简述牙槽症鉴别诊断。
题目
简述牙槽症鉴别诊断。
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第1题：
简述牙槽突裂植骨术的目的及要求
正确答案:牙槽突裂植骨的目的是：通过植骨使牙槽突恢复骨的连续性和关闭软组织裂隙。（1）封闭口鼻瘘和牙槽突裂；（2）恢复患侧鼻翼基部高度，为唇和鼻提供一个良好的支持。（3）为裂隙邻近和未萌出的牙提供骨的支持；（4）形成整体牙槽突，恢复牙弓的连续性，防止裂隙两侧骨段塌陷，重建一个稳固完整的上颌牙弓。（5）手术要求尽量不妨碍上颌骨生长发育。 -
第2题：
简述牙槽骨吸收的临床表现。
正确答案: 牙槽骨吸收的方式和程度，可通过X线片来显示，但X线片主要显示近远中的骨质破坏情况，而颊舌侧骨板因与牙及骨组织重叠而显示不清晰。牙周炎的骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。嵴顶的少量吸收使前牙的牙槽间隔有尖变平或凹陷，在后牙则使嵴顶由平变凹陷，以后牙槽骨高度降低。正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离约为1～2mm，若超过2mm则可视为有牙槽骨吸收。骨吸收的程度一般按吸收区占牙根长度的比例来描述。 -
第3题：
简述牙源性颌骨囊肿鉴别诊断。
正确答案: 1.颌骨成釉细胞瘤
成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收。
2.骨纤维异常增殖症多见于上颌骨，呈进行性肿大，X线表现为多形性，囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比颌骨囊肿稍高。 -
第4题：
简述干槽症鉴别诊断。
正确答案: 1.拔牙后疼痛干槽症应与拔牙后疼痛相鉴别，拔牙后疼痛开始于拔牙后即日，疼痛多不严重，3～5天内消失；而干槽症则疼痛严重，拔牙创内可见腐败坏死并具恶臭之分解物，疼痛持续可长达十余日。
2.邻牙牙髓炎干槽症常发生于第三磨牙（智齿）拔除术后，有时智齿阻生常与下颌第二磨牙深龋相伴随，应根据口腔局部检查相鉴别。 -
第5题：
简述良性前列腺增生症的鉴别诊断。
正确答案:（1）膀胱颈挛缩（膀胱颈硬化症）：由慢性炎症所致。发病年龄较轻，多在40～50岁出现排尿困难症状，但前列腺不增大，膀胱镜检查可诊断。
（2）前列腺癌：前列腺坚硬、呈结节状。血清PSA升高，活组织或针吸细胞学检查可发现癌细胞。
（3）膀胱肿瘤：膀胱颈附近的肿瘤临床表现为膀胱出口梗阻，常有血尿，膀胱镜检查容易鉴别。
（4）神经源性膀胱功能障碍：常有明显神经系统损害的病史和体征，多同时存在下肢感觉和运动功能障碍，会阴部皮肤感觉及肛门括约肌张力减退或消失。尿流动力学检查可以明确诊断。
（5）尿道狭窄：多有尿道损伤或感染病史。尿道扩张，尿道造影及尿道镜检不难鉴别。 -
第6题：
问答题简述牙槽症鉴别诊断。正确答案： （一）拔出牙邻牙的牙体、牙髓、根尖或牙周病变
邻牙的炎症性疾病应该被除外，比如最常见的下颌阻生第三磨牙拔除术后第二磨牙远中颈部龋暴露引起的疼痛和炎症等。上述感染性疾病除有其自身的临床特点以外，临床检查时也应该注意对邻牙和对颌牙的检查。
（二）牙拔除术后反应
困难的和（或）耗时较长的牙拔除术后都存在一定的术后反应，但一般在术后2～3天应该逐渐减轻或消退；有的牙拔除术可能造成局部牙槽骨骨折或创伤，以及牙龈撕裂等，在临床检查时也应注意。
（三）牙拔除术后感染
牙拔除术后感染一般在术后3～4天出现，但疼痛程度不及干槽症剧烈，使用抗菌药物和一般镇痛药物有效；同时存在红、肿、热、痛和开口受限等炎症表现，并伴随一定的全身症状。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述先天性副肌强直症与先天性肌强直的鉴别诊断。正确答案： 先天性副肌强直症常幼年起病，肌强直较轻，无肌萎缩，肌肥大不明显。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题牙槽症治疗原则正确答案：解析： -
第9题：
问答题牙槽症鉴别诊断正确答案：解析： -
第10题：
问答题简述良性前列腺增生症的鉴别诊断。正确答案： （1）膀胱颈挛缩（膀胱颈硬化症）：由慢性炎症所致。发病年龄较轻，多在40～50岁出现排尿困难症状，但前列腺不增大，膀胱镜检查可诊断。
（2）前列腺癌：前列腺坚硬、呈结节状。血清PSA升高，活组织或针吸细胞学检查可发现癌细胞。
（3）膀胱肿瘤：膀胱颈附近的肿瘤临床表现为膀胱出口梗阻，常有血尿，膀胱镜检查容易鉴别。
（4）神经源性膀胱功能障碍：常有明显神经系统损害的病史和体征，多同时存在下肢感觉和运动功能障碍，会阴部皮肤感觉及肛门括约肌张力减退或消失。尿流动力学检查可以明确诊断。
（5）尿道狭窄：多有尿道损伤或感染病史。尿道扩张，尿道造影及尿道镜检不难鉴别。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述牙槽骨损伤诊断要点。正确答案： 1.外伤史。
2.骨折片可触及异常活动，摇动骨折段上某一患牙，其余牙随之移动。
3.可伴有牙损伤如牙齿松动、移位、脱位、牙挫伤、牙折。
4.可伴有骨折区唇、牙龈肿胀、撕裂、出血。5.X线片上可见骨折线。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述强直性肌营养不良症与先天性肌强直的鉴别诊断。正确答案： 强直性肌营养不良症表现为肌无力、肌萎缩和肌强直三组症状，以前两者更突出，有白内障、脱发和内分泌功能障碍。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。
正确答案: （1）造釉细胞瘤；肿瘤为实性，可有囊性变，穿刺出褐色液体；X线表现为多房性，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。
（2）颌骨囊肿：肿瘤为囊性，穿刺出草黄色液体，可带胆固醇，角化囊肿可为皮脂样物；X线表现单房多见，也可为多房，边缘为密度增高的骨反应线，邻牙压迫移位，沿下颌骨中轴呈轴向生长。 -
第14题：
拔牙的术中并发症有（ ）
- A、牙龈组织撕裂伤
- B、牙根折断
- C、牙槽骨损伤
- D、牙槽窝血凝块形成
- E、下牙槽神经损伤
正确答案:A,B,C,E -
第15题：
简述牙槽骨损伤诊断要点。
正确答案:1.外伤史。
2.骨折片可触及异常活动，摇动骨折段上某一患牙，其余牙随之移动。
3.可伴有牙损伤如牙齿松动、移位、脱位、牙挫伤、牙折。
4.可伴有骨折区唇、牙龈肿胀、撕裂、出血。5.X线片上可见骨折线。 -
第16题：
简述牙及牙槽突的损伤。
正确答案:1.概述
（1）牙挫伤
牙周组织受损，出现牙松动、叩痛及咬合痛；牙髓受损出现从牙髓充血直至牙髓坏死的临床表现。
（2）牙脱位
分为完全脱位、不完全脱位和嵌入，处理方法为复位或再植后结扎固定。
（3）牙折
分为冠折、根折及冠根联合折。
2.诊断要点
（1）外伤史。
（2）牙龈或唇撕裂伤。
（3）摇动一个牙骨折段上牙齿成排移动。
（4）咬合关系紊乱。
3.治疗
在局麻下复位，然后以两侧邻牙做固位体，用金属丝牙弓夹板结扎固定，固定时间约4周。损伤愈合后，牙髓失去活力者可行根管治疗。 -
第17题：
多选题拔牙的术中并发症有（）A牙龈组织撕裂伤
B牙根折断
C牙槽骨损伤
D牙槽窝血凝块形成
E下牙槽神经损伤
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述牙源性颌骨囊肿鉴别诊断。正确答案： 1.颌骨成釉细胞瘤
成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收。
2.骨纤维异常增殖症多见于上颌骨，呈进行性肿大，X线表现为多形性，囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比颌骨囊肿稍高。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述牙及牙槽突的损伤。正确答案： 1.概述
（1）牙挫伤
牙周组织受损，出现牙松动、叩痛及咬合痛；牙髓受损出现从牙髓充血直至牙髓坏死的临床表现。
（2）牙脱位
分为完全脱位、不完全脱位和嵌入，处理方法为复位或再植后结扎固定。
（3）牙折
分为冠折、根折及冠根联合折。
2.诊断要点
（1）外伤史。
（2）牙龈或唇撕裂伤。
（3）摇动一个牙骨折段上牙齿成排移动。
（4）咬合关系紊乱。
3.治疗
在局麻下复位，然后以两侧邻牙做固位体，用金属丝牙弓夹板结扎固定，固定时间约4周。损伤愈合后，牙髓失去活力者可行根管治疗。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述牙槽骨的生物特征？正确答案： ①70%为矿化物质，22%为蛋白质，8%为水分。有机基质中95%为Ⅰ型胶原，另外5%由蛋白糖原和多种非胶原蛋白构成。在细胞控制下，骨的有机基质由羟基磷灰石的形式沉积。
②骨的形态分为密质骨和松质骨。
③牙槽骨是高度可塑性组织，也是全身骨骼中变化最活跃的部分，受压力侧牙槽骨骨质吸收，牵张侧牙槽骨骨质增。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述牙槽症治疗原则。正确答案： 通过彻底清创及隔离外界对创面的刺激，以达到迅速止痛、促进愈合的目的。在传导阻滞麻醉完全无痛的情况下彻底清创，以3%过氧化氢棉球反复擦洗，除去腐败坏死物质，直至拔牙窝清洁无臭味；只有存在大量腐败坏死物质时才建议使用刮匙；再用0.9%氯化钠溶液冲洗，并以碘仿纱条（最好加入适量的丁香油和2%丁卡因）严密填塞拔牙窝，10天后换药，去除碘仿纱条，观察创口情况。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。正确答案： （1）造釉细胞瘤；肿瘤为实性，可有囊性变，穿刺出褐色液体；X线表现为多房性，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。
（2）颌骨囊肿：肿瘤为囊性，穿刺出草黄色液体，可带胆固醇，角化囊肿可为皮脂样物；X线表现单房多见，也可为多房，边缘为密度增高的骨反应线，邻牙压迫移位，沿下颌骨中轴呈轴向生长。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题牙槽骨损伤诊断要点正确答案：解析：