患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是A、MRIB、心电图C、CTD、B超E、X线超声所见：肝脏形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，大小约33mm×29mm，最小的一个位于肝左内叶，大小约10mm×14mm，形状呈类圆形，内部为低回声，不均匀，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见"牛眼征"，后方回声无变化。较大的包块周边

题目

患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是A、MRI

B、心电图

C、CT

D、B超

E、X线

超声所见：肝脏形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，大小约33mm×29mm，最小的一个位于肝左内叶，大小约10mm×14mm，形状呈类圆形，内部为低回声，不均匀，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见"牛眼征"，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI:包块内部见血流，周边血流丰富。超声可提示为A、原发性肝癌

B、转移性肝癌

C、肝多发性血管瘤

D、肝多发性囊肿

E、肝多发性淋巴瘤

诊断依据不包括以下哪项A、肝内可见大小不一的实性低回声结节，边界清，边缘尚规整，呈圆形或椭圆形

B、周边有低回声声晕

C、部分结节呈牛眼征

D、部分结节周围血管绕行

E、肝内胆管扩张

对于该患者，需要鉴别的疾病不包括A、肝硬化结节

B、局限性脂肪肝

C、血管瘤

D、原发性肝癌

E、肝腺瘤

相似考题

1.男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是A、肝囊肿并出血B、肝脓肿C、肝结核D、肝包虫病E、肝实质内血肿

2.患者，女性，36岁，少数民族，右上腹不适。超声所见：肝右叶探及囊实性团块，其内可见许多大小不等的蜂窝状无回声，超声检查如图，应诊断为A、肝脓肿B、肝包虫病C、肝囊肿D、多囊肝E、囊腺癌

3.某患者有牧区生活史，超声显示肝右叶内有一无回声包块，大小为8cm×10cm，厚壁、外壁光滑整齐，囊内见多个大小不等的圆形无回声小囊，最可能的诊断是A、阿米巴肝脓肿B、肝包虫囊肿C、Caroli病D、肝血肿E、肝囊肿分隔型

4.超声所见：肝脏形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，大小约33mm×29mm，最小的一个位于肝左内叶，大小约10mm×14mm，形状呈类圆形，内部为低回声，不均匀，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见“牛眼征”，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内部见血流，周边血流丰富。超声可提示为A．原发性肝癌B．转移性肝癌C．肝多发性血管瘤D．肝多发性囊肿E．肝多发性淋巴瘤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E


问题 4 答案：B

更多“患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是A、MRIB、心电图C、CTD、B超E、X线超声所见:肝脏形态尚正常,肝内回声不均匀,于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块,最大一个位于肝右叶,大小约33mm×29mm,最小的一个位于肝左内叶,大小约10mm×14mm,形状呈类圆 ”相关问题

  • 第1题：

    患者：男，80岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦。无呕吐，无腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。超声所见：肝切面形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右两叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，约37mm×32mm的，最小一个位于肝左叶约15mm×14mm，形状呈圆形，内部为低回声，分布不均质，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见"牛眼征"，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管道结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内部见血流，周边血流丰富超声可提示为A、原发性肝癌

    B、转移性肝癌

    C、肝多发性血管瘤

    D、肝多发性囊肿

    E、肝多发性淋巴瘤

    诊断依据不包括以下哪项A、肝内可见大小不一的实性低回声结节，边界清，边缘尚规整，呈圆形或椭圆形

    B、周边有低回声声晕

    C、部分结节呈牛眼征

    D、部分结节周围血管绕行

    E、肝内胆管扩张


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    肝囊肿的超声表现是

    A.肝脏径线增大，肝静脉增宽，肝内回声密集增强

    B.肝内出现一个或多个圆形的无回声区，有包膜，包膜光整菲薄呈高回声

    C.肝实质内出现低回声性以至无回声性区，边界常模糊，无晕环

    D.肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈"地图样"改变

    E.肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕


    参考答案：B

  • 第3题：

    某患者有牧区生活史，超声显示肝右叶内有一无回声包块，大小为8cm×10cm，厚壁、外壁光滑整齐，囊内见多个大小不等的圆形无回声小囊，最可能的诊断是

    A.阿米巴肝脓肿
    B.肝包虫囊肿
    C.Caroli病
    D.肝血肿
    E.肝囊肿分隔型

    答案：B
    解析：
    患者有牧区生活史，声像图显示肝右叶内可见厚壁性无回声包块，其内见多个大小不等的圆形无回声小囊及多个分隔光带。

  • 第4题：

    淤血性肝病的超声表现是

    A.肝脏径线增大，肝静脉增宽，肝内回声密集增强

    B.肝内出现一个或多个圆形的无回声区，有包膜，包膜光整菲薄呈高回声

    C.肝实质内出现低回声性以至无回声性区，边界常模糊，无晕环

    D.肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈"地图样"改变

    E.肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕


    参考答案：A

  • 第5题：

    肝脓肿的超声表现是

    A.肝脏径线增大，肝静脉增宽，肝内回声密集增强

    B.肝内出现一个或多个圆形的无回声区，有包膜，包膜光整菲薄呈高回声

    C.肝实质内出现低回声性以至无回声性区，边界常模糊，无晕环

    D.肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈"地图样"改变

    E.肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕


    参考答案：C

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