患者,19岁,乏力、心悸、气促2周。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音,坐位时明显,毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

题目

患者,19岁,乏力、心悸、气促2周。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音,坐位时明显,毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全


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  • 第1题:

    患者女,60岁。头晕、心悸3~4年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,诊断

    A、二尖瓣关闭不全

    B、主动脉瓣关闭不全

    C、二尖瓣狭窄

    D、主动脉瓣狭窄

    E、二尖瓣脱垂


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男性,65岁。头晕、心悸10年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先考虑诊断为主动脉关闭不全,辅助检查首选的是

    A、超声心动图检查
    B、心脏核磁共振成像
    C、心电图
    D、胸部X线
    E、多层螺旋CT

    答案:A
    解析:
    超声心动图检查是目前诊断和评价主动脉瓣关闭不全最重要的无创辅助检查。

  • 第3题:

    以下哪种体征提示患者可能不适于作经皮二尖瓣球囊扩张术?()

    • A、心尖区闻及舒张期隆隆样杂音
    • B、三尖瓣区闻及3/6级收缩期吹风样杂音
    • C、胸骨左缘第2肋间闻及Graham steel杂音
    • D、胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,向心尖区传导
    • E、第1心音亢进伴开瓣拍击音

    正确答案:D

  • 第4题:

    室间隔缺损最典型的体征是()

    • A、胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
    • B、胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
    • C、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
    • D、胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
    • E、心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音

    正确答案:C

  • 第5题:

    配伍题
    患者女性,36岁,心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下传导()|患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音()|患者女性,45岁,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音()
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    心房黏液瘤

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案: A,B,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,31岁,乏力、心悸、气促5天。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音,坐位时明显,伴水冲脉。最可能的诊断是()
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    主动脉瓣狭窄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    判断题
    患者,男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音。为递减型,向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应考虑的诊断为主动脉瓣狭窄。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,64岁,头晕、心悸5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为

    A.二尖瓣狭窄

    B.主动脉瓣反流

    C.主动脉瓣狭窄

    D.二尖瓣关闭不全

    E.室间隔缺损


    正确答案:B
    解析:患者心尖搏动向左下移位,抬举性搏动;胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音;在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致,即Austin-Flint杂音,股动脉可闻及射枪者为周围血管征。综合以上临床表现,首先应想到的诊断为主动脉瓣反流。

  • 第9题:

    患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是()


      正确答案:D

    • 第10题:

      与主动脉瓣关闭不全不符的临床表现是()

      • A、心尖搏动向左下移位
      • B、心尖区闻及Austin-Flint杂音
      • C、主动脉瓣区第二心音亢进
      • D、脉压缩小
      • E、胸骨右缘第3、4肋间高调叹气样舒张期杂音

      正确答案:D

    • 第11题:

      患者,男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音。为递减型,向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应考虑的诊断为主动脉瓣狭窄。


      正确答案:错误

    • 第12题:

      单选题
      与主动脉瓣关闭不全不符的临床表现是()
      A

      心尖搏动向左下移位

      B

      心尖区闻及Austin-Flint杂音

      C

      主动脉瓣区第二心音亢进

      D

      脉压缩小

      E

      胸骨右缘第3、4肋间高调叹气样舒张期杂音


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      单选题
      患者,19岁,乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音,坐位时明显,毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断()
      A

      二尖瓣狭窄

      B

      二尖瓣关闭不全

      C

      主动脉瓣狭窄

      D

      主动脉瓣关闭不全

      E

      主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第14题:

      单选题
      室间隔缺损最典型的体征是()
      A

      胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音

      B

      胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音

      C

      胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音

      D

      胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音

      E

      心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音


      正确答案: E
      解析: 暂无解析