男性，45岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%在切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细胞计数升高，应考虑为()。A.切痂后败血症B.切痂后的水、电解质失调现象C.切痂时应用药物的过敏反应D.切痂后毒血症E.切痂过多的休克现象

题目

男性，45岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%在切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细胞计数升高，应考虑为()。

A.切痂后败血症

B.切痂后的水、电解质失调现象

C.切痂时应用药物的过敏反应

D.切痂后毒血症

E.切痂过多的休克现象

相似考题

1.运用焦痂切除术治疗烧伤的适应证是（ ）。A．I度烧伤B．浅Ⅱ度烧伤C．深Ⅱ度烧伤D．Ⅲ度烧伤E．大面积烧伤

2.运用焦痂切除术治疗烧伤的适应证是A．I度烧伤B．浅Ⅱ度烧伤C．深Ⅱ度烧伤D．Ⅲ度烧伤E．大面积烧伤

3.男性，45岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%治疗3天后，病情逐渐平稳，下一步要考虑的治疗是()。A.加大抗生素用量，预防创面感染B.进一切努力保护焦痂及痂皮，待蚕蚀脱落并植自体皮C.创面湿敷使焦痂软化脱落D.有计划分期切除焦痂和削痂，植异体皮嵌入自体皮E.立即一次切除全部焦痂和削去所有深Ⅱ度坏死组织，植自体皮

4.运用焦痂切除术治疗烧伤的适应症是A．Ⅰ度烧伤B．浅Ⅱ度烧伤C．深Ⅱ度烧伤D．Ⅲ度烧伤E．大面积烧伤

参考答案和解析
正确答案：A
更多“男性,45岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%在切除焦痂后,病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%立即给予的下列治疗中应除外()。

    A.输液及补充热量

    B.输血及血浆

    C.预防严重并发症

    D.联合应用有效的广谱抗生素

    E.立即切除尚余的焦痂，消除尚余的深Ⅱ度创面


    正确答案：E

  • 第2题：

    女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次分。

    切除焦痂后，患者突然寒战高热、烦躁谵语、腹胀、白细胞升高，应考虑( )
    A.输液反应
    B.脓毒血症
    C.水电解质失调，酸中毒
    D.药物过敏反应

    答案：B
    解析：
    大面积烧伤后，由于体液大量渗出，可迅速发生休克，为低血容量性休克。烧伤后第一个24小时补液量计称公式是：烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ)×体重×1. 5+2000ml，故此病人应补液(10+30)×60×1. 5+2000=5600ml。其中胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者可0. 75：0.75。烧伤病人情况稳定后，应争取早期手术切除焦痂或削痂，并植皮。由于烧伤面积大，自体皮供应不足可分期进行，并可植异体皮嵌入自体皮。切除焦痂后患者突然畏寒高热、谵语烦躁、白细胞升高，说明发生了烧伤全身性感染即脓毒血症。感染是救治烧伤中突出的问题，在烧伤死亡原因中居首位，早期诊断和治疗是关键。

  • 第3题：

    女性，30岁，深II度烧伤面积10%，III度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。
    经3天治疗后，病人情况稳定，下一步治疗是

    A.加大抗生素剂量，预防创面感染
    B.创面湿敷，使焦痂脱落
    C.有计划分期切除焦痂及削痂，植异体皮嵌入自体皮
    D. 一次切除全部焦痂及削去所有深II度坏死组织，植自体皮

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    运用焦痂切除术治疗烧伤的适应证是

    A．Ⅰ度烧伤

    B．浅Ⅱ度烧伤

    C．深Ⅱ度烧伤

    D．Ⅲ度烧伤

    E．大面积烧伤


    正确答案：D

  • 第5题：

    女性，30岁，深II度烧伤面积10%，III度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。
    切除焦痂后，患者突然寒战高热、烦躁谵语、腹胀、白细胞升高，应考虑

    A.输液反应
    B.脓毒血症
    C.水电解质失调，酸中毒
    D.药物过敏反应

    答案：B
    解析：
    [考点]烧伤的治疗
    [分析]大面积烧伤后，由于体液大量渗出，可迅速发生休克，为低血容量性休克。烧伤后第一个24小时补液量计称公式是：烧伤面积（II°、III°） ×体重×1.5 + 2000ml,故此病人应补液（10 + 30)×60×1.5+ 2000 = 5600ml。其中胶体(血浆) 和电解质液（平衡盐液）的比例为0.5: 1，广泛深度烧伤者可0. 75 : 0. 75。烧伤病人情况稳定后，应争取早期手术切除焦痂或削痂，并植皮。由于烧伤面积大，自体皮供应不足可分期进行，并可植异体皮嵌入自体皮。切除焦痂后患者突然畏寒高热、谵语烦躁、白细胞升高，说明发生了烧伤全身性感染即脓毒血症。感染是救治烧伤中突出的问题，在烧伤死亡原因中居首位，早期诊断和治疗是关键。

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