患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P 140次/min, BP 170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。初步诊断最可能是A.高血压合并心力衰竭B.高血压脑病C.心肌炎心功能失代偿D.颅内肿瘤E.结核性脑膜脑炎

题目

患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P 140次/min, BP 170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。

初步诊断最可能是

A.高血压合并心力衰竭

B.高血压脑病

C.心肌炎心功能失代偿

D.颅内肿瘤

E.结核性脑膜脑炎


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  • 第1题:

    女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。

    如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示( )
    A.左室舒张功能下降
    B.二尖瓣相对关闭不全
    C.肺动脉高压
    D.左室后负荷增高
    E.心功能衰竭

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。最可能的初步诊断

    A.结核性脑膜脑炎
    B.高血压脑病
    C.颅内肿瘤
    D.高血压合并心力衰竭
    E.心肌炎心功能失代偿

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。

    眼底表现小动脉痉挛并有出血,按此划分高血压为( )
    A.Ⅲ度
    B.晚期
    C.Ⅱ度
    D.Ⅳ度
    E.Ⅰ度

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。该患儿血清补体的特点是()

    • A、总补体CH50上升
    • B、总补体CH50下降
    • C、血清C3上升
    • D、血清C3下降
    • E、血清C4上升
    • F、血清C4下降
    • G、补体C1q下降

    正确答案:B,D,F

  • 第5题:

    慢性右心衰竭最常见的症状是()

    • A、疲倦、乏力
    • B、心源性呼吸困难
    • C、咳嗽、咳痰
    • D、腹胀、纳差、恶心、呕吐
    • E、头晕、心悸

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现为小动脉痉挛并有出血,按此划分高血压为()

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、晚期

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg)最可能的诊断是()。

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺囊肿并感染
    • C、浸润型肺结核
    • D、支气管扩张并感染
    • E、肺脓肿

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(﹣),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。本病儿发病的早期症状应是()
    A

    消瘦

    B

    体重不增或减轻

    C

    面部皮下脂肪减少

    D

    乏力

    E

    纳差

    F

    腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第-胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。本病儿发病的早期体征是()
    A

    消瘦

    B

    体重不增或减轻

    C

    面部皮下脂肪减少

    D

    乏力

    E

    纳差

    F

    腹泻


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示()
    A

    肺动脉高压

    B

    左室后负荷增高

    C

    左室舒张功能下降

    D

    二尖瓣相对关闭不全

    E

    心功能衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现为小动脉痉挛并有出血,按此划分高血压为()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    晚期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。查体时应注意()
    A

    测体温

    B

    测四肢脉搏、血压

    C

    测基础代谢率

    D

    皮疹

    E

    神经系统定位体征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。

    患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做( )
    A.肾脏核素扫描
    B.腹部磁共振
    C.腹部CT
    D.腹部B超
    E.动脉造影

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血, 按此划分高血压为

    A.1期
    B.3期
    C.晚期
    D.2期
    E.4期

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者女,60岁。食用过夜的炒青菜30min后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,两肺呼吸音清,心率110次/min。此种中毒的致死量为()

    • A、1~3g
    • B、1~5g
    • C、2~6g
    • D、2~5g
    • E、≥3g

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,45岁,胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛,伴烧灼感。自觉恶心,曾呕吐胃内容物。排粪次数1~2次/d,黑色软便。纳差,体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。应紧急检查的项目包括()(提示:查体:T36.2℃,P80次/min,R16次/min,Bp110/70mmHg。查体:心、肺未见异常,腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。)

    • A、血常规
    • B、肝、肾功能
    • C、粪常规+隐血
    • D、呕吐物隐血
    • E、心电图
    • F、胸部X线检查
    • G、腹部CT
    • H、食管造影

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。纠正尿毒症贫血可采取的措施有()

    • A、给予足量的动物蛋白加强营养
    • B、适当补充叶酸
    • C、有缺铁者补充铁剂
    • D、注射EPO
    • E、血液透析
    • F、腹膜透析

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第18题:

    患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做()

    • A、腹部CT
    • B、腹部MRI
    • C、动脉造影
    • D、腹部B超
    • E、肾脏核素扫描

    正确答案:C

  • 第19题:

    患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。初步诊断最可能是()

    • A、高血压合并心力衰竭
    • B、高血压脑病
    • C、心肌炎心功能失代偿
    • D、颅内肿瘤
    • E、结核性脑膜脑炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    【病例摘要】患者,男,39岁 。患者2年前因劳累后出现头晕、头重,休息后缓解,不伴头痛、呕吐,血压165/1OOmmHg,未做系统检查及治疗,6天前患者劳累后又出现头晕、头重如蒙,恶心乏力,食欲不振,纳呆,伴视物模糊 。查体:T 36 .2℃,P 81次/分,R 20次/分,BP 170/105mmHg,神志清,体态偏胖,心界不大,心律齐,舌质淡红,苔白腻,脉滑 。辅助检查:头颅CT未见异常,心电图正常 。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。第1次抽液量应为()。(提示患者心包积液量较多。)
    A

    ≤50ml

    B

    ≤100ml

    C

    ≤200ml

    D

    ≤300ml

    E

    ≤400ml

    F

    抽干净


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。应立即进行的检查项目为()
    A

    血常规

    B

    尿常规、尿比重

    C

    肾功能及血气分析

    D

    肝功能

    E

    静脉肾盂造影

    F

    双肾B型超声


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做()
    A

    腹部CT

    B

    腹部MRI

    C

    动脉造影

    D

    腹部B超

    E

    肾脏核素扫描


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,60岁。食用过夜的炒青菜30min后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,两肺呼吸音清,心率110次/min。此种中毒的致死量为()
    A

    1~3g

    B

    1~5g

    C

    2~6g

    D

    2~5g

    E

    ≥3g


    正确答案: C
    解析: 暂无解析