男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤14个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本－周蛋白(＋),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol／L,血尿酸760μmol／L,血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是A、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C、血块阻塞输尿管D、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒

题目
男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤14个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本－周蛋白(＋),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol／L,血尿酸760μmol／L,血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是

A、痛风

B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石

C、血块阻塞输尿管

D、高钙血症致肾结石形成

E、肾小管酸中毒

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1.男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本-周蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol/L，血尿酸760μmol/L，血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是A、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C、血块阻塞输尿管D、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒

2. 男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿；体检：肾区那痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）A、适度补液扩容B、静脉尿路造影C、服用排石汤D、应用解痉药物E、使用止血药物

3.男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L（　）

4.男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白(++)，红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是A、静脉肾盂造影B、逆行尿路造影C、肾活检术D、血清IgA测定E、血清补体测定

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  • 第1题：

    男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）

    • A、适度补液扩容
    • B、静脉尿路造影
    • C、服用排石汤
    • D、应用解痉药物
    • E、使用止血药物

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤14个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本－周蛋白（＋），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是（）
    A

    痛风

    B

    骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石

    C

    血块阻塞输尿管

    D

    高钙血症致肾结石形成

    E

    肾小管酸中毒


    正确答案： E
    解析： 病史中有肾绞痛和肉眼血尿，血液检查发现高尿酸血症，应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石。

  • 第3题：

    单选题
    男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿；体检：肾区那痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）
    A

    适度补液扩容

    B

    静脉尿路造影

    C

    服用排石汤

    D

    应用解痉药物

    E

    使用止血药物


    正确答案： D
    解析： 此时已经有肾功能受损，若使用造影剂进行静脉尿路造影则有可能对肾脏造成更大的损害而引起急性肾功能衰竭。

  • 第4题：

    配伍题
    男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L（　）|女性，60岁，乏力.低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血红蛋白85g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，尿白细胞30个/HP，24小时尿蛋白定量2.7g，血浆清蛋白3.2g/L，血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L，血ANCA阳性，血ds-DNA阴性（　）|男性，43岁，右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，血肌酐98μmol/L（　）|女性，31岁，尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，尿白细胞40个/HP，血肌酐76μmol/L（　）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    IgA肾病

    D

    尿路感染

    E

    尿路结石


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白（+），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是（）

    • A、痛风
    • B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石
    • C、血块阻塞输尿管
    • D、高钙血症致肾结石形成
    • E、肾小管酸中毒

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）。
    A

    适度补液扩容

    B

    静脉尿路造影

    C

    服用排石汤

    D

    应用解痉药物

    E

    使用止血药物


    正确答案： C
    解析： 此时已经有肾功能受损，若使用造影剂进行静脉尿路造影则有可能对肾脏造成更大的损害而引起急性肾功能衰竭。

  • 第7题：

    单选题
    男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。
    A

    静脉肾盂造影

    B

    逆行尿路造影

    C

    肾活检术

    D

    血清IgA测定

    E

    血清补体测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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