男性，32岁，因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院，查体见：右腋窝瘢痕形成，外观呈现襞状，质地稍硬、色淡、较干燥，右上肢外展功能受限，最佳的诊断为（）。A、增生性瘢痕B、挛缩性瘢痕C、瘢痕疙瘩D、成熟瘢痕E、萎缩性瘢痕

第1题：

第2题：

患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）

• A、压力治疗
• B、瘢痕内注射糖皮质激素
• C、放射治疗
• D、手术治疗
• E、瘢痕贴

第3题：

患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。提示：对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。术中松解瘢痕时应注意（）

• A、必须使肩关节外展达90°以上
• B、必须使肩关节外展达145°以上
• C、可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断
• D、不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断
• E、若腋窝顶部残留少许正常皮肤，应予以保留
• F、腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除，以利于皮片移植或皮瓣转移

第4题：

患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）

• A、"Z"字成形术
• B、五瓣成形术
• C、游离皮片移植术
• D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
• E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
• F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

第5题：

男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。

• A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
• B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
• C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
• D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
• E、以上都不对

第6题：

患儿，男，8岁，一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝，现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形，腋窝有正常皮肤，最佳的手术方案是（）。

• A、上肢连续“Z”成形，腋窝选择五瓣成形术
• B、瘢痕切除游离植皮术
• C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
• D、瘢痕切除网状皮植皮术
• E、瘢痕切除小皮片植皮术

第7题：

患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。提示：患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有（）

• A、患者术后贫血、低蛋白血症
• B、肩关节未彻底制动或过早松动
• C、瘢痕松解创面止血不彻底
• D、术后皮片下方出血或血肿形成
• E、包扎时压力不均匀
• F、术中手术区消毒不严格，术后伤口感染

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）

• A、Ⅰ度
• B、Ⅱ度
• C、Ⅲ度
• D、Ⅳ度
• E、Ⅴ度

第12题：

患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是（）

• A、下睑外翻
• B、爪形手
• C、小口畸形
• D、腘窝瘢痕
• E、颈部瘢痕挛缩

第13题：

患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）

• A、轻微挛缩
• B、轻度挛缩
• C、中度挛缩
• D、重度挛缩
• E、特重度挛缩
• F、极重度挛缩

第14题：

患者，男性，45岁，因“右腘窝烧伤后瘢痕伴反复破溃5年”就诊。查体：右腘窝可见一面积约为12cm*6cm不规则瘢痕，色苍白，触之坚硬。表面不平，破溃处部分被痂壳覆盖，创面附有淡黄色分泌物，瘢痕挛缩严重牵拉周围组织，影响下肢活动，致关节屈曲。该患者最可能的诊断是（）。

• A、增生性瘢痕
• B、萎缩性瘢痕
• C、表浅性瘢痕
• D、蹼状瘢痕
• E、瘢痕疙瘩

第15题：

伤深及真皮乳头层及以下的皮肤组织，引起的瘢痕类型是（）。

• A、表浅性瘢痕
• B、增生性瘢痕
• C、挛缩瘢痕
• D、萎缩性瘢痕
• E、瘢痕疙瘩

第16题：

男性，32岁，因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院，查体见：右腋窝瘢痕形成，外观呈现襞状，质地稍硬、色淡、较干燥，右上肢外展功能受限，最佳的诊断为（）。

• A、增生性瘢痕
• B、挛缩性瘢痕
• C、瘢痕疙瘩
• D、成熟瘢痕
• E、萎缩性瘢痕

第17题：

第18题：

第19题：