单选题二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是（）。A 继续使用华法林，术中失血补充全血B 继续使用华法林，术前给予2单位的冰冻血浆C 手术前晚停用华法林，术前4小时给予维生素KD 术前3天停用华法林，术后1～7天再次使用华法林E 术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素

题目
单选题
二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是（）。
A

继续使用华法林，术中失血补充全血

B

继续使用华法林，术前给予2单位的冰冻血浆

C

手术前晚停用华法林，术前4小时给予维生素K

D

术前3天停用华法林，术后1～7天再次使用华法林

E

术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素

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1.二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是A、继续使用华法林，术中失血补充全血B、继续使用华法林，术前给予2单位的冰冻血浆C、手术前晚停用华法林，术前4小时给予维生素KD、术前3天停用华法林，术后1～7天再次使用华法林E、术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素

2.瓣膜置换术后抗凝治疗不正确的是A、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应，无须任何处理B、长期服药患者在接受其他手术时，术前应停药2天C、引流管拔除术后3天才可口服华法林D、置换机器瓣者抗凝治疗需3个月E、置换生物瓣者需终生抗凝治疗

3.一77岁男性,因主动脉瓣置换术后长期服用华法林钠抗凝治疗,现拟行根治性前列腺摘除术。请问该患者最适当的抗凝管理是A、继续华法林钠抗凝治疗、术前给新鲜冰冻血浆2UB、继续华法林钠抗凝治疗、术中输全血替换血液丢失C、术前晚停华法林钠，术前4h给予维生素KD、术前3d停止华法林钠，术后1～7d恢复使用E、肝素皮下注射1周、静脉肝素给药到术前6h

4.患者男，77岁。因主动脉瓣置换术后长期服用华法林抗凝治疗，现拟行前列腺摘除术。请问该患者最适当的抗凝管理是A.继续华法林抗凝治疗，术中给予新鲜冰冻血浆B.继续华法林抗凝治疗，术中输全血替换血液丢失C.术前晚停华法林，术前4h给予维生素KD.术前3～5d停用华法林，用低分子肝素皮下注射替代(术前12h停用)E.肝素皮下注射一周，静脉肝素给药到术前6h

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  • 第1题：

    （题干）患者28岁，现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。 患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关

    A.手术后心功能

    B.心胸比

    C.置换瓣膜口径及功能

    D.术后妊娠时间

    E.是否需要长期抗凝治疗


    正确答案：E
    心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善，恢复至Ⅰ～Ⅱ级；心胸比降低到0.60，即应及早妊娠。一般在术后2～3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣，有远期衰败可能，应注意其功能。置换瓣膜口径＞25号，可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。

  • 第2题：

    某患者，女性，76岁。在做完心脏搭桥手术后，准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者，很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果，所以需要定期监测INR值。下列药物中，可使华法林抗凝作用减弱的是（）

    • A、甲硝唑
    • B、保泰松
    • C、西咪替丁
    • D、苯妥英钠
    • E、阿司匹林

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗，不正确的是（）

    • A、此患者属于发生栓塞的高危患者
    • B、应接受长期抗凝治疗
    • C、如长期口服华法林，INR应维持在2.0～3.0之间
    • D、如不适宜应用华法林，可改用阿司匹林
    • E、此患者复律前无需行抗凝治疗

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    某患者，女性，76岁。在做完心脏搭桥手术后，准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者，很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果，所以需要定期监测INR值。下列药物中，可使华法林抗凝作用减弱的是（）
    A

    甲硝唑

    B

    保泰松

    C

    西咪替丁

    D

    苯妥英钠

    E

    阿司匹林


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关（）

    • A、手术后心功能
    • B、心胸比
    • C、置换瓣膜口径及功能
    • D、术后妊娠时间
    • E、是否需要长期抗凝治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗，不正确的是（）

    • A、如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
    • B、华法林抗凝，不宜母乳喂养
    • C、产后出血者，可以加用维生素K1
    • D、监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量
    • E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关（）
    A

    手术后心功能

    B

    心胸比

    C

    置换瓣膜口径及功能

    D

    术后妊娠时间

    E

    是否需要长期抗凝治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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