25岁女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A.抗甲状腺抗体B.甲状腺刺激免疫球蛋白C.血TSH，T3，T4D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺核素扫描
题目
25岁女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查
A.抗甲状腺抗体
B.甲状腺刺激免疫球蛋白
C.血TSH，T3，T4
D.甲状腺131I摄取率
E.甲状腺核素扫描
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第1题：
女性，25岁，2个月来时有心悸，易出汗，体重减轻约3 kg。查体：BP 126／68 mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94 次／分，律齐，为确诊，应做的检查是
A．甲状腺刺激免疫球蛋白
B．甲状腺核素扫描
C．血TSH、FT3、FT4
D．甲状腺131I摄取率
E．抗甲状腺抗体
正确答案：C
甲亢诊断的三个指标：①高代谢症状和体征；②甲状腺肿大伴或不伴血管杂音；③血清FT4增高，TSH减低，故应化验甲状腺功能。 -
第2题：
女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg。中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音。心率94次/分。律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症。应检查A.抗甲状腺抗体
B.甲状腺B型超声
C.CT
D.血TSH、FT3、FT4
E.甲状腺刺激免疫球蛋白答案：D解析：FT3、FT4是诊断甲状腺功能亢进症敏感性及特异性非常高的指标，故选D。 -
第3题：
女，29岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅱ度大，可闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A.血TSH、FT
、FT
B.甲状腺
I摄取率
C.甲状腺核素扫描
D.抗甲状腺抗体
E.甲状腺刺激免疫球蛋白答案：A解析：上述检查均为甲亢的常规检查，但确诊是否存在甲亢首选检查是血中甲状腺激素测定以及TSH测定。 -
第4题：
女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压123/68mmHg，中等体型.皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度大，未闻及血管杂音，心率94次份，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查( )。A.血TSH/FT3/FT4
B.甲状腺I摄取率
C.甲状腺核素扫描
D.甲状腺抗体
E.甲状腺刺激免疫球蛋白答案：A解析：TSH是反映甲状腺功能的敏感的指标。FT3、FT4是临床诊断甲亢的指标。甲亢时甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，即可诊断为甲状腺功能亢进。 -
第5题：
25岁女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A．抗甲状腺抗体
B．甲状腺刺激免疫球蛋白
C．血TSH、T3、T4
D．甲状腺131I摄取率
E．甲状腺核素扫描答案：C解析：T3、T4检查甲状腺功能，TSH最敏感。