患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140ms，LVEF30%，LVEDD65mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法（）A、长期正性肌力药静脉滴注B、心脏移植术C、心脏再同步化治疗D、ICDE、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗

题目

患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140ms，LVEF30%，LVEDD65mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法（）

  • A、长期正性肌力药静脉滴注
  • B、心脏移植术
  • C、心脏再同步化治疗
  • D、ICD
  • E、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗
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1.患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。结合该病例，下列哪些看法是正确的（）A、患者没有心律失常，安置ICD无必要B、ICD可降低心源性猝死的危险C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险D、上述提法均不对E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

2.患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。根据心力衰竭的诊断标准，患者属于（）A、心力衰竭易患阶段（A阶段），存在高危因素B、B阶段，无症状心力衰竭阶段C、C阶段，有症状心力衰竭阶段D、患者无心力衰竭症状，不属于心力衰竭E、患者无心力衰竭症状，阶段不明确

3.多选题患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目（）A心电图B冠状动脉CT血管造影C血糖、血脂D肝、肾功能E超声心动图

4.患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目（）A、心电图B、冠状动脉CT血管造影C、血糖、血脂D、肝、肾功能E、超声心动图

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