男,35岁,头部外伤后鼻腔有清亮液体流出,CT如图所示,最可能诊断 ( )A.颅底骨折,鼻窦炎 B.外伤性颅底骨折 C.颅底骨折伴鼻窦积血 D.鼻窦炎伴鼻窦积脓 E.颅底骨折伴脑脊液鼻漏

题目
男,35岁,头部外伤后鼻腔有清亮液体流出,CT如图所示,最可能诊断 ( )



A.颅底骨折,鼻窦炎
B.外伤性颅底骨折
C.颅底骨折伴鼻窦积血
D.鼻窦炎伴鼻窦积脓
E.颅底骨折伴脑脊液鼻漏

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  • 第1题:

    某男,20岁,不慎从高处掉下来,头部着地,伤后数小时出现头痛,眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为

    A.颅前窝骨折

    B.颅中窝骨折

    C.颅后窝骨折

    D.鼻骨骨折

    E.面部外伤


    正确答案:A
    解析:颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛淤血斑、球结膜出血、脑脊液鼻漏等症状。

  • 第2题:

    头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是

    A、面部软组织损伤

    B、颅盖骨骨折

    C、颅前窝骨折

    D、颅中窝骨折

    E、颅后窝骨折


    参考答案:C

  • 第3题:

    头部受伤后眼、鼻、口处可能会流出清稀的液体或血液。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    男,35岁,头部外伤后鼻腔有清亮液体流出,CT如图所示,最可能诊断()

    • A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏
    • B、颅底骨折伴鼻窦积血
    • C、颅底骨折,鼻窦炎
    • D、外伤性颅底骨折
    • E、鼻窦炎伴鼻窦积脓

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊()

    • A、观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
    • B、采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
    • C、采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
    • D、鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
    • E、采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
    • F、采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()

    • A、鼻腔顶前部
    • B、鼻腔顶后部
    • C、蝶筛隐窝
    • D、中鼻道
    • E、下鼻道
    • F、咽鼓管咽口

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮。应考虑的诊断是()

    • A、肾损伤
    • B、输尿管损伤
    • C、膀胱损伤
    • D、前尿道损伤
    • E、后尿道损伤

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男,28岁。从6米高处坠落致头部受伤,护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫,鼻腔有清亮液体流出,考虑可能是(  )
    A

    颅后窝骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅盖骨折

    E

    鼻骨骨折


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,18岁,学生,骑自行车时不慎跌倒,头部撞击地面,鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是
    A

    经鼻腔安插胃管

    B

    用棉球堵住外耳道以防止血性液体经耳外流

    C

    每天2次清洁、消毒鼻前庭及外耳道

    D

    嘱患者鼻腔有液体流出时用力擤出

    E

    经外耳道滴人抗生素防止感染


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者女,26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清,眼睑青紫,眼结膜下出血,嗅觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是
    A

    眼外伤

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    面部软组织损伤


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()
    A

    鼻腔顶前部

    B

    鼻腔顶后部

    C

    蝶筛隐窝

    D

    中鼻道

    E

    下鼻道

    F

    咽鼓管咽口


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是()。
    A

    淡黄色水样液体

    B

    无色、清亮水样液体

    C

    淡红色液体

    D

    乳白色液体

    E

    黄色黏稠液体

    F

    红色浑浊液体


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清,眼睑青紫,眼结膜下出血,嗅觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是( )

    A、眼外伤

    B、颅前窝骨折

    C、颅中窝骨折

    D、颅后窝骨折

    E、面部软组织损伤


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,女,26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清,眼睑青紫,眼结膜下出血,嗔觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是( )

    A.眼外伤
    B.颅前窝骨折
    C.颅中窝骨折
    D.颅后窝骨折
    E.面部软组织损伤

    答案:B
    解析:
    患者脑外伤后出现“熊猫眼征”、脑脊液鼻漏及嗔觉丧失,首先考虑颅前窝骨折。

  • 第15题:

    鼻骨骨折正确的说法是:()

    • A、鼻骨骨折是鼻外伤中最常见的
    • B、鼻内有清亮液体流出要考虑脑脊液鼻漏的可能
    • C、X线或CT有助于鼻骨骨折的诊断
    • D、骨折复位最好在伤后立即或10天内
    • E、以上都对

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法()

    • A、放射性核素ECT法
    • B、MRI检查
    • C、CT检查
    • D、鼻内镜检查法
    • E、X线平片检查
    • F、椎管内注射标记物法

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第17题:

    考虑可能是脑脊液鼻漏的选项是()。

    • A、外伤后鼻腔流出无色液体,干燥后不呈痂状
    • B、外伤后鼻腔流出血性液体,痕迹中心呈红色而周边清澈
    • C、低头用力时鼻腔液体流量增加
    • D、压迫颈静脉时鼻腔液体流量增加
    • E、葡萄糖定量在1.7mmol/L以上

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是()

    • A、淡黄色水样液体
    • B、无色、清亮水样液体
    • C、淡红色液体
    • D、乳白色液体
    • E、黄色黏稠液体
    • F、红色浑浊液体

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男,35岁,头部外伤后鼻腔有清亮液体流出,CT如图所示,最可能诊断()
    A

    颅底骨折伴脑脊液鼻漏

    B

    颅底骨折伴鼻窦积血

    C

    颅底骨折,鼻窦炎

    D

    外伤性颅底骨折

    E

    鼻窦炎伴鼻窦积脓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    鼻骨骨折正确的说法是:()
    A

    鼻骨骨折是鼻外伤中最常见的

    B

    鼻内有清亮液体流出要考虑脑脊液鼻漏的可能

    C

    X线或CT有助于鼻骨骨折的诊断

    D

    骨折复位最好在伤后立即或10天内

    E

    以上都对


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。 上述患者的诊断主要依靠( )
    A

    头部受伤史

    B

    颅底X线摄片

    C

    头部CT

    D

    头部MRI

    E

    临床表现


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    考虑可能是脑脊液鼻漏的选项是()
    A

    外伤后鼻腔流出无色液体,干燥后不呈痂状

    B

    外伤后鼻腔流出血性液体,痕迹中心呈红色而周边清澈

    C

    低头用力时鼻腔液体流量增加

    D

    压迫颈静脉时鼻腔液体流量增加

    E

    葡萄糖定量在1.7mmol/L以上


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的()
    A

    预防感冒

    B

    应用抗生素治疗

    C

    锻炼身体,增强体质

    D

    冲洗鼻腔以减少分泌物

    E

    限制饮水量及食盐摄入量

    F

    降低颅内压,促进漏孔愈合


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析