试述呼吸困难临床上分型及常见疾病。
题目
试述呼吸困难临床上分型及常见疾病。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：吸气性呼吸困难：常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。呼气性呼吸困难：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。混合性呼吸困难：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。
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第1题：
试述缺氧的分类及常见疾病。
正确答案：
1.低张性缺氧：主要是动脉血氧分压(Pa02)降低，使动脉血氧含量减少(CaO2)，组织供氧不足。常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。
2.血液性缺氧：主要是血红蛋白数量减少或性质改变造成血液含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放，常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。
3.循环性缺氧：由组织血流量减少使组织供氧量减少所致，常见于休克、心力衰竭等。
4.组织性缺氧：由组织细胞利用氧的异常所致，常见于氰化物中毒等。
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第2题：
试述喉狭窄的分型及分度。
参考答案：喉狭窄的分型、分度是：(1)按发生部位分型：声门上狭窄、声门狭窄、贯声门狭窄。(2)分度：按狭窄程度分为4度(Cotton法)：①1度：气道阻塞为腔径的70％以下。②2度：气道阻塞为腔径的70％～90％。③3度：气道阻塞超过腔径的90％，但仍可看到腔隙，或完全阻塞仅局限于声门下。④4度：看不到管腔或窦道，亦看不到声带，只看到一个憩室状空腔，无上皮组织连接。
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第3题：
试述阳黄黄疸的分型及论治。
黄疸的辨证应以阴阳为纲。阳黄以湿热为主，阴黄以寒湿为主。治疗大法主要为化湿邪利小便。化湿可以退黄，属于湿热的清热化湿，必要时还当同时通利腑气以使湿热下泄。属于寒湿的温中化湿。利小便主要是通过淡渗利湿以达到湿祛黄退的目的。至于急黄热毒炽盛，邪入心营，又当以清热解毒、凉营开窍为法。1.阳黄（1）热重于湿：治以清热利湿，佐以泄下。方用茵陈蒿汤加味。（2）湿重于热：治以利湿化浊，佐以清热。方用茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。（3）阳黄初起见表证者，宜先用麻黄连翘赤小豆汤以解表清热利湿。如热留未退，可加用栀子柏皮汤以增强泄热利湿作用。在病程中如见阳明热盛，大便不通宜用大黄硝石汤泻热去实，急下存阴。2.急黄治以清热解毒，凉营开窍。方用犀角散加味。3.阴黄治以健脾和胃，温化寒湿。方用茵陈术附汤加味。 -
第4题：
试述各种异常粪便的常见疾病。
正确答案：
1.稀糊状或稀汁样便：各种感染性或非感染性腹泻，尤其是急性胃肠炎时。大量黄绿色稀汁样便(3(拟)耐或更多)并含有膜状物应考虑到伪膜性肠炎。
2.米干水样便：霍乱、副霍乱。
3.粘液便：小肠炎症。
4.冻状便：过敏性结肠炎，慢性菌痢。
5.脓血便：痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠或直肠癌。
6.鲜血便：痔疮和肛裂。
7.柏油样便：上消化道出血。
8.陶土样便：阻塞性黄疽。
9.细条状便：直肠癌。
10.乳凝块：消化不良。
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第5题：
试述结核病的临床分型及诊断记录格式。答案：解析：(1)结核病临床分型：中华医学会结核的分会将结核病统一分为：①Ⅰ型：原发型肺结核，包括原发综合征及胸内淋巴结结核。②Ⅱ型：血行播散型肺结核，包括包性（粟粒性）及亚急性、慢性血行播散型肺结核。③Ⅲ型：继发型肺结核，包括浸润型肺结核、纤维空洞性肺结核、干酪肺炎、结核球等。④Ⅳ型：结核性胸膜炎，包括干性、渗出性结核性胸膜炎及结核性脓胸。⑤Ⅴ型：肺外结核，按结核病变部位及脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核、结核性脑膜炎等。菌阴肺结核指3次痰涂片及一次培养阴性的肺结核。
(2)肺结核诊断记录：应包括病变范围及部位、类型、痰菌情况及化疗史。病变范围按左、右侧，每侧以上、中、下肺野记述，以第2及第4前肋内端下缘作水平线，将两肺野肺分为上、中、下部分。痰菌以涂（涂片）、集（集菌）、培（培养法）记录，阳性以(+)，阴性以（-）表示，病人无痰或未查，注明"无痰"或"未查"。化疗史分初治及复治。初治指既往未用过抗结核药治疗或用药时间少于1个月以上的新发病例；复治指既往曾应用抗结核药1个月以上的新发病例、复发病例、初治失败病例。记录时可在类型后加括弧说明，如血行播散型肺结核注明急性或慢性；继发型注明空洞、干酪肺炎等。举例：双上肺继发型肺结核，涂(+)，初治。