皮质醇增多症中24小时尿17羟和17酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制，较大的可能病因诊断是（）A肾上腺皮质腺瘤B肾上腺皮质癌C肾上腺髓质增生D肾上腺皮质增生E异位ACTH综合征

题目
皮质醇增多症中24小时尿17羟和17酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制，较大的可能病因诊断是（）

A肾上腺皮质腺瘤

B肾上腺皮质癌

C肾上腺髓质增生

D肾上腺皮质增生

E异位ACTH综合征

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1.皮质醇增多症中24h尿17-羟和17-酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制，较大的可能病因诊断是A．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质癌C．肾上腺髓质增生D．肾上腺皮质增生E．异位ACTH综合征

2.鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验是（）A、小剂量地塞米松抑制试验B、大剂量地塞米松抑制试验C、VMA测定D、尿17-OHCS、17-KS测定E、酚苄明试验

3.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）A、血皮质醇测定B、尿17-羟、17-酮测定C、血ACTH测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验

4.患者，女，48岁。尿17-羟及17-酮皮质类固醇增高，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，血ACTH明显增高。其最可能的病因是（　）A、库欣综合征B、肾上腺腺瘤C、异位ACTH综合征D、肾上腺癌E、长期服用肾上腺皮质激素

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  • 第1题：

    鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验（）

    • A、小剂量地塞米松抑制试验
    • B、大剂量地塞米松抑制试验
    • C、VMA测定
    • D、尿17-OHCS、17-KS测定
    • E、酚苄明试验

    正确答案:B

  • 第2题：

    皮质醇增多症中24小时尿17羟和17酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制，较大的可能病因诊断是（）

    • A、肾上腺皮质腺瘤
    • B、肾上腺皮质癌
    • C、肾上腺髓质增生
    • D、肾上腺皮质增生
    • E、异位ACTH综合征

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    皮质醇增多症中24小时尿17羟和17酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制，较大的可能病因诊断是（）
    A

    肾上腺皮质腺瘤

    B

    肾上腺皮质癌

    C

    肾上腺髓质增生

    D

    肾上腺皮质增生

    E

    异位ACTH综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    关于地塞米松抑制试验，叙述正确的有（）

    • A、地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
    • B、单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）明显降低
    • C、皮质醇增多症（库欣综合征）患者（增生或腺瘤）口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）不被抑制
    • D、小剂量地塞米松抑制试验结果阴性（17-OHCS无明显下降），提示有肾上腺皮质功能亢进
    • E、大剂量地塞米松抑制试验结果阴性，提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    Addison病最有早期诊断价值的检查是（）

    • A、尿17-羟和尿17酮
    • B、血皮质醇
    • C、ACTH兴奋试验
    • D、地塞米松抑制试验
    • E、可的松替代试验

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验是（）
    A

    小剂量地塞米松抑制试验

    B

    大剂量地塞米松抑制试验

    C

    VMA测定

    D

    尿17-OHCS、17-KS测定

    E

    酚苄明试验


    正确答案： E
    解析： 小剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松0.5mg，6小时1次．连服两日共4mg，用以鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症，前者在服药后第2日24小时尿17-OHCS排出量较对照日减少50%以上，后者常不能抑制。大剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松2mg，6小时1次，连服两日共16mg，用以鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验，前者在服药后尿17-OHCS减少50%以上，而后者不受抑制。VMA是儿茶酚胺的代谢产物，即香草基杏仁酸，测定24小时尿VMA增高则支持嗜铬细胞瘤的诊断；尿17-OHCS、17-KS测定增高是诊断皮质醇增多症的指标之一，酚苄明试验是用于诊断嗜铬细胞瘤。

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