急诊内科医师规培考试精选试题
急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予（ ）。
A．利多卡因静脉注射
B．非同步直流电复律
C．苯妥英钠静脉注射
D．阿托品静脉注射
E．毛花苷C静脉注射
急性腹痛伴休克，最常见的病因是()
A、急性心肌梗塞
B、大叶性肺炎
C、胃十二指肠溃疡穿孔
D、急性坏死性胰腺炎
E、急性坏疽性胆囊炎
急性心肌梗死溶栓后出现室性心动过速
A.利多卡因静脉注射
B.电复律
C.维拉帕米静脉注射
D.密切随访
E.异丙肾上腺素静脉滴注
伴严重血流动力学障碍室性心动过速的首选治疗是
A、静脉注射利多卡因
B、静脉注射胺碘酮
C、直流同步电复律
D、人工起搏超速抑制
E、颈动脉窦按摩
急性腹痛伴休克，最常见的病因是
A.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎
C.胃、十二指肠穿孔
D.急性坏死型胰腺炎
E.急性坏疽性胆囊炎
1.当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸，在采用辅助通气时下列哪项不正确A . 口对口呼吸的频率为40次/分B. 口对口呼吸的吸入氧浓度为18%C.每次停止吹气后放开患儿鼻孔D .常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30%80%E. 口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起.扩张型心肌病病人，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选 治疗是A .颈动脉窦按压B .静脉注射去乙酰毛花昔（西地兰）C.静脉注射异搏定D .静脉注射利多卡因E .非同步直流电复律.多少分钟后大脑中的ATP耗竭A.12分钟B . 24分钟C. 45分钟D.56分钟E. 68分钟4.急性腹痛伴休克，最常见的病因是A .急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠穿孔D.急性坏死型胰腺炎E .急性坏疽性胆囊炎.中暑患者出现凝血功能障碍可能为A .急性肝功能衰竭B .横纹肌损害C.神经系统损害D.DICE.急性肾衰竭.与治疗糖尿病酮症酸中毒相比，对治疗糖尿病乳酸酸中毒更为有效的方法是： A.补液B.碱性液体C.胰岛素D .氧疗.抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和下列哪项？A .提高周围血管张力B .使用强心利尿剂C.补充血容量D .使用抗生素E.防止急性肾功能衰竭.中心静脉压正常值为A . 1 5cmH2OB . 6 12cmH2OC. 1316cmH2OD . 17-20cmH2OE.21 25cmH2。.宫颈癌的确诊方法是：A . Ifll CEAB.宫颈刮片C.宫颈活组织病理检查D.阴道镜.下列关于肛门闭锁分类，正确的是：A.直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁B .直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁C.直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁D .直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁.患者，男,16岁。高热，呼吸急促,HR120次/分，BP80/60mmHg,血培养 示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是A .氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,版替咤lOOnigB .氯丙嗪lOOmgC .异丙嗪50mgD .哌替咤lOOmgE .异丙嗪lOOmg,哌替咤1 OOmg.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A.气胸B .血胸C.肺或支气管损伤D .食管损伤E .损伤性窒息.体温每升高1,脑代谢率增加多少1%B.2%C.4%D.6%E.8%.不完全性肠梗阻的主要症状不包括：A .腹痛B .呕吐C .腹胀D .肛门停止排便排气.最常引起过敏性休克的药物是A.青霉素B.庆大霉素C .磺胺D.红霉素E.四环素.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌证A .低钾引起的室性心律失常I度房室传导阻滞伴心力衰竭c. II度n型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件d.肥厚性主动脉瓣狭窄E .预激综合征并房颤.诊断室速最有力的心电图证据是A .心率140200次/ minB . R-RP-P （房室分离）C.QRS波群增宽0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐.经大量输液后，休克病人应用强心剂的指征是A .中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高,动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低19 .尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是：A.提高肺泡通气量,促进CO2排出B.降低机体耗氧量C .使氧离曲线左移D.纠正弥散功能障碍20.对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员，检查是否感染结核应在多 少周以后进行A.4周B.8周C. 12 周D.16 周E.20 周.关于复苏有效的体征，以下哪项错误：A .瞳孔对光反射恢复B .有吞咽动作C.自主呼吸恢复D .心电监护可见自主心率E.胸外按压时,心电图可见心电活动.从病理生理角度看，休克的本质是A .低血压B .交感-肾上腺系统兴奋C.氧供给不足和需求增加D.酸中毒E .心血管功能紊乱. 口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A .昏迷B.误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）C.吞服有机磷农药D.误服过量安眠药E .发病初曾有惊厥.急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的A.腹痛B .腹胀C .腹膜炎D.低血糖E .休克.重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A .发作性带哮鸣音的
急性心肌梗死患者发生多元频发室早，应首选
A．静脉注射利多卡因
B．同步直流电复律
C．非同步直流电复律
D．洋地黄类药物
E．安装永久起搏器
一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。
急性心肌梗死并发心室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项治疗
A.静脉注射、静脉滴注利多卡因
B.安装临时起搏器
C.溶栓治疗
D.同步直流电复律
E.非同步直流电复律
A、 急性心肌梗塞
B、 大叶性肺炎
C、 胃、 十二指肠溃疡穿孔
D、 急性坏死性胰腺炎
E、 急性坏疽性胆囊炎
患者，男，49岁，急性前壁心肌梗死。溶栓后1h突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图呈宽大畸形QRS波，P 166/min，可见心室夺获，治疗首选
A．利多卡因静脉注射
B．体外同步直流电复律
C．西地兰静脉注射
D．异搏定静脉注射
E．硝酸甘油静脉滴注
男性，54岁，患急性胸痛，心电图示前壁心肌梗死，溶栓治疗后1h突发心悸、晕厥伴抽搐，ECG示QRS波宽大畸形，心率176次/分，可见心室夺获，治疗首选
A．利多卡因静脉注射
B．西地兰静脉注射
C．异搏定静脉注射
D．体外同步直流电复律