患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓B、三度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、心脏瓣膜病应首选何种治疗方法A、阿托品静推B、异丙肾上腺素静推C、氨茶碱口服D、安置临时起搏器E、安置永久起搏器

题目

患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓

B、三度房室传导阻滞

C、二度房室传导阻滞

D、病态窦房结综合征

E、心脏瓣膜病

应首选何种治疗方法A、阿托品静推

B、异丙肾上腺素静推

C、氨茶碱口服

D、安置临时起搏器

E、安置永久起搏器

相似考题

1.(79～80题共用题干)男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音首先考虑的诊断为A．病态窦房结综合征B．窦房传导阻滞C．二度Ⅱ型传导阻滞D．完全性房室传导阻滞E．房室分离

2.患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊。查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓B、三度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、心脏瓣膜病应首选的治疗方法是A、阿托品静推B、异丙肾上腺素静推C、氨茶碱口服D、安置临时起搏器E、安置永久起搏器

3.(79～80题共用题干) 男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音 首先考虑的诊断为A.病态窦房结综合征B.窦房传导阻滞C.二度Ⅱ型传导阻滞D.完全性房室传导阻滞E.房室分离

4.男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。治疗上应首选A、阿托品静注B、异丙基肾上腺素静滴C、氨茶碱静滴D、植入心脏起搏器E、植入埋藏式心脏复律除颤器

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

更多“患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

    首先考虑的诊断是
    A.三度房室传导阻滞
    B.窦性心动过缓
    C.二度房室传导阻滞
    D.心脏瓣膜病
    E.病态窦房结综合征

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音

    治疗上应首选
    A.静注阿托品
    B.静点异丙基肾上腺素
    C.静点氨茶碱
    D.植入心脏起搏器
    E.植入埋藏式心脏复律除颤器

    答案：D
    解析：
    1.完全性房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐。听诊第一心音强度经常变化，第二心音可呈正常或反常分裂，间或听到响亮清晰的第一心音。

    2.对于完全性房室传导阻滞，伴有明显症状或血流动力学障碍，应给予起搏治疗。

  • 第3题：


    男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

    首先考虑的诊断
    A.病态窦房结综合征
    B.窦房传导阻滞
    C.二度Ⅱ型传导阻滞
    D.完全性房室传导阻滞
    E.房室分离

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

    应首选何种治疗方法
    A.氨茶碱口服
    B.安置永久起搏器
    C.阿托品静推
    D.安置临时起搏器
    E.异丙肾上腺素静推

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音

    首先考虑的诊断为
    A.病态窦房结综合征
    B.窦房传导阻滞
    C.二度Ⅱ型传导阻滞
    D.完全性房室传导阻滞
    E.房室分离

    答案：D
    解析：
    1.完全性房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐。听诊第一心音强度经常变化，第二心音可呈正常或反常分裂，间或听到响亮清晰的第一心音。

    2.对于完全性房室传导阻滞，伴有明显症状或血流动力学障碍，应给予起搏治疗。

  • 第6题：


    男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

    治疗上应首选
    A.静注阿托品
    B.静点异丙基肾上腺素
    C.静点氨茶碱
    D.植入心脏起搏器
    E.植入埋藏式心脏复律除颤器

    答案：D
    解析：

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