠32~34周时心排血量及血容量达高峰

    D

    妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关

    E

    妊娠期间,由于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少,呼吸浅而快


    正确答案: B
    解析: 暂无解析