8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb10lg/L，WBC12×109/L，N0.78，L0.22，pt252×10/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的诊断是（）。A、风湿性心脏炎B、病毒性心肌炎C、金葡败血症D、颈淋巴结炎E、川崎病
题目
8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb10lg/L，WBC12×109/L，N0.78，L0.22，pt252×10/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的诊断是（）。
- A、风湿性心脏炎
- B、病毒性心肌炎
- C、金葡败血症
- D、颈淋巴结炎
- E、川崎病
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第1题：
男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检査：HB100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，ERP（+），ASO100U。
[问题3][单选题]
该患儿的最佳治疗是A、阿司匹林+糖皮质激素
B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
C、糖皮质激素
D、阿司匹林
E、静脉注射丙种球蛋白答案：B解析：大剂量丙种球蛋白静脉滴注（IVIG）可阻断急性炎症反应并具预防冠状动脉病变作用。推荐在病程10天内使用，最佳用药时机为病程第5～7天，一般可于1～2天内明显缓解发热、烦躁等症状。目前这种两种药物是最常用的。 -
第2题：
患儿，男，8个月。因高热7天，间发皮疹2次来院。查体：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，唇干裂，肺（-），心尖区可闻2/6级收缩期杂音，腹软，肝脾不大，四肢末端肿胀明显。实验室检查：Hb101g/L，WBC12×10
/L，N 0.78，L 0.22，PTL365×10
/L，ESR70mm/h。CRP（+），AS0102U/ml，最可能的诊断是A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.金葡菌败血症
D.颈淋巴结炎
E.川崎病答案：E解析：皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，临床表现为：发热为最早出现的症状，体温达38～40℃以上，呈稽留热或弛张热，持续1～2周，抗生素治疗无效。皮肤黏膜表现：①皮疹，②肢端变化：为本病特征，在发热早期，手足皮肤硬性水肿，指、趾关节呈梭形肿胀，并有疼痛和关节强直等临床表现，结合患儿的临床表现判断为可能是川崎病。
【该题针对“专业知识-皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】 -
第3题：
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。 该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物（）
- A、糖皮质激素
- B、双嘧达莫
- C、环磷酰胺
- D、血浆置换
- E、以上都不是
正确答案:B -
第4题：
男孩，7个月，因高热5d伴皮疹来院。查：发育正常，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1．5×2cm，咽红，扁桃体Ⅱ°大，唇干红，肺清，心尖区可闻2／6SM，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，白细胞13×109／L，N0．78，L0．22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（+），ASO100u，最可能的诊断是（）
- A、风湿性心脏炎
- B、病毒性心肌炎
- C、川崎病
- D、颈淋巴结炎
- E、金葡菌败血症
正确答案:C -
第5题：
8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb10lg/L，WBC12×109/L，N0.78，L0.22，pt252×109/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的诊断是（）
- A、风湿性心脏炎；
- B、病毒性心肌炎；
- C、金葡败血症；
- D、颈淋巴结炎；
- E、川崎病
正确答案:E -
第6题：
单选题男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO100U。该患儿使用阿司匹林的疗程是（）A6～8周
B8～12周
C3～6个月
D12个月
E用药至冠状动脉瘤消失
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第7题：
8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb101g/L,WBC12×10
/L,N0.78,L0.22,Pt252×10
/L,ESR70mm/h,CRP(＋),AS0102U/ml，最可能的诊断是A.金葡败血症
B.颈淋巴结炎
C.风湿性心脏炎
D.川崎病
E.病毒性心肌炎答案：D解析： -
第8题：
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。 本病例最可能的诊断是（）
- A、风湿性心脏炎
- B、病毒性心肌炎
- C、川崎病
- D、颈淋巴结炎
- E、金黄色葡萄球菌败血症
正确答案:C -
第9题：
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。 该患儿使用阿司匹林的疗程是（）
- A、6～8周
- B、8～12周
- C、3～6个月
- D、12个月
- E、用药至冠状动脉瘤消失
正确答案:E -
第10题：
8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb10lg/L，WBC12×109/L，N0.78，L0.22，pt252×10/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的诊断是（）。
- A、风湿性心脏炎
- B、病毒性心肌炎
- C、金葡败血症
- D、颈淋巴结炎
- E、川崎病
正确答案:E -
第11题：
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。 下列哪项检查最有助于该患儿的确诊（）
- A、胸部平片
- B、自身抗体的检测
- C、心电图
- D、心脏彩色多普勒超声检查
- E、脑电图
正确答案:D -
第12题：
单选题男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO100U。下列哪项检查最有助于该患儿的确诊（）A胸部平片
B自身抗体的检测
C心电图
D心脏彩色多普勒超声检查
E脑电图
正确答案： D解析： 暂无解析