题干:女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。 该患者最主要的治疗是( )A.营养支持B.胃肠减压C.给予生长抑素D.禁食E.解除梗阻

题目

题干:女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。 该患者最主要的治疗是( )

A.营养支持

B.胃肠减压

C.给予生长抑素

D.禁食

E.解除梗阻


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  • 第1题:

    男,68 岁,皮肤及巩膜黄染 2 周,无腹痛及发热,查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能诊断


    答案:
    解析:
    胰头癌

  • 第2题:

    女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。

    该患者最主要的治疗是( )
    A.胃肠减压
    B.解除梗阻
    C.给予生长抑素
    D.营养支持
    E.禁食

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹微饱胀,中腹带状.压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是( )

    A止痛解痉

    B抑制或减少胰液分泌

    C禁食

    D输液

    E手术解除胆道梗阻


    E

  • 第4题:

    女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染3个月,曾经稍有减退,近1个月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

    A.肝门部胆管癌
    B.壶腹癌
    C.胆囊癌
    D.胰体尾部癌

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。

    CT提示胆总管结石,采取主要治疗的手段是( )
    A.腹腔镜胆囊切除
    B.激光碎石
    C.手术或EST+取石术
    D.中药排石
    E.腹腔冲洗

    答案:C
    解析: