女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义A．心动过速B．双手震颤C．双眼裂增宽D．皮肤潮润E．甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音

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1.根据患者临床表现，高度怀疑甲状腺功能亢进，甲状腺肿大，双上级可闻及血管杂音是典型的Graves病的特征。
2.血清FT、FT增高并sTSH降低符合甲状腺功能亢进；敏感性与特异性都超过TT及TT。
3.丙基硫氧嘧啶适用于甲状腺较小，病情中度以下，甲状腺功能亢进初治；年龄较小，不宜手术者和孕期甲状腺功能亢进；甲状腺术前准备和甲状腺次全切除后甲状腺功能亢进复发者；突眼较严重者等。与β肾上腺素能阻滞剂普萘洛尔联合应用对控制甲状腺功能亢进症状和控制心率效果更好。

消瘦、乏力、多食、心悸，典型的甲亢体征。FT₃、FT₄不受血TBG变化的影响，直接反应甲状腺功能状态。其敏感性和特异性高于TT₃和TT₄。常用药物：甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑（MM，他巴唑）及卡比马唑（CMZ，甲亢平）。普萘洛尔（心得安）可以减慢心率，还可以治疗甲亢。