(共用题干)患者,女性,35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,恶心、呕吐,轻度意识障碍,颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O,脑脊液呈均匀一致血性 本例的病因诊断方面,最重要的检查是A.脑电图B.MRIC.脑CTD.全脑血管造影E.TCD

题目

(共用题干)患者,女性,35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,恶心、呕吐,轻度意识障碍,颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O,脑脊液呈均匀一致血性 本例的病因诊断方面,最重要的检查是

A.脑电图

B.MRI

C.脑CT

D.全脑血管造影

E.TCD


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,70岁,有高血压史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

    接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是
    A:扶患者坐起,听双肺呼吸音
    B:测量生命体征,观察瞳孔、意识
    C:迅速建立静脉通道
    D:头部放置冰袋
    E:禁食禁水

    答案:A
    解析:
    患者有高血压病史,因大便用力出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,考虑为颅内出血导致的颅内压增高表现,应优先进行神经外科急诊。
    根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。

  • 第2题:

    (共用题干)患儿女,3岁。2小时前活动时突然剧烈头痛伴恶心,喷射性呕吐。

    不当的护理措施是( )。

    A.保持大便通畅
    B.密切观察生命体征变化
    C.保持安静
    D.避免精神刺激
    E.头痛时可使用吗啡止痛

    答案:E
    解析:
    吗啡主要起镇痛镇静的作用,同时可促进内源性组胺的释放而使外周血管扩张、血压下降;使脑血管扩张,颅压增高。本身脑出血就是血管压力增大,再用血管扩张,升颅压的药只会加重病情。

  • 第3题:

    患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()。

    A嗜睡

    B昏睡

    C轻度昏迷

    D中度昏迷

    E深度昏迷


    C

  • 第4题:

    共用题干
    患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊,被家人送到医院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。

    本病最常见的病因为
    A:先天性脑动脉瘤
    B:高血压
    C:血小板减少
    D:凝血机制障碍
    E:身体健康

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()

    A嗜睡

    B昏睡

    C轻度昏迷

    D中度昏迷

    E深度昏迷


    C