男性患者,病前2周曾有全身不适,腹泻,于入院前三天出现四肢乏力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,双足及手痛觉减退,双眼不能闭合,额纹消失。其瘫痪属于( )A.上周运动神经元瘫B.周期性瘫痪C.下运动神经元瘫D.截瘫E.偏瘫

题目

男性患者,病前2周曾有全身不适,腹泻,于入院前三天出现四肢乏力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,双足及手痛觉减退,双眼不能闭合,额纹消失。其瘫痪属于( )

A.上周运动神经元瘫

B.周期性瘫痪

C.下运动神经元瘫

D.截瘫

E.偏瘫


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  • 第1题:

    脊休克表现是损伤平面以下

    A、病理征未引出腱反射(++),肌张力低,尿潴留,弛缓性瘫

    B、弛缓性瘫,尿潴留,肌张力低,腱反射消炎,病理征不能引出

    C、肌张力低,腱反射(++),病理征(+),尿潴留,弛缓性瘫

    D、肌张力高,弛缓性瘫,尿潴留,腱反射消炎,病理征(+)

    E、病理征(-),肌张力高,腱反射(+),尿潴留弛缓性瘫


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。

    该患者最可能的诊断为
    A.急性脊髓炎
    B.脊髓压迫症
    C.周期性瘫痪
    D.急性格林-巴利综合征
    E.急性脊髓灰质炎

    答案:D
    解析:
    3.患者有前驱感染史,出现四肢无力症状,定位于周围神经,考虑为格林-巴利综合征;神经、肌电图显示周围神经损伤有助于诊断。该患者的病变定位于周围神经,故头MRI无异常。

  • 第3题:

    男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义()

    A腰椎穿刺脑脊液检查

    B肌酶学检查

    C脊髓MRI

    D神经、肌电图检查

    E神经、肌肉活检


    D

  • 第4题:

    男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。

    该患者下列哪项检查结果将会无异常
    A.脑脊液检查
    B.神经传导速度
    C.肌电图
    D.神经活检
    E.头部MRI

    答案:E
    解析:
    3.患者有前驱感染史,出现四肢无力症状,定位于周围神经,考虑为格林-巴利综合征;神经、肌电图显示周围神经损伤有助于诊断。该患者的病变定位于周围神经,故头MRI无异常。

  • 第5题:

    男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。

    门诊时下列哪项检查最有意义
    A.腰穿脑脊液检查
    B.肌酶学检查
    C.脊髓MRI
    D.神经、肌电图检查
    E.神经、肌肉活检

    答案:D
    解析:
    3.患者有前驱感染史,出现四肢无力症状,定位于周围神经,考虑为格林-巴利综合征;神经、肌电图显示周围神经损伤有助于诊断。该患者的病变定位于周围神经,故头MRI无异常。