患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U／L，应考虑停用的药物是 A. 氨氯地平片 B. 美托洛尔缓释片 C. 贝那普利片 D. 阿司匹林肠溶片 E. 辛伐他汀片
题目
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。
该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U／L，应考虑停用的药物是
该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U／L，应考虑停用的药物是
A. 氨氯地平片
B. 美托洛尔缓释片
C. 贝那普利片
D. 阿司匹林肠溶片
E. 辛伐他汀片
B. 美托洛尔缓释片
C. 贝那普利片
D. 阿司匹林肠溶片
E. 辛伐他汀片
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第1题：
根据材料，回答题
患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，今日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗
该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是（ ）。 查看材料
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液
正确答案：B
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第2题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。
该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是A. 华法林片
B. 双嘧达膜片
C. 氯吡格雷片
D. 对乙酰氨基酚片
E. 布洛芬胶囊答案：C解析：本组题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。对于缓、控释制剂，除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用，故选项C为题108的正确答案。对于冠心病患者，只要没有用药禁忌证，需常规应用抗血小板药物抗血栓治疗，阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗，故选项C为题109的正确答案。辛伐他汀为他汀类药物，少数患者使用后会出现肝酶和肌酶升高等不良反应，在用药过程中应注意监测肌酸激酶，以及时发现有无横纹肌溶解征象，故选项E为题110的正确答案；氨氯地平为钙通道阻滞剂，主要不良反应为足踝部水肿、头痛、面部潮红；美托洛尔为B受体阻断剂，主要不良反应为支气管痉挛、心功能抑制；贝那普利为ACEI类药物，主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿；阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血。 -
第3题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U/L，应考虑停用的药物是( )
A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他汀片答案：E解析：他汀类药物的不良反应：少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。 -
第4题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。
药师对该患者的用药指导，错误的是A. 氨氯地平片可于早上服用
B. 阿司匹林肠溶片必须于晚上在餐后服用
C. 若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
D. 阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
E. 长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量答案：C解析：本组题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。对于缓、控释制剂，除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用，故选项C为题108的正确答案。对于冠心病患者，只要没有用药禁忌证，需常规应用抗血小板药物抗血栓治疗，阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗，故选项C为题109的正确答案。辛伐他汀为他汀类药物，少数患者使用后会出现肝酶和肌酶升高等不良反应，在用药过程中应注意监测肌酸激酶，以及时发现有无横纹肌溶解征象，故选项E为题110的正确答案；氨氯地平为钙通道阻滞剂，主要不良反应为足踝部水肿、头痛、面部潮红；美托洛尔为B受体阻断剂，主要不良反应为支气管痉挛、心功能抑制；贝那普利为ACEI类药物，主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿；阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血。 -
第5题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。
该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U／L，应考虑停用的药物是（ ）A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他汀片答案：E解析：他汀类药物的总体安全性高，但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶（CK）等生化指标，在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值，治疗4~6周时再监测上述指标，及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况，并关注LDL一C等血脂达标情况，以随时调整他汀类药物剂量或停药。 -
第6题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（）。
- A、氨氯地平片
- B、美托洛尔缓释片
- C、贝那普利片
- D、阿司匹林肠溶片
- E、辛伐他汀片
正确答案:E -
第7题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（ ）A氨氯地平片
B美托洛尔缓释片
C非那普利片
D阿司匹林肠溶片
E辛伐他汀片
正确答案： C解析： -
第8题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（）。A氨氯地平片
B美托洛尔缓释片
C贝那普利片
D阿司匹林肠溶片
E辛伐他汀片
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题王先生今年55岁，因“高血压病，3级”服药治疗，应用硝苯地平缓释片治疗1周后，血压控制不佳，且出现了双脚踝部水肿，可考虑加用以下哪种降压药？（）A阿司匹林肠溶片
B培哚普利片
C氢氯噻嗪片
D美托洛尔缓释片
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。该患者使用的药物中有协调降压作用的是（ ）A特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片
B特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液
C特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片
E氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液
正确答案： D解析： -
第11题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压.冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是（ ）A氨氯地平片
B美托洛尔缓释片
C贝那普利片
D阿司匹林肠溶片
E辛伐他丁片
正确答案： B解析： -
第12题：
单选题西地那非治疗勃起功能障碍时不能与哪种药物合用（ ）。A硝酸甘油片
B阿司匹林肠溶片
C盐酸贝那普利片
D硝苯地平控释片
E琥珀酸美托洛尔缓释片
正确答案： C解析：
PDE-5抑制剂禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸酯类药物（硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等）的患者，两药联用会导致严重低血压。 -
第13题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是( )
A.华法林片
B.双嘧达莫片
C.氯吡格雷片
D.对乙酰氨基酚片
E.布洛芬胶囊答案：C解析：不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗，主要用于支架植入以后及阿司匹林有禁忌证的患者。该药起效快，顿服300mg后2小时即能达到有效血药浓度。常用维持剂量为75mg，qd。可以延缓溃疡的愈合，活动性消化性溃疡或肠息肉切除术后患者应暂时停服一段时间。 -
第14题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是( )
A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他丁片答案：C解析：贝那普利片属于ACEI类降压药，主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿。故答案选C。 -
第15题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。
该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是（ ）A.华法林片
B.双嘧达莫片
C.氯吡格雷片
D.对乙酰氨基酚片
E.布洛芬胶囊答案：C解析：冠心病二级预防时，阿司匹林肠溶片的最佳剂量范围为75~150mg/d。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。 -
第16题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。
药师对该患者的用药指导，错误的是（ ）A.氨氯地平片可于早上服用
B.阿司匹林肠溶片于晚上服用
C.若需减量，阿司匹林肠溶片可掰开减量服用
D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量答案：C解析：本题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。若需减量，阿司匹林肠溶片不可掰开减量服用。肠溶片用肠溶性包衣材料进行包衣。为防止药物在胃内分解失效、对胃的剌激或控制药物在肠道内定位释放。 -
第17题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。
该患者化验结果同时显示血钾6.1 mmol／L，需要调整的药物是（ ）A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他汀片答案：C解析：美托洛尔属于β受体阻断剂，伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘急性发作患者禁用β受体阻断剂。周围血管闭塞性疾病及严重抑郁均为应用β受体阻断剂的相对禁忌证。钙通道阻滞剂：此类药物不宜用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻断及病态窦房结综合征的患者。大剂量的ACEI或ARB能够显著降低尿蛋白，具有一定的肾脏保护作用。但是肾小球滤过压的降低，肾脏（滤过）功能减低，导致血肌酐、血尿素氮、血钾等物质的清除减少;所以ACEI或ARB可能升高血肌酐、血钾。
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第18题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。药师对该患者的用药指导，错误的是（）。
- A、氨氯地平片可用于早上服用
- B、阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用
- C、若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
- D、阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
- E、长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量
正确答案:C -
第19题：
单选题A二甲双胍片
B贝那普利片
C阿司匹林肠溶片
D美托洛尔片
E阿托伐他汀钙片
正确答案： A解析： -
第20题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是（）。A氨氯地平片
B美托洛尔缓释片
C贝那普利片
D阿司匹林肠溶片
E辛伐他丁片
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者，男，64岁，因右足肿痛就诊。查体：右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果：血尿酸588.1μmol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qd、阿司匹林肠溶片100mg qd。患者正在使用的药物中，可使血尿酸水平升高的是（ ）A氢氯噻嗪和辛伐他汀
B美托洛尔和赖诺普利
C美托洛尔和辛伐他汀
D氢氯噻嗪和阿司匹林
E阿司匹林和赖诺普利
正确答案： D解析： -
第22题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是（ ）A华法林片
B双嘧达莫片
C氯吡格雷片
D对乙酰氨基酚片
E布洛芬胶囊
正确答案： E解析： -
第23题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。药师对该患者的用药指导，错误的是（ ）A氨氯地平片可用于早上服用
B阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用
C若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
D阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
E长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师.药师的指导下逐渐减少剂量
正确答案： D解析：