患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。护理此患者时,哪一项是错误的A.每日定时导尿,导尿时引流管不可高于耻骨联合B.每周更换集尿袋l次C.每周更换导尿管l次D.保持尿道口清洁,防止感染E.首次放尿量为500ml

题目

患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。护理此患者时,哪一项是错误的

A.每日定时导尿,导尿时引流管不可高于耻骨联合

B.每周更换集尿袋l次

C.每周更换导尿管l次

D.保持尿道口清洁,防止感染

E.首次放尿量为500ml


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参考答案和解析
正确答案:B
为预防泌尿系统逆行感染,集尿袋应每日更换l次,因此答案B错误。
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  • 第1题:

    严先生,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿,为此病人定期更换尿管的目的是()

    A.防止逆行感染

    B.防止尿管老化、折断

    C.使病人暂时得到休息

    D.锻炼膀胱的反射功能

    E.避免尿液刺激皮肤


    【答案】:A
    【解析】:考察导尿管留置术的护理措施。一般导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间以防止逆行感染。

  • 第2题:

    留置导尿管患者的护理,下述哪项错误 ()

    A.每日更换集尿袋

    B.每日更换导尿管

    C.助患者经常更换体位

    D.嘱患者多饮


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你做留置导尿术。


    参考答案:【评分要点】(1)准备(3分)模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单(1分)。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部(1分)。翻开包皮清洗(1分)。(2)戴无菌手套(5分)打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好(2分)。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(3分)。(3)消毒、铺巾(3分)以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒(2分)。用无菌巾裹住阴茎仅需露出龟头(1分)。(4)插入导尿管(3分)施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度(1分)。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。(5)留置导尿(3分)可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4~5ml,固定。(6)提问 为男性病人导尿,为什么要将阴茎提起?(3分)答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。

  • 第4题:

    对截瘫患者的泌尿系护理,以下错误的是

    A、留置导尿2周后改定期开启引流
    B、多饮水,增加排尿
    C、开放引流时间以每次4~6小时为宜
    D、导尿管每2周更换1次
    E、无菌操作下留置导尿

    答案:D
    解析:
    截瘫患者的泌尿系护理应无菌操作下留置导尿,留置导尿2周后改定期开启引流,嘱多饮水,增加排尿,开放引流时间以每次4~6小时为宜,导尿管宜每3~4天更换一次。故选D。

  • 第5题:

    患者,女,26岁。不慎自4楼坠落致腰5骨折伴截瘫,对患者排便排尿的护理哪项不妥

    A.尿潴留时留置导尿
    B.尿失禁者留置导尿
    C.留置导尿者每周冲洗膀胱1次
    D.便秘者可服缓泻药
    E.每日定时作肛门按摩

    答案:C
    解析:
    长期留置导尿者通常建议每周膀胱冲洗2次。

  • 第6题:

    高位截瘫患者长期留置尿管的护理措施正确的是

    A.每日清洁尿道口l次
    B.每周更换导尿管l次
    C.用挤压的方法训练反射性膀胱排尿
    D.嘱患者多饮水
    E.每周进行膀胱冲洗1次

    答案:B,C,D
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。

    患者已留置导尿管,护士护理该患者时应
    A.每周更换集尿袋1次
    B.每日检查尿常规
    C.每日清洁外阴及尿道口2次
    D.嘱患者卧床,减少翻身,防止引流管脱落
    E.持续引流,防止尿路感染

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    留置导尿管患者的护理,下述哪项错误().

    • A、每日更换集尿袋
    • B、每日更换导尿管
    • C、助患者经常更换体位
    • D、嘱患者多饮水
    • E、拔管前间歇性引流夹管

    正确答案:B

  • 第9题:

    脊柱骨折截瘫尿潴留患者,应留置导尿()周,此期间导尿管()开放,以后每()开放一次。


    正确答案:2~3;持续;2~4

  • 第10题:

    填空题
    脊柱骨折截瘫尿潴留患者,应留置导尿()周,此期间导尿管()开放,以后每()开放一次。

    正确答案: 2~3,持续,2~4
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是()。
    A

    倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合

    B

    每周更换集尿袋1次

    C

    每周更换导尿管1次

    D

    消毒尿道口自上而下,由内向外

    E

    极度虚弱的病人,第1次导尿量<1000ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是()。
    A

    倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合

    B

    每周更换集尿袋1次

    C

    每周更换导尿管1次

    D

    消毒尿道口自上而下,由内向外

    E

    极度虚弱的患者,第1次导尿量<1000mL


    正确答案: B
    解析: 集尿袋每天更换1次。

  • 第13题:

    护理留置导尿的患者,以下护理措施哪项是错误的( )

    A.集尿袋需每两天更换一次

    B.每日定时更换集尿袋

    C.每周更换导尿管一次

    D.需记录每次倾倒的尿量

    E.集尿袋位置应低于耻骨联合


    正确答案:A

  • 第14题:

    外伤性截瘫患者,建立反射性膀胱的护理措施是( )。

    A、留置导尿,定时开放引流

    B、每周更换导尿管

    C、每2小时更换体位

    D、抬高床头,多饮开水

    E、每日膀胱冲洗1次


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是

    A.倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合

    B.每周更换集尿袋l次

    C.每周更换导尿管l次

    D.消毒尿道口自上而下,由内向外

    E.极度虚弱的病人,第l次导尿量<1000ml


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是

    A.倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合
    B.每周更换集尿袋1次
    C.每周更换导尿管1次
    D.消毒尿道口自上而下,由内向外
    E.极度虚弱的患者,第1次导尿量<1000ml

    答案:B
    解析:
    集尿袋更换每天1次,普通导尿管更换每周1次,硅胶导尿管可适当延长更换时间,更换导尿管会有逆行感染的危险。

  • 第17题:

    A.每日2次
    B.每日1次
    C.每周1次
    D.每周2次
    E.每2周1次

    患者,女性,35岁,因车祸后高位截瘫。有尿失禁已留置尿管。对该患者的导尿管更换应

    答案:C
    解析:
    1.常规留置导尿病人的导尿管更换应每周1次,防止感染。
    2.常规留置导尿病人的尿道口擦洗每日2次,防止感染。

  • 第18题:

    创伤性高位截瘫患者伤后l周内的泌尿系护理措施为

    A.留置尿管,持续开放
    B.留置尿管,定时开放
    C.间歇导尿
    D.定时挤压膀胱排尿

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是

    A.每周更换导尿管1次
    B.每周更换集尿袋1次
    C.倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合
    D.极度虚弱的病人,第1次导尿量<1000ml
    E.消毒尿道口自上而下,由内向外

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    耻骨骨髓炎常发生于()

    • A、骨盆手术后或创伤后长期留置导尿管的病人
    • B、在急性期早期大剂量联合使用抗生素的病人
    • C、对于需长期留置导尿管,采用间歇导尿法者
    • D、截瘫患者

    正确答案:A

  • 第21题:

    尿潴留的预防及处理()

    • A、长期留置导尿管者,采用个性化放尿的方法,决定放尿时间
    • B、尽可能早地去除导尿管
    • C、病人尿潴留仍无法解决者,需导尿或重新留置导尿管
    • D、对留置导尿管病人的护理,除观察尿色、尿量外,还应定时检查患者膀胱区有无膨胀情况
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,26岁,不慎自4楼坠落致腰5骨折伴截瘫,对患者排便排尿的护理哪项不妥()。
    A

    尿潴留时留置导尿

    B

    尿失禁者留置导尿

    C

    留置导尿者每周冲洗膀胱1次

    D

    便秘者可服缓泻药

    E

    每日定时作肛门按摩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    尿潴留的预防及处理()
    A

    长期留置导尿管者,采用个性化放尿的方法,决定放尿时间

    B

    尽可能早地去除导尿管

    C

    病人尿潴留仍无法解决者,需导尿或重新留置导尿管

    D

    对留置导尿管病人的护理,除观察尿色、尿量外,还应定时检查患者膀胱区有无膨胀情况

    E

    以上均是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析