患者男，60岁。双手肌肉萎缩4年。查体：神志清，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI检查提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先要考虑的诊断是A.髓外硬膜下占位性病变B.脊髓空洞症C.颈椎管狭窄D.脊髓室管膜瘤E.脊髓星形细胞瘤

题目

患者男，60岁。双手肌肉萎缩4年。查体：神志清，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI检查提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先要考虑的诊断是

A.髓外硬膜下占位性病变

B.脊髓空洞症

C.颈椎管狭窄

D.脊髓室管膜瘤

E.脊髓星形细胞瘤

相似考题

1.(题干) 患儿男，14岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。查体：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～ T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。首先要考虑的诊断是A.颈段髓外硬脊膜下占位性病变B.颈胸段脊髓空洞症C.颈椎管狭窄D.小脑扁桃体下疝畸形E.颈胸段脊髓髓内肿瘤确诊的首选检查是A.头颅X线平片B.脊髓碘水造影C.腰穿+动力试验D.头、颈部MRIE.颈椎X线平片一经明确诊断，治疗宜选择A.颈椎管减压术B.脊髓肿瘤切除术C.颅后窝减压术D.脊髓空洞分流术E.颅后窝减压+脊髓空洞分流术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。一经明确诊断，应选择的治疗是A、颈椎管减压术B、脊髓肿瘤切除术C、后颅突减压术D、脊髓空洞分流术E、后颅窝减压+脊髓空洞分流术确诊的首选检查是A、头颅X线平片B、脊髓碘水造影C、腰穿+动力试验D、颈部MRIE、颈椎平片

3.脊髓前连合病变产生( )A.交叉性感觉障碍B.病变水平以下浅深感觉障碍C.对侧病变水平以下痛温觉障碍D.双侧节段性分离性感觉障碍E.双侧节段性精细触觉障碍

4.脊神经后根受损出现相应节段( )。A、单侧节段性分离性感觉障碍B、双侧节段性完全性感觉障碍C、双侧节段性分离性感觉障碍D、单侧节段性完全性感觉障碍E、某一神经支配区感觉障碍

更多“患者男,60岁。双手肌肉萎缩4年。查体:神志清,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI检查提示C2~T2 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。最可能的诊断是

    A、颈段髓外硬膜下占位性病变

    B、颈胸段脊髓空洞症

    C、颈椎管狭窄

    D、小脑扁桃体下疝畸形

    E、颈胸段脊髓髓内肿瘤


    参考答案：D

  • 第2题：

    题干：患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4－T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。 本病例首先考虑诊断为

    A.颈段髓外硬膜下占位性病变

    B.颈胸段脊髓空洞症

    C.颈椎管狭窄

    D.小脑扁桃体下疝畸形

    E.颈胸段脊髓髓内肿瘤


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4－T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。确诊的首选检查是

    A. 头颅平片
    B. 、髓碘水造影
    C. 、穿＋动力试验
    D. 、、颈部MRI
    E. 、椎平片

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    脊髓前连合病变产生下列哪种障碍

    A、交叉性感觉障碍

    B、病变水平以下浅深感觉障碍

    C、对侧病变水平以下痛、温觉障碍

    D、双侧节段性分离性感觉障碍

    E、双侧节段性精细触觉障碍


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4－T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

    A、颈段髓外硬膜下占位性病变
    B、颈胸段脊髓空洞症
    C、颈椎管狭窄
    D、小脑扁桃体下疝畸形
    E、颈胸段脊髓髓内肿瘤

    答案：D
    解析：

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